院外延续性护理对小儿癫痫负性情绪及生活质量的影响分析

郑州大学附属儿童医院 河南省儿童医院 郑州儿童医院（450000）崔伟伟 贺秋平 高玉娜

小儿癫痫是幼儿常见慢性神经系统疾病，本次研究将分析院外延续性护理对小儿癫痫负性情绪及生活质量的影响，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2015年1月～2017年1月收治的60例癫痫患儿。所有纳入对象均符合国际抗癫痫联盟制定的相关诊断标准[1]；60例患儿按照随机数字表法分为观察组（n=30）和对照组（n=30）。两组患儿性别、年龄、病程、发病时间、发作次数等一般资料无显著差异（P＞0.05），可进行比较。

1.2 方法 对照组患儿出院后给予常规电话随访，1周1次。观察组患儿出院后给予院外延续性护理，具体实施方法如下：①建立患儿资料登记表，由患儿家长填写相关信息，包括患儿姓名、年龄、联系方式、家庭住址等，发放小儿癫痫健康教育手册。②每周电话随访1次，了解患儿病情进展及用药情况，对家属提出的问题进行正确解答，再针对患儿病情告知相关注意事项。每月进行1次上门随访，与患儿进行耐心交流，了解患儿内心想法并进行相应的心理疏导，给予患儿正面积极的心理暗示，安慰鼓励患儿。③每两周在医院会议室举行1次癫痫知识讲座，邀请患儿及其家属参加，增加其对癫痫的认知，可以通过影音、动画、做游戏等方式调动患儿积极性。④鼓励患儿家属成立微信群或QQ群，相互分享对患儿的护理经验，有不懂的问题也可以进行多方交流。两组患儿随访护理时间为6个月。

1.3 观察指标 ①根据SCL-90症状自评量表自拟心理状态量表评估两组患儿随访护理前后负性情绪，得分越高表示症状越严重[2]。②采用简明健康状况调查问卷（SF-36）自拟生活质量量表评估两组患儿随访护理前后生活质量，得分越高表示健康程度越好。

1.4 统计学分析 使用SPSS19.0软件进行数据分析，计量资料以（±s）表示，采用t值检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿护理前后负性情绪比较 护理前，两组患儿焦虑、抑郁、敌对、恐怖、躯体化评分均无显著差异（P＞0.05）；护理后，两组患儿焦虑、抑郁、敌对、恐怖、躯体化评分均显著下降（P＜0.05），且观察组各条目评分均显著低于对照组（P＜0.05）。如附表。

2.2 两组患儿护理前后生活质量比较 护理前，两组患儿生理功能、精神健康、情感职能及社会功能评分均无显著差异（P＞0.05）；护理后，两组患儿生理功能、精神健康、情感职能及社会功能评分均显著提升（P＜0.05），且观察组患儿生理功能、精神健康、情感职能及社会功能评分均显著高于对照组（P＜0.05）。

附表 两组患者护理前后心理状态量表评分比较（±s,分）

附表 两组患者护理前后心理状态量表评分比较（±s,分）

注：与护理前相比，*P＜0.05；与对照组相比，°P＜0.05。

项目 时间 抑郁 焦虑 敌对 恐怖 躯体化观察组（n=30）护理前 26.42±3.45 24.42±3.31 25.21±2.96 24.03±3.21 24.12±3.36护理后 20.72±2.81*° 18.91±2.43*° 19.47±2.32*° 18.62±2.44*° 18.77±2.39*°对照组（n=30）护理前 26.88±3.59 23.88±3.59 25.02±3.31 24.87±3.23 24.91±3.47护理后 23.92±2.46* 21.68±2.55* 22.29±2.95* 21.44±2.83* 21.63±2.55*

3 讨论

小儿癫痫引发因素较多，临床表现分为全面性和局灶性，都存在肢体抽动、意识丧失或感觉障碍等症状，且具有反复发作的特点，治疗时间长，出院后仍需要服药，也会受到一定的歧视，对患儿而言十分痛苦，容易产生负性情绪，生活质量受到不良影响。延续性护理是为了确保患者在不同或同一健康护理场所获得相应的协作性与连续性照护而提出的一种新型护理理念，结果显示延续性护理能够提高患者出院后生活质量，帮助患者早日康复。本次研究对癫痫患儿进行院外延续性护理，结果显示，两组患儿护理前负性情绪与生活质量评分均无显著差异，护理后负性情绪评分均明显降低，生活质量评分明显升高，且观察组患者变化幅度大于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。表明经过院外延续性护理，患儿焦虑、抑郁、敌对等负性情绪得到了较好改善，生活质量提高明显。

综上所述，对癫痫患儿实施院外延续性护理可以有效改善患儿负性情绪，提高其生活质量，值得临床推广应用。