子宫肌瘤合并子宫腺肌症患者围手术期护理的方法和效果观察分析

英保姐

（四川省阿坝州小金县妇幼保健院，四川 阿坝 624200）

子宫肌瘤合并子宫腺肌症是临床医学中较为常见的一种疾病，针对此类疾病临床一般选择子宫切除术治疗[1]，但是在治疗的过程中，需要给予适当的护理干预措施，从而达到一定的预后以及稳定患者病情的目的。本文研究针对子宫肌瘤合并子宫腺肌症患者分别给予不同方法进行护理干预，对比效果差异性，报告如下。

1 资料和方法

1.1 资料

选取2015年4月22日～2018年2月25日期间我院子宫肌瘤合并子宫腺肌症患者100例（实施随机颜色球抽取的方式）。观察组平均年龄（40.45±2.53）岁，对照组平均年龄（41.96±2.62）岁；2组患者一般资料不具备统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组：选择基础性护理干预：与患者进行沟通，告知患者疾病通过手术治疗的重要性，同时还可以让医师对患者讲解手术的成功率，从而缓解患者的负性情绪，面对患者询问的问题给予适当的解答，让患者能够对自身病情进行一定的了解[2]，对手术治疗做到心中有数，从而使得患者能够有一个较为平和的心态去面对疾病，面对治疗，提高患者的依从性；

1.2.2 观察组：选择围手术期护理干预：①手术前：与患者进行适当的沟通，让患者能够逐渐了解疾病的相关知识，从而提高患者对自身疾病的了解程度，遇上不懂的问题给予适当的解答，告知患者手术治疗的必要性，必要时候还可以告知患者关于手术的具体流程[3]，确保患者能够积极的配合治疗，另外，护理人员还需要与患者进行适当的沟通，缓解患者的负性情绪，还可以指导患者将负性情绪进行发泄，进而使得患者的负性情绪能够得到相应的缓解，从而提高患者对后期治疗的依从性；②手术中：护理人员需要密切观察患者的各项生命体征情况，在患者出现异常情况后，需要立即对其进行干预，确保能够在第一时间对患者进行救治，进而保障患者的生命安全；③手术后：在患者清醒的第一时间告知患者手术的成功，使得患者的情绪能够得到相应的稳定，在手术后的30小时左右，患者会出现较大的疼痛感，此时护理人员需要对患者进行镇痛护理干预，对于疼痛感较轻的患者可以选择转移注意力的方式缓解疼痛，而对于疼痛感较为强烈的患者则需要给予药物进行镇痛治疗；另外，护理人员还需要定时对患者的切口进行观察[4]，定期更换切口的敷料，观察患者切口的渗出情况等，防止患者的切口出现感染等现象；同时，护理人员需要对患者的会阴部位进行适当的清洁，预防患者出现感染的现象；在患者的病情得到相应的稳定后，护理人员还需要指导患者进行床上功能锻炼或下床进行散步等，其不仅可有效提升自身的免疫力功能，还可进一步提高患者的预后效果。

1.3 观察指标

观察2组临床疗效、焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分、护理满意度评分。临床疗效：显效：患者病情得到相应的改善，并未出现其他症状，且切口愈合良好；有效：患者病情得到相应的改善，出现轻微的切口感染现象；无效：上述指标均未出现好转。

1.4 统计学处理

实施统计学SPSS 22.0软件处理，当对比值不具有统计学意义时，用P＞0.05表示。

2 结 果

2.1 临床疗效

观察组显效例数为40例，对照组显效例数有30例，数据之间进行比较，差异较为显著，P＜0.05，见表1。

表1 2组临床疗效[n(%)]

2.2 焦虑评分、抑郁评分

观察组焦虑评分为（28.98±3.66）分、抑郁评分为（28.88±3.10）分，数据与对照组数据之间进行比较，P＜0.05，差异较为显著，见表2。

2.3 生活质量评分、护理满意度评分

观察组生活质量评分为（88.54±3.33）分、护理满意度评分为（95.54±2.22）分，数据明显高于对照组数据，差异较为显著，P＜0.05，见表3。

表2 2组焦虑评分、抑郁评分（±s；分）

表2 2组焦虑评分、抑郁评分（±s；分）

注：与对照组比较，*P＜0.05。

组别 焦虑评分 抑郁评分观察组（n=50） 28.98±3.66* 28.88±3.10*对照组（n=50） 37.54±5.55 36.98±4.58

表3 2组生活质量评分、护理满意度评分（±s；分）

表3 2组生活质量评分、护理满意度评分（±s；分）

注：与对照组比较，*P＜0.05。

组别 生活质量评分 护理满意度评分观察组（n=50） 88.54±3.33* 95.54±2.22*对照组（n=50） 71.23±2.58 84.21±2.30

3 讨 论

子宫肌瘤合并子宫腺肌症在临床中具有较高的发病率，且随着社会的不断发展以及饮食结构的不断变化，患有此类疾病的患者呈逐年上升的趋势，也逐渐趋于年轻化。针对子宫肌瘤合并子宫腺肌症一般需要选择手术方法进行治疗[5]，但是在手术治疗过程中容易出现较多的情况，因此，需要选择较为合适的方法进行护理干预，以期能够达到一定的应用效果。

围手术期护理干预主要是通过患者手术前、手术中、手术后进行适当的护理，根据患者的具体病情进行适当的护理干预，与患者沟通关于疾病的相关情况，让患者能够对自身疾病得到相应的了解，缓解患者的负性情绪等，继而让患者有一个较为良好的态度面对疾病，面对护理干预治疗等。同时，护理人员进行适当的功能锻炼等，还可提高患者的自身免疫力功能，继而达到一定的疗效。

相关资料也曾经表示[6]，针对子宫肌瘤合并子宫腺肌症患者选择围手术期护理干预，可达到一定的护理干预效果，其主要是通过疾病相关知识的讲解、负性情绪的不断缓解、手术后的各项指标观察等，均可以使得患者的病情得到相应的稳定，还可有效提高患者的预后效果，存在一定的应用价值。

本文研究从表1～表3中可以看出，①观察组显效例数为40例，对照组显效例数有30例，数据之间进行比较，差异较为显著，P＜0.05；②观察组焦虑评分为（28.98±3.66）分、抑郁评分为（28.88±3.10）分，数据与对照组数据之间进行比较，P＜0.05，差异较为显著；③观察组生活质量评分为（88.54±3.33）分、护理满意度评分为（95.54±2.22）分，数据明显高于对照组数据，差异较为显著，P＜0.05。数据说明，围手术期护理干预可提高患者的临床疗效，缓解患者的负性情绪，提高患者的生活质量，降低患者与护理人员之间的护患纠纷率，进而提高护理满意度，存在一定的护理干预效果。胡景云学者曾经在《分析子宫肌瘤合并子宫腺肌症患者围手术期护理的方法和效果》中表示[7]，选择围手术期干预在子宫肌瘤合并子宫腺肌症患者中可达到一定的护理效果，稳定患者病情，提高患者护理满意度以及生活质量，本文研究数据与胡景云学者在《分析子宫肌瘤合并子宫腺肌症患者围手术期护理的方法和效果》中的研究数据相似，因此，本文研究存在一定的参考价值。

综上，子宫肌瘤合并子宫腺肌症患者在围手术期护理干预中具有一定的应用效果，可改善患者的病情，缓解患者的负性情绪，继而进一步提高患者的生活质量以及对患者的护理满意度，效果较为确切，可推广。