隐形眼镜健康验配4步走之“规范护理”

文/博士伦专业事务部

在往期“隐形眼镜健康验配”的专业文章中，已经强调过隐形眼镜作为第三类医疗器械产品的特殊属性，为确保配戴者的安全健康，在“精准验光”“专业配镜”的标准及细节方面作了详细描述，本期我们依据“软性接触镜安全监控倡议书”继续阐述健康4步之三“规范护理”。

隐形眼镜从戴入眼睛的那一刻起，镜片表面就会产生沉积物，这些沉积物主要来自于自身眼睛眼表泪液中的蛋白质和油脂。随着隐形眼镜和眼睛的亲密接触，这些物质附着在镜片上，加上环境的污染，镜片容易积聚沉淀物，如果没有及时有效地规范护理镜片，会影响配戴效果和眼部的健康，因此，戴镜者必须按照科学规范的步骤护理隐形眼镜，减少镜片沉淀物和致病微生物的污染，保持镜片清洁可戴的状态。隐形眼镜的护理应达到如下目的：清洁/除蛋白以保持镜片清洁，降低眼睛并发症的机会；杀菌以预防眼部感染的发生；保湿以进一步提高戴镜的舒适度。

本章“规范护理”中的规范，主要从两个方面体现：1.镜片的正确摘戴；2.镜片的正确护理流程。

正确的戴镜取镜程序

一般来说，配戴者初次就诊或进行试戴评价时，为减少不适感和提高工作效率，应由验配师首先完成接触镜的戴入和取出工作；而后在配戴者教育环节，教会配戴者如何正确配戴和使用接触镜。配戴操作的正确步骤如下：

1 剪短指甲，避免划伤眼睛和镜片；

2 摘戴须用流动的水和中性肥皂清洁双手，然后用无絮毛巾擦干或烘干机烘干；

3 将镜片置于食指指尖，观察镜片：如果镜片边缘向内聚拢呈“碗状”为正面，如果边缘向外伸展呈“碟状”镜片为反面；

4 托镜片手的中指轻轻向下拉开下眼睑边缘，另一只手的中指向上拉开上眼睑边缘；

5 眼睛向下看，将托镜片的食指移近眼睛，将镜片轻贴在眼球上，慢慢放开手指、松开眼睑，闭上眼睛转动眼球、自然眨眼，镜片会自动移至眼球中心位置；

摘镜时，眼睛微向上看，双手中指拉开上下眼睑，用食指和拇指腹柔软的部位轻轻夹起镜片并取出。

其中，规范洗手的七个步骤如图 ：

镜片的正确护理流程

通过一系列的镜片护理步骤，清除接触镜的沉淀物及污染物，保持镜片的清洁和减少致病因素，从而保持眼部健康和舒适，维持镜片的光学特性，延长镜片使用寿命。目前市场上常见的软性接触镜护理系统包括双氧水护理系统和多功能护理系统。

1）双氧水护理系统是一种强效的杀菌剂，能非选择性地杀灭微生物，但性质非常不稳定——容易降解成水和氧气，在pH=3.5时处于稳定状态。因此，双氧水护理系统中和是不可缺少的步骤。中和方法包括中和药水、中和环、中和药片。中和后，pH值将恢复到正常接近泪液的pH值。

双氧水护理系统护理步骤：

◆ 揉搓清洁镜片（护理液中不含清洁成分的需另用清洁剂）；

◆ 冲洗镜片；

需要特别注意的是，双氧水护理系统坚决不能直接应用于眼睛，坚决不能在镜片上滴用双氧水护理液后直接配戴，在配戴之前必须完全中和。镜片在双氧水护理液中储存24小时后使用须再次消毒，双氧水护理系统不适用于硅水凝胶隐形眼镜、高含水镜片和彩色镜片的护理。

2）多功能护理系统：多功能护理液是目前最常用的软性接触镜护理系统，具有镜片的清洁、冲洗、消毒、蛋白溶解剂的作用，可以作为镜片的储存液。

正确的日常护理步骤为：

◆ 在镜片的每一面各滴3滴护理液，轻轻揉搓10秒钟；

◆ 用护理液将镜片的每一面彻底冲洗5秒钟；

◆ 将清洁过的镜片浸泡在装有2/3容量新鲜护理液的镜盒中，旋紧镜盒，浸泡至少4小时。（请按厂家护理液说明书要求护理镜片）

注：一定要用新鲜的护理液而不要重复使用护理液

市面上多功能护理液众多，如何正确选择一款高品质的多功能护理液，需要从以下几个方面去考虑 ：

近年来，伴随着加氢裂化装置大型化和原料劣质化的趋势，装置的投资成本不断增大，装置操作的苛刻性增强，装置事故的人身危害性和财产损失度也不断增大，因此装置安全联锁保护的内容不断完善，联锁保护措施也不断增强。相对上述安全联锁逻辑关系的保护内容在一些建成和在建的加氢裂化装置中也增加和完善了以下内容的联锁保护：

保湿性能：护理液中通常会添加湿润剂和保湿因子。可以在眼球上形成一层湿润的保护膜。大部分多功能护理液只有6小时的保湿性能，含有透明质酸的护理液可以延长保湿性能长达20小时。

