生物反馈训练治疗功能性便秘效果观察

黎兆艳　程华

【中图分类号】R256.35 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）07--02

功能性便秘是临床上最为常见的临床症状，它主要表现为排便困难、粪便干结、排便次数减少等状况，主要发病原因与人们日常饮食和生活习惯密不可分，严重影响了人们生活质量[1]。采用聚乙二醇等药物是临床上最为常见的治疗方法，但药物治疗对部分患者有一定影响和副作用。生物反馈训练治疗成为临床上新兴的治疗方法，它是根据操作性条件反射原理的治疗技术，效果显著。本文针对生物反馈训练治疗功能性便秘效果观察，做出以下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取从2015年1月至2017年12月患有功能性便秘患者40例，将其随机分为常规组与观察组，20例/组。常规组男17例，女3例，年龄36～69岁，平均年龄（64.32±5.72）岁，病程2～5年，平均病程（4.56±1.33）月。观察组男11例，女9例，年龄30～66岁，平均年龄（61.52±5.71）岁，病程2～5月，平均病程（4.56±1.33）月。所有患者均确诊患有功能性便秘，同时排除患有其他重大疾病。两组患者一般资料均无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 常规组患者采用聚乙二醇4000口服药物治疗，具体方法如下：一日服用两次，一次10g/次，聚乙二醇4000药物由重庆华森制药有限公司生产，国药准字H20050809。观察组患者采用生物反馈训练治疗，采用荷兰Medical Solar Gi 胃肠动力学检查系统，生物反馈治疗。首先，医护人员在操作前应对患者讲解注意事项，并将操作的基本流程告知患者，让患者对治疗有一定的了解和心理准备；其次，患者采取侧卧位，治疗医生将生物刺激反馈仪的电极及一单通道导管插入肛管和直肠内，并根据显示屏幕显现的画面对患者讲解，并指导患者根据屏幕上显示的信号进行增加腹压、收缩放松肛门的练习，练习频率为50min/次，一周2至3次，治疗周期为四周；最后，医护人员应告知患者在家中反复练习，同时形成良好的排便习惯，辅助治疗。此外，患者应合理调整饮食和生活作息，饮食多以纤维素较多的食物，多食瓜果蔬菜，并结合自身恢复情况合理安排运动，促进肠胃蠕动，有利于排便。以上两组患者，在期间所采用药物和治疗仪器均符合国家规定，治疗期间患者应谨遵医嘱，如发生异常应及时报告主治医师或前往医院就诊。

1.3 疗效判定 分为显效、缓解和无效。显效：患者已停止使用一切药物辅助，排便恢复正常；有效：患者便秘情况有所改善，排便次数正常，性状未有所改善；无效：患者依然依赖药物，便秘情况无任何改善，总有效率=显效+有效/总例数*100%。对比两组不良反应发生情况。

1.4 统计学分析 采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

采用不同治疗方法后，常规组治疗有效率为70%，观察组治疗有效率为90%，差异明显具有统计学意义（P<0.05）

3 讨论

功能性便秘是指缺乏器质性病因，没有结构异常或代谢障碍，又除外肠易激綜合征的慢性便秘[2]。功能性便秘患者排便困难、粪便坚硬、便不尽感和排便次数减少等表现，此疾病多发原因为患者日常饮食和生活习惯不规律产生，严重影响了人们生活质量。然而，对于功能性便秘疾病必须引起重视，长时间便秘可引发肠胃其他疾病，甚至与大肠癌发病关系密切。临床上治疗功能性便秘，多采用药物治疗，例如，最为常见的聚乙二醇4000口服药物，可帮助患者排便，有显著性效果。与此同时，长时间服用聚乙二醇类药物会存在一定副作用，如肠功能紊乱患者，有可能出现腹痛，部分患者也会出现过敏性反应，如皮疹、荨麻疹和水肿等。近几年随着医疗技术发达，生物反馈训练治疗成为临床上新兴治疗功能性便秘的治疗方法[3]。它是利用现代胜利科学仪器，通过人体内生理或病理信息的自身反馈，使患者经过特殊训练后，进行有意识的意念控制和心理训练，从而消除病理过程、恢复患者身心健康的新型治疗心理方法。此外，生物反馈训练治疗是让患者从身心上得以放松，并通过生物反馈仪器刺激患者肛门进行收缩训练的一种条件反射治疗方式，无任何副作用，同时提高治疗效果，帮助患者从根本上治疗便秘症状，脱离了传统的药物治疗，大大提高了患者生活质量。

对本文所选40例患者进行对比分析可以看出，观察组患者采用生物反馈训练治疗，治疗有效率为90%，而常规组治疗有效率为70%。由此可见，采用生物反馈训练治疗有效率较高，同时无任何药物依赖和辅佐，降低了药物带来的伤害和辅佐，减少患者便秘情况，有利于患者痊愈。

综上所述，功能性便秘患者采用生物反馈训练治疗的效果更高，且无任何不良反应发生，可见生物反馈训练治疗有效率与安全性更高，值得临床推广应用。

参考文献

葛宁，李宾，罗淑萍，潘中平，王东方，张小玲. 生物反馈训练治疗功能性便秘效果观察[J]. 山东医药，2016，56（22）：90-91.

郑燕琴，陈幼雅，严力峰. 功能性便秘患者的生物反馈治疗及护理的临床效果[J]. 当代护士（下旬刊），2015，24（09）：58-60.

李娟，陈银芸，陈钢，李清清，廖江涛. 生物反馈联合精神心理治疗对功能性便秘的临床疗效[J]. 中国现代医学杂志，2016，26（03）：141-144.