自我效能理论在糖尿病性下肢血管病变患者健康教育中的应用效果及对其用药依从性的影响评价

许 蕾

（解放军第一零七医院，山东 烟台 264002）

糖尿病为临床上十分常见的慢性疾病，该疾病常伴有多种血管病变，其中包括脑血管病变、皮肤微血管病变、心血管病变、肾脏、视网膜等。研究认为，对糖尿病患者进行有效的健康教育对提高治疗效果具有重要意义[1]。本院对自我效能理论在糖尿病性下肢血管病变患者健康教育中的应用效果及对其用药依从性的影响进行分析，并总结分析结果（2016至2017年），具体情况见下文描述。

1 资料与方法

1.1 资料

本院收取对象为糖尿病性下肢血管病变患者，收取时间在2016.4.9-2017.11.16之间，对收取80例糖尿病性下肢血管病变患者进行分组，分为观察组和对照组，每组各40例。

观察组各项基本资料——性别：男性患者28例、女性患者12例；年龄：年龄上下限值分别为80/62，平均年龄（71.12±1.03）岁。

对照组各项基本资料——性别：男性患者29例、女性患者11例；年龄：年龄上下限值分别为80/61，平均年龄（71.59±1.65）岁。

2组糖尿病性下肢血管病变患者在各项临床资料对比中无显著差异，即性别、年龄等，因此，可采用P大于0.05来表示，能进行对比。

2 方法

观察组（糖尿病性下肢血管病变）-采取健康教育联合自我效能理论指导，具体措施——患者入院后，护理人员应根据患者个体差异制定一份针对性的健康教育计划，从患者入院当日开始实施，并采用多种方式进行教育，如社会支持、目标设定、监控和强化、语言鼓励、病例验证等，由此促进患者的自我效能[2]。根据治疗结果改善患者不良生活习惯和饮食习惯，并与家属合作建立良好的社会支持体系，同时为患者讲解社会支持体系对病情的恢复和控制的重要性[3]。

对照组（糖尿病性下肢血管病变）-实施常规健康教育，主要包括为患者讲解有关糖尿病的相关知识，并对其进行日常生活照料等内容。

评价工具：实施干预后，采用本院自制自我效能感分量表进行健康教育知识测评，采用匿名的方式进行问卷调查，调查表为80份、回收80份、有效80份。

1.3 观察指标

对比且分析两组糖尿病性下肢血管病变患者的指标，即自我效能（总分40分）、血糖控制情况（总分30分）以及用药依从性评分（30分），分数越高表明患者各项指标越好。

1.4 统计学处理与判断

采用SPSS20.0软件对数据进行分析与处理后，计量资料——（自我效能、血糖控制情况以及用药依从性评分），采用T值来表示，2组糖尿病性下肢血管病变患者在研究中对比各项资料具有统计学意义，用P小于0.05来表示本次研究数据能够进行科学的对比。

2 结果

观察组糖尿病性下肢血管病变患者自我效能（38.36±1.25）分；血糖控制（25.36±1.02）分；用药依从性（26.59±1.02）分，显著优于对照组各项指标，P值＜0.05。如表1：

表1 对比2组糖尿病性下肢血管病变患者自我效能、血糖控制情况以及用药依从性评分（分）

3 讨论

糖尿病在临床上具有极高的发病率，且常伴有下肢血管病变，两者合并，易加重病情的发生与发展[4]。近年来，随着我国人口的不断老龄化，从而导致我国糖尿病性下肢血管病变患者发病率越来越高，若不及时采取有效的处理，严重影响了患者的生活质量和身心健康。

自我效能理论为临床上新的主张理论，该方式主要是通过护理措施将其自身潜能激发出来，由此鼓励患者养成健康的生活习惯和饮食习惯，并坚持实施自我管理措施，从而有效控制疾病的发生与发展。从本文数据可见，在健康教育中实施自我效能理论后，糖尿病性下肢血管病变患者我效能、血糖控制情况以及用药依从性评分均高于对照组，由此可见，自我效能能够促进患者养成健康行为，提高生存质量。

本次研究数据，观察组糖尿病性下肢血管病变患者自我效能（38.36±1.25）分；血糖控制（25.36±1.02）分；用药依从性（26.59±1.02）分，显著优于对照组各项指标，P值＜0.05。

总而言之，自我效能理论在糖尿病性下肢血管病变患者健康教育中效果显著，能够有效提高患者各项指标评分，值得进一步探究与推广。