精神病患者伴糖尿病的饮食治疗及心理护理探析

周德英

[摘要] 目的 探究精神病患者伴糖尿病的饮食治疗及心理护理探析。方法 抽选该院2017年1—12月收治的98例精神病伴糖尿病患者作为该次临床研究资料，通过随机分组将患者划分为对照组和观察组，其中49例对照组患者采用常规护理，49观察组采用饮食治疗及心理护理。结果 常规护理的49例对照组精神病伴糖尿病患者护理总有效率为79.60%，通过饮食治疗和心理护理的49观察组精神病伴糖尿病患者护理总有效率为93.87%。结论 通过饮食治疗及心理护理精神病伴糖尿病患者的疗效十分显著，值得加以推广与使用。

[关键词] 饮食治疗；精神病伴糖尿病患者；心理护理；探析

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）06（a）-0163-02

[Abstract] Objective To study the dieting therapy and mental nursing of patients with mental diseases and diabetes. Methods 98 cases of patients with mental diseases combined with diabetes admitted and treated in our hospital from January to December 2017 were selected and randomly divided into two groups with 49 cases in each， the control group used the routine nursing， while the observation group used the dieting treatment and mental nursing. Results The total nursing effective rate in the control group and in the observation group was respectively 79.60% and 93.87%. Conclusion The curative effect of dieting therapy and mental nursing of patients with mental diseases and diabetes is very obvious， which is worth promotion and application.

[Key words] Dieting therapy； Mental disease with diabetes patients； Mental nursing； Study

糖尿病主要是因胰島素分泌过剩、亦或者不足导致脂肪代谢紊乱、蛋白糖代谢紊乱等的一种慢性疾病。现如今，糖尿病已经是人们普遍关注的话题，其对人类生命安全起到一定威胁作用，对糖尿病患者来说，务必要接受饮食治疗。精神病的主要体现为患者思维、意志以及脑功能等方面产生障碍，若一旦感染精神疾病，患者则会出现不能适应社会生活，以及难以正常饮食等现象。据研究表明，精神病患者伴糖尿病的发病概率要远远超过普通人群。所以，对精神病患者伴糖尿病的饮食治疗及心理护理探究就显得尤为重要。该文将该院2017年1—12月收治的98例精神病伴糖尿病患者分为观察组和对照组，分别对其采用饮食治疗及心理护理与常规护理的方式，并对以上两种方式所产生的效果进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的98例精神病伴糖尿病患者作为临床调查研究资料，采用随机分组方式将患者划分为观察组和对照组，其中观察组患者49例，男性患者26例，女性患者23例，患者年龄区间为45～75岁，平均年龄为（40.1±10.9）岁，患通过饮食治疗及心理护理。对照组患者49例，男性患者24例，女性患者25例，患者年龄区间为46～76岁，平均年龄在（43.1±13.9）岁，患者单纯使用常规护理进行，两组患者基本资料有可比性，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

观察组精神病伴糖尿病患者，应以患者的体重、身高等作为判断热能需要量的依据。三种营养素的配比之中，蛋白质应占据总体热量的15%～20%，碳水化合物占据总体热量的50%～60%，脂肪占其中的20%～25%。再者，还应以食物交换方法以及计算方法对每天食物用量、以及食谱内容进行明确。对食物选择而言，应以高膳食纤维食物以及低血糖生成指数为主，如玉米面、豆类与新鲜蔬菜等。在此基础上，对精神病伴糖尿病患者进行心理护理，对其进行有效的心理疏导，并且为其播放轻音乐，从而缓解患者的情绪，确保患者精神状态的稳定，对照组则采用常规护理方法。在护理工作结束后对患者进行护理效果对比。对糖尿病患者进行饮食控制，主要是合理控制饮食时间，并应以少食多餐的饮食方式为主，每天可进食5～6餐；合理食用水果，水果中含有一定量的糖分和丰富的碳水化合物，但同时水果中也含有大量的纤维素、维生素、矿物质等对糖尿病患者十分有益的物质，因此应适当饮食水果；饮食过程中应限制盐、糖、脂肪的摄入量，高糖饮食的情况下会直接增加糖尿病患者的负担，而且高脂肪饮食会转化为糖类，而高盐饮食则会促进小肠吸收葡萄糖，直接增加心脑血管疾病的风险，因此要限制饮食。另外，应做好糖尿病患者的心理护理，由于糖尿病患者在饮食上需要进行严格的控制，在这个过程中，患者很容易产生抑郁、焦虑等情绪，需要帮助疏解。

