何春辉 马 华
(新疆医科大学第一附属医院中医内科,新疆 乌鲁木齐 830054)
近年来,大学生心理健康问题越来越受到社会的高度重视,国内外学者针对大学生心理健康问题进行了相关研究。发现大学生是心理障碍的高发人群。1/3以上的大学生心理问题集中在焦虑、恐惧、孤立、抑郁、人际交往障碍等方面。而大学生由于心理素质问题而引发的恶性事件也偶有发生,新疆的高校近几年已有多起学生自杀事件。据一次全国抽样调查显示,目前有23%的大学生心理承受能力较差,遇到挫折就心灰意冷,表现为不合群、孤僻、彷徨,甚至焦虑、抑郁等不良心态,对其自身、家庭、学校甚至社会造成不良影响[1-2]。新疆是我国西部边陲,少数民族大学生较多,相比内地存在教学质量、硬件设施较差,基础知识相对薄弱,汉语水平较低,就业难等问题[3]。心理因素在我国高校大学生的日常学习、生活中发挥着非常重要的作用。在中医体质学中,体质是个体在生长、发育过程中所形成的与外部自然和社会环境相适应的人体个性特征[4]。本研究拟从中医体质理论入手,研究大学生的心理健康与中医体质的关系,揭示两者内在的联系及规律,对防治大学生的心理疾病提供依据。
1.1 一般资料 对新疆某大学在读维吾尔族、汉族大学生进行调查,共发放300份调查问卷,收回240份有效问卷,其中男88人(37%),女152人(63%)。
1.2 研究方法 应用症状自评量表 (SCL-90)和中医体质分类与判定自测表(CCMQ),采取整群随机抽样调查的方法,本研究方法采用无记名问卷测试的方法,为了调查数据的真实性,调查采用不记名方式进行。
1.3 统计学方法 采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计分析。
2.1 大学生心理健康状况 对大学生心理健康状况进行调查,结果显示总均分为2.18、中位数为2.14、最高分为3.00、最低分为1.64,说明从总体上来看,大学生的心理健康状况良好。接着对不同性别和不同民族大学生的心理健康进行差异性检验。从性别上来看,在心理不平衡、敌对和偏执维度上存在显著的性别差异,女生在心理不平衡、敌对和偏执三个维度上的得分显著高于男生,说明女生比男生更容易受情绪影响。从民族上来看,维族和汉族学生在心理健康十个维度上的得分不存在显著的差异。
表1 大学生心理健康的总体状况 (分)
2.2 大学生心理健康与中医体质的相关性 将大学生心理健康量表各维度与中医体质量表各维度进行相关分析,发现心理健康十个维度与平和质呈显著负相关,除焦虑维度外其余各维度相关系数都在0.5以上,也就是说平和质大学生的心理健康水平更高;心理健康十个维度与其他八个中医体质均呈显著正相关。心理健康十个维度中九个维度与阴虚质的相关系数都达到了0.5以上(心理不平衡未达到),九个维度与特禀质的相关系数达到了0.5以上(人际关系紧张与敏感未达到),十个维度与阳虚质、气虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质相关系数均在0.5以上。
表2 大学生心理健康与中医体质的相关(r)
近年来,中国的大学生心理健康状况不容乐观,存在很多普遍的心理因素,针对心理健康研究主要是现况调查和心理健康问题相关因素分析等等,在研究对象上,侧重大、中学生心理健康的研究[5]。本研究通过调查发现,新疆维吾尔族与汉族大学生心理健康状况良好。从性别上来看,在心理不平衡、敌对和偏执维度上存在显著的性别差异,女生在心理不平衡、敌对和偏执三个维度上的得分显著高于男生,说明女生比男生更容易受情绪影响,女生的心理承受力相对男生较低。邱男[6]研究认为女性较男性更容易罹患抑郁,中医学认为肝主情志,怒伤肝,喜伤心,故有“女子以肝为天”“妇女多郁”之说。对大学生心理健康与中医体质的关系进行相关性分析,发现心理健康十个因素与平和质呈显著负相关,说明平和质大学生的心理健康水平更高;心理健康十个因素与其他八个中医体质均呈显著正相关。心理健康水平较高,中医体质处于正常的状态;反之,心理健康水平较低,易于导致某些心理疾病的发生。在九种中医体质中,只有平和质是正常状态,其余八种体质都属于偏颇体质。因此表现出来的心理反应和特征都有不同程度的患病特性。
从中医角度进行心理研究,是中医学的瑰宝。使辨证论治与辨病论治有机结合,注重中医体质特性,达到个体化诊疗的中医思想[7]。中医注重整体观念和辨证论治,认为人的个体特性都与内在的生理活动和外在的自然环境保持着既对立又统一的整体关系,充分体现了中医学“天人合一”的整体观和“形神合一”的生命观[8]。中医心理学认为一定的人格必然与一定的体质有某种关联。中医体质强调先天禀赋和后天调养,强调生理、心理与自然环境的统一,是人体固有的特性。中医体质学说认为,中医体质是可调节的,根据个体的生理特性,针对性的进行调整,给予饮食、运动及生活方式的干预,积极调畅情志,以预防心理疾病的发生,体现了中医未病先防的预防医学思想。体质可以决定是否发病,决定对某种致病因素或病邪的易感性。因此,针对新疆大学生中医体质的调查,进行中医体质辨证分析,对心理疾病做出早期诊断,为防治大学生的心理疾病提供一定的参考价值。