刘水仙
(北京市西城区广外医院,北京 100055)
疝气,临床上最常见的为腹股沟疝,其常见发病人群为幼儿,相对于幼儿疝气,老年疝气发病率更高,治疗更困难。老年疝气多数是由于年龄增高、身体机能下降引起,其危害更大,应当引起老年人的重视,临床上对于老年疝气的治疗可以分为非手术治疗和手术治疗,其中手术治疗起效更快,但是手术治疗对于患者围手术期的护理要求较高[1]。本次研究重点分析舒适护理应用于老年疝气患者术后的临床效果,现将研究过程以及研究结果报道如下:
选取我院外科2015年4月~2017年12月收治的疝气患者50例作为研究对象,并按照就诊顺序将其分成实验组(常规治疗加舒适护理)和对照组(常规治疗加常规),每组25例,其入选标准是:年龄56~78岁;经过医生诊断确诊为疝气的一种;对麻醉药物无过敏现象;本人及家属自愿参与研究过程;研究内容经医院批准。两组研究对象其基本资料对研究结果没有本质影响,两组研究对象基本资料如下表1.
表1 两组研究对象基本资料
临床上对于老年疝气的治疗可分为手术治疗和非手术治疗,而手术治疗又可分为局麻小切口手术和腹腔镜微创手术,我院一般常用局麻小切口手术,具体手术内容以实际操作为准。
对照组患者实行常规护理,实验组患者实行舒适护理,舒适护理内容包括以下几个方面:
1.3.1 护理准备
实施舒适护理前应对护理人员实行全方位的培训,护理人员应该掌握多方位的护理知识,具有丰富的临床经验,仔细全面阅读患者病例,做好针对性、个性化记录,将患者手术前后需要注意的事项记牢;建立良好的护患关系,护理人员在患者入院以后先进行自我介绍,与患者及家属建立良好的关系,同时要具有高度的责任感[2]。
1.3.2 基本舒适护理
基本舒适护理包括:协助病人饮食、排泄、睡眠;帮助病人保持皮肤清洁;帮助病人做好消毒、防感染工作;协助病人娱乐活动以及学习。
1.3.3 环境护理
环境护理属于患者生理护理的内容,在患者入院后,尽可能安置在单间,避免交叉感染,并将病房温度、湿度调节至最适,同时根据患者个人情况对病房设施进行调整,保证患者病房的舒适度,为患者创造一个温暖舒适的治疗环境,保证病房安静,使患者能够得到充足的休息[3],术后采取合理舒适的体位,如:半卧位膝下垫软枕,以减轻手术局部张力,降低不适,促进愈合。
1.3.4 心理护理
每个人由熟悉的环境进入陌生的环境都会感觉不安,病人这种情况更严重,作为护理人员,我们应该在病人入院时热情的接待,向病人详细的介绍疾病相关情况以及医院各项设施、医务工作人员等,使患者快速熟悉病房环境,降低紧张不安的感觉;在护理过程中多倾听患者的意见和要求,主动地与病人交流,多换位思考,尽可能的满足患者的要求,根据麻醉药的药理作用,合理的予以术后止痛,使患者感觉舒适放松;对患者进行心理评估,制定正确合理的心理护理方案[4],避免患者动怒,积极乐观的心态有利于疾病恢复。
观察患者术后经过不同的护理方法后不良反应的发生率;通过出院患者随访问卷调查的形式统计患者对护理的满意程度,分为非常满意、满意、不满意三个等级。
数据用统计学软件SPSS20.0进行统计分析。
实验组护理后不良反应的发生率显著优于对照组,差异具有统计学意义。见表2.
表2 两组研究对象不良反应对比分析[n(%)]
实验组患者满意度为96.00%显著高于对照组76.00%,两组数值差异显著,具有比较的意义。见表3.
表3 两组研究对象护理满意度对比分析[n(%)]
疝气,作为影响老年人生活质量的常见疾病,越来越受到人们的重视,临床上对于其治疗多采用手术治疗,我院一般推荐患者使用疝补片无张力修补术,此方法的特点是:术后恢复快、疼痛轻、复发率低等优点,可以有效治疗患者病症。而合理的护理方法不仅可以提高患者的治疗效果,还可以降低患者并发症的发生,促进患者康复[4]。
舒适,是当代人努力奋斗的追求,当今社会,人们在各种场景中感受着舒适,而作为医务工作者,我们的研究方向就是给予病人舒适的治疗和护理。舒适护理的概念源自90年代,所谓舒适护理就是使病人在心理、生理以及社会上达到愉快的状态,舒适护理的应用不仅提高了治疗的效果,使患者更快的恢复,同时,舒适护理提高了护理满意度,降低护患纠纷的发生,更有利于医务工作者开展工作。