1.3 临床观察指标

该次临床研究中主要观察指标为：①显效、有效、无效（总有效率=显效+有效）；②攻击性（攻击他人、自身攻击、攻击物品、语言攻击）。

1.4 统计方法

采用SPSS 25.0统计学软件分析数据，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验。计数资料采用[n（%）]表示，进行χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者护理结果分析比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

两组患者心理护理评定比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

两组患者治疗前血糖水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。见表3。

3 讨论

精神病即指存在心理障碍，若患有精神病，通常会体现在情感、动作以及认知等方面的异常，精神病患者一般都难以正常的进行工作与学习，同时其某些行为也难以为人所理解，甚至某些精神病患者在病态心理的影响下，会产生伤害、攻击他人，亦或者自残的行为[1]。

精神病是因多基因缺失、重叠等原因，导致大脑功能以及丘脑的紊乱，使得患者的行为出现异常。常见的精神类疾病有抑郁症、脑器质精神障碍与精神分裂症等。不同精神类疾病的临床表现也有所不同。

糖尿病属于一种以高血糖特点的代谢性疾病，导致糖尿病的因素有诸多，如环境以及遗传因素等，糖尿病患者主要伴有多尿、消瘦、多饮以及疲倦无力等症状。

调查表明，精神病伴糖尿病的发病率要较高一些，而饮食治疗及心理护理对精神病伴糖尿病患者而言是尤为重要的[2]。糖尿病也为一种终身性疾病，若血糖控制不当，还会引发多种并发症的出现，更为严重下会造成患者的死亡。精神病是在心理、生理以及社會等因素的共同作用下，致使大脑紊乱，进而产生错误认知，且该患者的遵医性是偏差的[3]。所以，对精神病伴糖尿病患者来说，对其采用饮食治疗以及心理护理更为有效，应对该方法予以良好运用，从而使患者的血糖能够得到控制，精神疾病能够获得缓解[4]。

常规治疗的49例对照组精神病伴糖尿病患者护理总有效率为79.60﹪，通过饮食治疗及心理护理的49观察组精神病伴糖尿病患者治疗总有效率为93.87﹪。

综上所述，对精神病伴糖尿病患者采用饮食治疗与心理护理的方式，对治疗该疾病有着十分显著的效果，所以值得在精神病伴糖尿病疾病治疗之中加以运用。根据本次研究成果表明，通过饮食治疗能够使精神病伴糖尿病患者的病症得到缓解，其治疗效果高于常规治疗效果。

[参考文献]

[1] 胡红梅.35例精神病合并糖尿病患者综合治疗的效果分析[J].中国民康医学，2012，24（14）：1744.

[2] 孟颖飞，廖明霞，周文君.精神病患者伴糖尿病的饮食治疗及心理护理探析[J].卫生职业教育，2011，29（16）：158-159.

[3] 张凤芹.精神病并发糖尿病患者的饮食治疗与护理[J].医学信息，2009，22（12）：2780-2781.

[4] 陈海萍，姜美兰.老年精神病伴糖尿病患者治疗中发生低血糖症的护理[J].护理与康复，2004（2）：110-111.

[5] 胡贝贝，楼青青.糖尿病自我管理教育中授权理论的研究进展[J].护理与康复，2011，10（10）：850-852.

[6] 陈红.糖尿病老年患者合并坏疽性阑尾炎的围手术期护理[J].护理与康复，2011，10（4）：308-309.

（收稿日期：2018-03-06）