产房护理风险与防范措施

汪四仲　张坤华

【摘 要】护理风险是指从事产房护理工作所具有的并由助产士承担的风险，包括技术风险、责任风险、法律风险及人身风险等。随着社会进步，公民的法制观念增强，要求也越来越高；产房是观察产程和接产的场所，助产士肩负着母婴二代人的健康和安全，因此需要我们在实际的工作中提高护理风险防范意识，保证医疗护理安全。

【关键词】产房 护理风险 防范措施

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）09-03--01

护理风险指在临床科室护理过程中可能出现的不良事件，一旦出现给患者带来机体健康以及心理上不良影响[1]。产房工作的特殊性在于它直接关系着是母婴健康和生命安危，工作量大，责任重，风险高，技术性强，质量要求高[2]。工作特点是变化快，突发情况多，因此要求我们医务人员要有过硬的专业知识和心理素质，提高风险防范意识，保证医疗护理安全。

1 临床资料

通过对我院2010-1---2018-5产房的不良事件的分析，提出风险防范措施，详见表1

2 防范措施

2、1 正确处理各产程，提高接产技术及操作规程 产科的技术水平特别是助产士的接产技术水平直接影响到母婴的安全，加强业务素质的培训及专业知识的学习，拓宽眼界，学习产科前沿进展，更新积累知识，改变服务意识[2]，正确评估每一位产妇，严格掌握各产程操作规程，提高分辨难产的能力，及时应对突发事件，如大出血急救、急产等。每一位助产人员要熟练掌握抢救的相关操作流程，物品仪器和药品要及时到位或放置位置合理，可争取到最佳的抢救时机。

2、2 树立护理风险管理，增强服务意识 随着社会的进步和经济的发展，产妇和家属的服务需求增高，法制意识也日益增强[3]，产妇在分娩前后有许多不可预测和不确定的因素影响着分娩的结局，因此沟通就显得尤为重要，提高语言技巧、观察能力及优质服务，严格遵守各项规章制度和操作过程；不管工作如何繁忙、紧张，时刻保持着严谨、慎独的工作作风，如病历书写规范、认真执行医嘱、严格母婴交接等。

2、3 定期对护理人员进行法制教育 全科人员定期进行法律法规的培训和学习领会，从法律角度强化责任，认识到助产工作中每一个环节均有可能涉及到各种潜在的法律问题，一旦发生医疗糾纷，护理记录将成为关注的焦点，因此护理文书记录一定要客观、真实、准确、及时、完整，不得涂改，避免修改，提高‘证据意识。

2、4 合理调配人力资源，实行弹性排班 产房的性质决定了助产人员要求配备充足，专业技术化，应该新老搭配[3]，相互支持配合做到无缝隙护理，强调医护配合才能将工作顺利进行；分层使用助产士，针对生育高峰制定应急预案，适当增加生活护理人员协助助产工作；要求实行弹性排班制，以降低劳动强度缓解工作压力。

参考文献

郑婉文。[风险管理对初产妇产后并发症及生活质量的影响]（J）国际护理系杂志，2014，33（2）；431-432.

韩翠存[产房护理风险管理与防范措施]中华现代护理杂志2012，18，（7）；834.

潘燕英[产房护理风险管理与防范措施]中国民族民间医药1007-8517（2009）24-0204-01