罗哌卡因联合心理干预用于全产程分娩镇痛的效果分析

卢丽书

（平山县人民医院，河北 石家庄 050400）

产妇分娩镇痛是现代产科分娩方式的最重要手段,也是现代生产医学进步的标志之一，也是健康产业持久发展大势所趋[1-2]。近些年国内外对分娩镇痛过程主要以药物控制为主，在某种程度上大大减轻了患者通苦。今年我院在此基础上采用曾加使用心理干预治疗配合罗哌卡因用于全产程分娩镇痛获得了极大的成功，现经对2016年1月～2017年6月进我院100产妇分娩镇痛结局进行跟踪研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年6月入我院进行治疗的产妇100例；年龄21～41岁，平均30.7岁；孕周38～42周，平均38.9周。

1.2 方法

试验组和对照组给予罗哌卡因分娩镇痛：给予硬膜外穿刺注入罗哌卡因注射液2 mL，可视患者镇痛效果状况必要时可追加复合液2～3 mL，宫口开全时停止给药。试验组在对照组基础上进行产前健康教育，心理辅导、加强和家人鼓励和沟通工作。

1.3 观察指标

产后疼痛度；顺产率；患者满意率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 20.0统计学软件进行数据处理，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

试验组产后疼痛度低于对照组，试验组自然分娩顺产率为80%高于对照组65%。试验组和对照组的满意度分别为100%、96%，试验组较对照组高，差异显著（P＜0.05），见表1，表2。

表1 2组SAS评分及VAS评分比较（n=100，±s，分)

表1 2组SAS评分及VAS评分比较（n=100，±s，分)

注：两组比较*P＜0.05差异有统计学意义

SAS评分组别 产前 产后 t P VAS评分试验组 36.91±6.84 31.20±3.53 7.209 0.000 2.0±0.9*对照组 37.54±6.99 34.98±5.33 1.221 0.433 2.9±1.2 t 0.655 7.333 5.444 P 0.533 0.000 0.000

表2 满意度比较[n（%）]

3 讨 论

近代麻醉药物的普及为广大女性带来了福音，分娩镇痛也成为近代文明的标志性事件之一。近些年国内外对分娩镇痛过程主要以药物控制为主，在某种程度上大大减轻了患者通苦[3-4]。罗哌卡因属于长效的酰胺类局部麻醉药，有利于孕妇在生产过程中无痛且活动不受影响；经过多年的临床经验，有的孕产妇即使应用麻醉后仍然摆脱不了精神紧张，对胎儿分娩均造成一定难度。为了最大程度的减轻产妇的痛苦和舒缓对生产的恐惧心理我院近年根据不同的分娩过程，采取思想干预[5-6]。今年我院在此基础上采用曾加使用心理干预治疗配合罗哌卡因用于全产程分娩镇痛获得了极大的成功。

综上所述，进行心理干预和思想鼓励的孕产妇麻醉后疼痛度明显好于单独麻醉组患者，值得借鉴和应用。