PH值：护理液的pH值关系到隐形眼镜配戴时的舒适感，有些过分强调杀菌的护理液有一定的刺激性，选择的时候要小心避免。健康泪液的pH值在7.3～7.7之间， pH值与泪液相同的护理液可使戴镜后感觉温和不刺激，不易敏感，自然舒适。

蛋白管理：在泪液中的蛋白质有抗菌活性，对眼睛的天然防御功能尤为重要，但是变性的蛋白质会沉积在镜片上，导致眼部的疾病。一款好的护理液应该能够智能地管理镜片上的蛋白，既能“消灭坏蛋”——有效分解镜片上的变性蛋白，更应该“保护好人”——保持人体本身的蛋白活性，减少变性蛋白的生成。

杀菌清洁：隐形眼镜滋生细菌会导致角膜炎症等疾病，但护理液中的消毒剂成分有刺激眼睛的副作用。大家往往希望隐形眼镜护理液的杀菌能力越强越好，最好把所有细菌都杀死。其实不然，杀菌力越强，势必消毒成分的浓度就越高，其腐蚀性和刺激性也越强，对眼睛的伤害也越大。好的隐形眼镜护理液应该在保证杀菌效果的同时不损伤眼部的微环境，消毒剂成分少但杀菌效果佳的护理液应是首选。具有消毒功能的护理液对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌的杀灭率大于或等于99.9%，对白色念珠菌和茄科镰刀霉菌的杀灭率大于或等于90%。

博乐纯护理液采用三重仿生科技，模仿健康泪液，配戴者使用以后，配戴镜片自然舒适，长效保湿，加上智能蛋白管理和低浓度的双效杀菌系统，让镜片干净卫生，确保眼睛健康。

隐形眼镜的护理除了上述正确的操作步骤之外，平时还应注意以下方面：

◆ 严格按照规定的程序护理、浸泡镜片，浸泡时间应不少于4小时。

◆ 摘镜时避免用力过大，防止造成镜片粘连。如发生粘连，不要用力撕扯。应将镜片置于掌心，滴几滴护理液，轻轻揉搓，直至粘连分开。另外，如果在摘镜前滴一些隐形眼镜润滑液（如博士伦润明长效润滑液），镜片会更易摘出，不会粘连。

◆ 使用带有消毒剂成分的洗手剂洗手后，应使用大量流动的清水冲洗干净，再用护理液冲洗要处理镜片的手指2～3秒。护理液含有专利技术的温和的杀菌分子、保湿分子，每次接触镜片前使用新鲜的护理液冲洗手指可以再次清洁消毒手指，杀灭残留的细菌，更卫生。中和手指环境的pH值更接近泪液，避免配戴时刺激眼睛，更健康。为即戴的镜片再次补充保湿成分，提高镜片配戴的舒适度。

◆ 不可将使用过的护理液再次处理镜片。

◆ 护理液开瓶时间超过厂家规定如果没有用完，请停止使用。

◆ 镜片长期不戴时，最好一周更换两至三次护理液。

◆ 目前最科学的清洗方法是用洁净的双手清洁镜片。市场上推出的清洗器有可能造成肉眼看不见的镜片损害，受损的镜片表面粗糙不光滑，容易引起配戴不适。所以不建议配戴者使用类似清洁器。

◆ 配戴隐形眼镜要远离带有刺激性的物质，直接或间接的接触都会污染镜片，引起眼睛的不适，尤其是辛辣食物，一旦接触对眼睛的刺激非常强烈。戴镜片之前一定要彻底清洗双手，一旦接触刺激物后要取下镜片反复彻底清洗隐形眼镜，或暂时停戴几天，将镜片浸泡一段时间，待症状完全消失。如果仍然有不适感觉，建议复查眼镜，及时更换新镜片。

◆ 储存隐形眼镜时一定让镜片完全浸泡在护理液中。一旦镜片脱水有可能造成镜片边缘不圆（边缘破损除外），配戴后会造成眼睛不适。如果发现镜片边缘不圆，请立即将镜片放在护理液中浸泡，直至镜片恢复原状后检查镜片有无破损，如无破损才可继续戴用。如出现问题请到配镜处复查。

◆ 防止左右镜片搞混。要养成每次先右后左的顺序进行配戴。也可以通过使用有左右标识的镜盒来帮助区分，避免左右眼的镜片戴混。如果左右眼镜片弄混，可将左右镜片调换试一下，或到原配镜处请专业人员帮助解决。

◆ 隐形眼镜镜盒避免用酒精清洗，因为当酒精没有完全被冲洗干净时，镜片会被酒精中的化学成份污染，正确护理镜盒的方法是每周用软毛刷清洗镜盒，使用流动护理液冲洗，每月更换。

经常处理镜片的手指，指甲不宜留得过长，否则容易伤到镜片及眼睛。涂指甲油后，要待指甲油完全干透，清洁双手后方可接触镜片及护理液。

配戴者在专业的验配场所经过精准验光，专业配镜，选择一款表现优异的护理液，对镜片进行“规范的护理”，再结合最后一步“定期复查”，才能真正完成隐形眼镜安全、健康的验配，带来清晰、舒适的配戴感受。❑