舒适护理对类风湿性关节炎患者心理和生活质量的影响及SAS评分观察

黄蓉

【摘 要】：目的：探究舒适护理对类风湿性关节炎患者心理和生活质量的影响及SAS评分观察。方法：将我院收治的96例类风湿性关节炎患者随机分为对照组和观察组各48例，两组患者分别进行常规护理干预和优质护理干预，观察两组患者护理干预效果及生活质量。结果：进行舒适护理的观察组患者焦虑、抑郁评分分别为（51.02±4.81）分和（48.75±4.29）分，均显著低于进行常规护理的对照组患者，观察组患者晨僵时间明显短于对照组患者，关节压痛指数明显低于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；进行舒适护理的观察组患者生活质量SF-36量表各观察因子评分均显著高于进行常规护理干预的对照组患者，两组患者差异显著（P<0.05）。结论：舒适护理能够有效降低患者SAS及SDS评分，缓解患者临床症状，提高患者生活质量，具有使用及推广价值。

【关键词】：舒适护理；类风湿性关节炎；心理和生活质量；SAS评分

【中图分类号】R593.22 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）09-03--01

风湿性关节炎（RA）是临床上比较常见的一种慢性全身性炎性疾病，患者多在数周或数月内缓慢起病，并呈进行性加重，以手、腕、足等外周关节最常受累，破坏患者关节骨质，造成关节功能丧失，大大降低患者的生活质量[1]。此次实验我院对舒适护理的用药效果展开分析，并取得了满意的效果，报道如下：

1 资料和方法

1.1 临床资料

实验观察对象为我院2015年11月～2017年11月期间收治的96例类风湿性关节炎患者，患者经临床诊断、X线检查及生化检验均确诊为类风湿性关节炎。电脑随机抽样将患者分为对照组（常规护理干预）和观察组（优质护理干预）各48例，对照组男女患者比例为14：34，年龄43～79（61.08±6.49）岁，病程1～22（7.98±2.08）年；观察组男女患者比例为13：35，年龄41～77（60.85±6.36）岁，病程1～20（8.05±2.12）年。

1.2 护理措施

两组患者入院后均进行常规药物治疗及护理干预[2]，观察组患者在常规药物治疗及护理干预基础上实施优质护理干预，具体操作如下：①心理舒适护理：患者入院后床位护士要进行热情的接待面对科室情况、病房环境及医院的规章制度进行介绍，消除患者对陌生环境的不适感；对患者进行面对面的心理疏导，消除患者焦虑、抑郁等负面情绪，帮助患者树立积极、乐观的精神面貌，鼓励家属给予患者更多的支持，提高患者治疗依从性。 ②急性疼痛期舒适护理：急性期患者疼痛感最为强烈，嘱患者绝对卧床休息放松关节，缓解患者疼痛感；患者疼痛感下降后，护理人员协助患者在床上进行适当的舒展运动，每天3次，每次10min，促进患者关节功能的恢复。③恢复期舒适护理：恢复期患者疼痛大大减轻，指导患者进行康复活动，释放关节压力，减轻患者关节压痛。④疼痛护理：遵医嘱给予患者镇痛药，根据患者疼痛缓解程度及时减药或停药。

1.3 观察指标

观察两组患者焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分晨僵时间及关节压痛指数，比较两组患者生活质量SF-36量表各观察因子评分。

1.4 数据处理

实验中的计量资料以（）进行描述，统计学软件SPSS18.0进行数据处理和分析，卡方检验比较组间计数资料差异性，95%为可信区间。

2 结果

2.1 两组患者护理干预效果比较

进行舒适护理的观察组患者焦虑、抑郁评分分别为（51.02±4.81）分和（48.75±4.29）分，均显著低于进行常规护理的对照组患者，观察组患者晨僵时间明显短于对照组患者，关节压痛指数明显低于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P<0.05），数据见表1：

2.2 两组患者生活质量各因子评分比较

进行舒适护理的观察组患者生活质量SF-36量表各观察因子评分均显著高于进行常规护理干預的对照组患者（P<0.05），见表2：

3 讨论

类风湿性关节炎是临床常见自身免疫疾病，目前尚无特效治疗方案，高质量的护理方案能够有效提高患者临床治疗效果[3]。对RA患者进行舒适护理干预，通过心理舒适护理缓解患者焦虑、抑郁等负面情绪，提高患者治疗依从性；对患者急性发作期、恢复期进行不同的舒适护理，联合疼痛护理能够有效减轻患者关节疼痛程度，提高患者舒适度，改善患者生存质量，具有较高的临床应用价值[3]。

综上所述：舒适护理能够有效降低患者SAS及SDS评分，缓解患者临床症状，提高患者生活质量，值得推广使用。

参考文献

曹玲， 崔文娟. 舒适护理对类风湿性关节炎患者住院期间生活质量评分影响分析[J]. 临床医药文献电子杂志， 2016， 3（23）：4667-4667.

李艳丽， 孙娟， 马玲，等. 舒适护理对类风湿性关节炎患者心理和生活质量的影响[J]. 中华全科医学， 2017， 15（12）：2163-2165.

乔桦， 贾雪芹， 刘媛媛，等. 基于生物-心理-社会功能的全方位舒适护理对类风湿性关节炎患者的影响[J]. 内科， 2017， 12（3）：431-434.

宋明梅. 系统性健康教育及心理干预在类风湿性关节炎患者中的应用价值研究[J]. 中国临床实用医学， 2016， 7（4）：82-83.