顾文婷
(郑州大学附属郑州中心医院,河南 郑州 450000)
随着当前生活质量与国民文化水平的提升,产妇与家属也逐渐加强了对胎儿发育情况的重视。超声是观察胎儿成长情况、诊断畸形等问题的重要检查手段,具有无创、操作方便、安全、准确率高等优势[1]。在等候检查的过程中为产妇提供有效的护理服务可保证超声检查的顺利进行。本次研究将分析超声科产妇等候检查的心理特点并总结针对性护理措施。报道如下。
从2015年1月~2018年1月在我院等候超声检查的产妇中抽取118例随机分为常规组与观察组。常规组59例,年龄20~42岁,平均(30.6±4.8)岁,孕周12~38 w,平均(24.6±4.9)w,初产妇、经产妇分别42例、17例;观察组59例,年龄20~41岁,平均(30.5±4.7)岁,孕周12~37 w,平均(24.4±4.5)w,初产妇、经产妇分别41例、18例。两组产妇临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。
常规组予用常规护理。解答产妇询问,维持候检秩序。
观察组在常规护理的基础上予用心理护理。①加强沟通。使用热情的态度与其交流,了解其负性情绪出现的原因。②健康宣教。将超声检查等候流程、检查方式、检查前需要注意的事项、检查意义、检查安全性讲解给产妇,告知产妇虽然检查中操作人员为保证检查结果的准确性会对腹部进行轻微按压,但是并不会伤害到胎儿,提升检查依从性。③运动指导。三维超声与四维超声需较长的检查时间,对胎位要求较高,护理人员可建议产妇起身走动,扭转胎位,缩短检查时间。
1.3.1 护理前后不同组别产妇心理状态。包括汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD),分数为0至56分,分数越高,产妇焦虑、抑郁状态越严重。
1.3.2 检查依从性。完全依从:完全遵照医护人员嘱托进行超声检查;不完全依从:在检查中出现不依从行为。完全依从率=完全依从例数/总例数×100%。
采用SPSS 20.0统计学软件进行分析,计量资料以(±s)表示,进行t检验,计数资料以(%)表示,进行x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
护理前不同组别产妇HAMA、HAMD评分差异不明显(P>0.05),护理后均降低(P<0.05),观察组明显低于常规组(P<0.05)。见表1。
表1 对比护理前后不同组别产妇心理状态(±s,分)
表1 对比护理前后不同组别产妇心理状态(±s,分)
注:相较于护理前,*P<0.05。
HAMA HAMD护理前 护理后 护理前 护理后观察组 59 13.56±2.74 6.42±1.08* 13.45±2.39 6.04±1.00*常规组 59 13.60±2.63 9.31±2.09* 13.42±2.40 9.25±2.11*t 0.081 9.436 0.068 10.560 P 0.936 0.000 0.946 0.000组别 例数
观察组完全依从、不完全依从分别56例、3例,常规组分别49例、10例,完全依从率分别为94.92%、83.05%,观察组明显高于常规组(x2=4.236,P=0.040)。
超声检查是产检中的重要内容,逐渐受到多方面的关注。产妇由于等候时间长容易出现负性情绪,不仅会提升检查难度,还会影响产妇与胎儿健康[2]。常规护理更加注重现场等候秩序的维持。在当前人性化、全面性、护理理念下,为候检产妇提供更为全面的护理服务十分必要。
本研究中,护理前两组产妇HAMA、HAMD评分均较高,提示在等候超声检查的过程中产妇容易出现焦虑、抑郁情绪;护理后观察组HAMA、HAMD明显低于常规组(P<0.05),提示心理护理可减少产妇负性情绪;观察组护理完全依从率明显高于常规组(P<0.05),提示该护理可促进检查依从性的提升。通过与产妇沟通可了解其心理状态,从而对症处理[3];运动指导可保证胎位的正确,缩短检查时间。与常规护理相比,心理护理更加关注产妇心理状态的疏导,可有效减少其负性情绪,保证超声检查的顺利进行。
综上所述,超声科产妇等候检查时通常伴有焦虑心理,对其进行心理护理可改善其心理状态,提升检查依从性。