门诊雾化在学龄前儿童呼吸系统疾病治疗中的优势

杨淑瑛　周丽凤

【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）07--02

呼吸系统疾病是儿科临床常见病、多发病。由于大气污染、吸烟、人口老龄化等因素，呼吸系统疾病的发病率持续上升，严重威胁公共健康，并严重影响呼吸系统疾病患儿的预后。它不仅病程长，而且传播范围广。临床多表现为不同程度的咳嗽、胸闷、呼吸困难等，极大地影响儿童的身体健康。可给予有效的氧疗改善儿童的呼吸状况，避免缺氧状态。雾化吸入疗法可用于改善儿童的预后，本研究调查了氧气驱动雾化吸入的疗效，以探讨门诊雾化吸入治疗学龄前儿童呼吸系统疾病的效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院于2016年10月—2017年10月期间诊治的呼吸系统疾病学龄前儿童总计200例，随机分配为对照组和观察组各100例。其中观察组男54例，女46例，平均年龄（3.5±1.7）岁，毛细支气管炎12例，肺炎32例，支气管哮喘17例，急性喉炎13例，急性支气管炎26例。对照组100例，男57例，女43例；年龄（3.4±1.2）岁，毛细支气管炎15例，肺炎35例，支气管哮喘13例，急性喉炎11例，急性支气管炎26例。两组年龄、性别等一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 研究方法 对照组进行常规静脉输注抗炎、抗哮喘、抗病毒药物，观察组在常规治疗基础上给予氧驱动雾化吸入治疗。雾化液的结构如下：2毫升生理盐水加1毫克布地奈德。一次性气动吸入器与氧气管道连接。不要把水放在加湿瓶里。避免液体进入雾化器稀释溶液。将氧气流量设定为6～8L/min，口罩将扣合患者的口腔和鼻腔，直至液体被吸入，控制每次雾化吸入治疗的时间在10～20min之间，雾化处理结束时，必须先除去雾化器，然后关闭氧气。观察疗效、病症改善情况。

1.3 评定标准 显效：各项临床病症（咳嗽、胸闷、呼吸困难等）明显改善；有效：各项临床病症（咳嗽、胸闷、呼吸困难等）有所缓解；无效：各项临床病症无改善，甚至加重。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计软件对所得数据进行分析，计数资料的比较采用卡方检验，以百分比（%）表示，计量资料的比较采用t检验。用P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果比较 对照组总有效率明显低于观察组，该差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

呼吸系统疾病是一类临床常见病、多发病。主要病变在气管、支气管、肺和胸腔。临床症状表现多表现为咳嗽、胸痛、呼吸困难、甚至呼吸衰竭。由于大气污染、吸烟、人口老龄化等因素，呼吸系统疾病的发病率持续上升，严重威胁公共健康，并严重影响呼吸系统疾病患儿的预后[1]。

有效的雾化吸入治疗方案能显著改善患者的临床状况，有效去除病灶，显著改善患者的预后。雾化吸入疗法是通过吸入装置将药物或水分散到悬浮在气体中的气溶胶颗粒或微粒中，并通过吸入将其沉积在呼吸道或肺中，从而实现呼吸道的局部治疗[2]。雾化吸入可减轻支气管痉挛、稀释痰液、预防呼吸道感染。吸入疗法可用于许多呼吸系统疾病。雾化吸入具有药物起效快、剂量小、局部药物浓度高、全身不良反应低等优點，其已成为呼吸系统疾病治疗的重要辅助治疗手段[3]。

雾化吸入疗法主要包括氧气驱动雾化吸入治疗，氧气驱动雾化吸入治疗是近年来兴起的一种新的临床治疗方法。它使用高速氧气流形成液体雾，吸入呼吸道，起到减缓咳嗽和哮喘、支气管痉挛的作用，并改善肺通气和发声。有效抑制分泌物渗出，消除咽部、咽部、鼻部的水肿和充血。具有显著的临床疗效，能明显改善患儿的临床症状，有助于改善患儿的预后。

综合上述，氧驱动雾化吸入治疗是儿科呼吸系统疾病常用的治疗方法，治疗效果较好，临床症状改善更明显，治疗时间更短。门诊雾化治疗不仅涉及到治疗场所和环境的变化，还涉及到儿童的个体化治疗、自我科学管理观念的提高和社会化治疗模式的改进。门诊雾化吸入治疗在儿科呼吸系统疾病中的应用价值很高，值得进一步推广应用。

参考文献

周宝云.布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗小儿支气管哮喘疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2012，21（2）：157-159

刘全娟，徐艳.雾化吸入在治疗小儿呼吸系统疾病中的进展[J].实用临床医学，2012，13（7）：129-132

耿立建.不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作疗效比较[J].现代中西医结合杂志，2013，22（32）：3604-3607