关于高血压中医治疗的研究

干正平

【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）07--01

高血压是指收缩压（舒张压）高于正常水平的综合征，超重、酗酒的中老年人是高血压的主要患病人群[1]。高血压病程迁延，不有效控制血压会提升患者患心血管疾病的几率，眩晕、呕吐、心悸等均为高血压常见症状，西医将高血压分为原发性与继发性，治疗方面多应用降压药控制血压。近年来中医疗法治疗高血压的疗效被临床广为认可，因此，本研究以作2017年6月`2018年4月自愿到我院内心内科就诊的156例高血压患者作为研究对象，分析高血压中医治疗措施与疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源 以2017年6月`2018年4月自愿到我院内心内科就诊的156例高血压患者，进行抽签分组，中医治疗组包含患者78例，年龄（49～81）岁，中位年龄为（61.0±5.2）岁，男女患者比为44：34，病程（1～10）年，平均病程（3.5±1.2）年；西医治疗组包含患者78例，年龄（48～80）岁，中位年龄为（59.2±6.7）岁，男女患者比为47：31，病程（1.5～11）年，平均病程（4.0±1.1）年，156例患者均符合《2005年中国高血压治疗指南》诊断标准，排除同时接受中西药治疗，对治疗药物过敏患者及肺功能不全患者，两组患者均在研究开始前签署知情协议，组间差异P>0.05。

1.2 治疗方法 所有患者均要控制脂肪与盐分的摄入，增强运动量，养成良好的饮食习惯。西医治疗组：给予β受体阻滞剂美托洛尔片（黑龙江迪龙制药有限公司）[国药准字]：H20093983，剂量：25mg*20片，口服25～50mg（1～2片），早晚两次口服，连续服用30d。中医治疗组：根据中医辨证将78例患者进行分型，肝阳上亢证：患者脉悬数，有烦躁目赤症状，用汤药进行调理。组方：钩藤12g、黄苓10g、山萸肉15g、白芍8g、牡蛎8g、牛膝10g，加水煎制30～40min，滤其药渣，每日一剂，连续服用30d。痰浊风邪证：患者肥胖、纳呆倦怠、脉悬滑，组方：当归15g、陈皮10g、夏枯草8g、赤芍8g、防风10g、防己8g、半夏8g，加水煎制30min，滤其药渣，每日一剂，连续服用30d。肝肾阴亏证：目涩、盗汗、健忘，脉细数。组方：熟地15g、茯苓15g、菊花10g、天麻8g、龟甲8g、滤其药渣，每日一剂，连续服用30d，观察患者用药期间血压控制情况及不良反应。

1.3 观察指标 记录两组治疗效果及不良反应发生率。（1）治疗效果：（显效+有效）/组内例数*100%[2]，显效：血压控制在正常范围内，症状消失。有效：与治疗前相比有明显下降，症状消失60%以上。无效：治疗效果不明显或血压上升。（2）不良反应：不良反应发生例数/组内总数*100%。

1.4 统计学分析 以SPSS19.0软件进行统计学处理，计数资料以（n，%）表示，检验，计量资料（）表示，t检验，若P<0.05说明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果对比

中医治疗组治疗总有效率高于西醫治疗组P<0.05

2.2 2组不良反应

中医治疗组仅1例出现口苦，西医治疗组6例患者出现不良反应，3例出现头痛，1例患者失眠、2例出现乏力，停药后症状消失，在不良反应发生情况比较上中医治疗组优势显著P<0.05，=11.250。

3 讨论

西医治疗组应用的降压药为美托洛尔片，吸收率较高不仅能控制血压上升而且可治疗心率失常，虽然适用于原发性高血压患者，但可通过脑屏障刺激患者脑血管，会让患者出现不良反应如：头痛、失眠等[3]。本组患者中有6例患者出现不同程度的不良反应。中医治疗更为安全，且通过辨证施治的方式，调节患者脏腑阴阳，排痰祛瘀控制血压，根据患者不同证型，给予不同组方干预治疗，治疗效果显著。

综上所述，中医辨证施治能更好控制患者血压，且药物安全性更高。

参考文献

潘敬顺. 中医药治疗高血压病研究进展[J]. 解放军医药杂志， 2016， 28（3）：101-103.

仇奕文， 陆鑫熠， 黄欣媛，等. 中医药治疗改善高血压动脉功能的研究现状与思考[J]. 中西医结合心脑血管病杂志， 2016， 14（21）：2498-2501.

李嫦. 轻中度原发性高血压应用中医治疗的临床分析[J]. 中医临床研究， 2016， 8（10）：56-58.