王冬黎
(辽宁省精神卫生中心内科,辽宁 开原 112300)
冠心病是临床常见的一种心血管疾病,是冠状动脉硬化性心脏病[1]。虽然目前随着医疗技术的不断发展,已经对患者的致残率和病死率有了显著的控制,但是冠心病仍然是一项无法治愈,危害较大的疾病,会给患者的身心健康造成不利影响[2]。因此,积极地对冠心病患者实施治疗,是非常重要的。目前临床上对于冠心病的治疗主要以抗凝、降压、改善心肌供血为主[3]。以上治疗方式虽然能够取得一定的治疗效果,但仍然无法得到临床所预期的疗效[4]。为了进一步提升冠心病患者的治疗效果,笔者应用脂必泰联合阿托伐他汀的用药方案对冠心病患者实施治疗,获得了较为理想的疗效。
1.1 基本资料:抽取2016年1月至2017年10月在我院住院治疗的老年冠心病患者100例作为研究对象,按国际随机数字表法分成两个研究组,即观察组和对照组,每组50例。观察组患者中,29例男性,21例女性,年龄43~67岁,平均年龄(57.5±11.3)岁;病程时间2~10年,平均病程(4.5±1.2)年;其中合并高血压的患者12例、合并高血脂的患者18例、合并糖尿病的患者14例;患者的心功能分级:Ⅱ级12例、Ⅲ级22例、Ⅳ级16例。对照组患者中,27例男性,23例女性,年龄63~84岁,平均年龄(58.4±11.8)岁;病程时间3~11年,平均病程(4.7±1.5)年;其中合并高血压的患者13例、合并高血脂的患者16例、合并糖尿病的患者15例;患者的心功能分级:Ⅱ级11例、Ⅲ级21例、Ⅳ级18例。组间一般资料比较差异不具有统计学意义P>0.05,可实施对照研究。
1.2 研究方法:观察组给予脂必泰联合阿托伐他汀进行治疗,脂必泰胶囊480毫克/次,每日2次,口服;阿托伐他汀20毫克/次,每日1次,于睡前半小时口服。对照组单纯给予阿托伐他汀进行治疗,阿托伐他汀20毫克/次,每日1次,于睡前半小时口服。给药治疗时间均为2个月[5]。
1.3 统计学方法:以SPSS17.0软件对试验数据进行统计和分析,计量资料以方式录入,行t检验;计数资料以(%)形式录入,行χ2检验,以α=0.05为检验水平,P<0.05具有统计学差异。
表1 两组患者临床指标改善情况比较
表1 两组患者临床指标改善情况比较
组别 n 时间 APTT(s) PA PT(s)观察组 52 治疗前 34.17±1.52 0.86±0.05 11.87±1.62治疗后 48.98±4.51 1.00±0.06 12.48±2.16对照组 52 治疗前 34.75±0.96 0.86±0.04 11.75±1.06治疗后 40.23±2.09 0.86±0.05 11.18±1.02
2.1 两组患者治疗效果比较:观察组显效32例,有效15例,无效3例,治疗总有效率为94.0%(47/50);对照组显效24例,有效16例,无效10例,治疗总有效率为80.0%(40/50),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组患者临床指标改善情况比较:APTT、PA、PT等指标的比较,治疗前两组患者均在同一水平,组间比较差异不显著P>0.05;治疗后观察组均显著优于对照组,组间比较差异具有统计学意义P<0.05。见表1。
2.3 两组患者的不良反应发生率比较:观察组恶心呕吐1例、腹泻1例、皮疹1例、头晕2例,不良反应发生率为10.0%(5/50);对照组恶心呕吐2例、腹泻1例、皮疹2例、头晕1例,不良反应发生率为12.0%(6/50),组间比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。
综上所述,采取脂必泰联合阿托伐他汀的用药方案治疗冠心病,能够有效改善患者的APTT、PA、PT等临床指标,从而显著提高患者的临床治疗效果,且具有较好的治疗安全性。