溴隐亭治疗高催乳素血症致不孕不育的疗效观察

2018-09-15 03:29李耀荣徐青青霍结容
实用妇科内分泌杂志(电子版) 2018年22期
关键词:催乳素性激素孕酮

李耀荣,徐青青,霍结容

(佛山市第一人民医院(中山大学附属佛山医院)药学部,广东 佛山 528000)

高催乳素血症属于较为常见的腺垂体疾病,其主要以溢乳、性腺功能减退为主要表现,一般症状则表现为月经失调、视力减退、不孕不育,在临床当中高催乳素血症有多种分型[1-2]。就高催乳素血症致不孕不育的治疗,溴隐亭是首选用药,其属于抗催乳素药物,对治疗催乳素相关的生殖系统功能异常有积极的效果。关于溴隐亭治疗高催乳素血症致不孕不育的具体疗效,本院此次选取了2017年2月~2018年2月期间66例患者进行观察,现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院2017年2月~2018年2月期间高催乳素血症致不孕不育的66例患者为观察对象,患者年龄为22~38岁,平均年龄为26.9±3.1岁。患者入选标准:均符合《中华妇产科学》对高催乳素血症致不孕不育的诊断标准。排除标准:由其他药物、输卵管以及男方等多种因素导致的不孕不育者;有血液及全身免疫系统疾病者;由垂体瘤、甲减等导致高催乳素血症者。

本次观察经院方伦理委员会批准,所选患者均知情并同意参与。

1.2 方法

所选患者均给予溴隐亭治疗,治疗方法如下:溴隐亭(Novartis Farma S.P.A.,注册证号H20160030,规格2.5 mg*30片)口服,剂量为每次1.25 mg(半片),每天2~3次,于用餐过程中服用;若期间治疗无明显效果,可相应的增加剂量,增至2.5 mg每次,一直持续治疗至患者月经周期正常,或者排卵正常,如有必要可连续治疗6个月,降低患者复发情况,在治疗期间定期检测患者血清催乳素水平。

1.3 观察指标

观察患者治疗期间溢乳、性激素水平情况,并对所选患者进行为期半年的随访,以统计患者排卵、妊娠情况。就患者的性激素水平情况,则主要采取采血检测,即患者于上午静坐10~15分钟进行采血,采集的血液标本以化学发光方法检测,记录其中性激素水平情况,如血清催乳激素、促卵泡成熟激素、孕酮等。

1.4 统计学意义

应用SPSS 20.0软件分析,计量数据采用均数±标准差(±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料采用百分比表示,数据对比采取x2校验,P>0.05,差异无统计学意义,P<0.05,差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 患者治疗前后症状情况

依据观察和记录,患者经治疗后,溢乳、视力减退、月经不调等症状有明显的改善,治疗前后对比,差异有统计学意义(P<0.05),具体详见表1。

表1 患者治疗前后症状对比[n(%)]

2.2 患者治疗前后性激素水平情况

治疗后,患者的性激素水平各相关指标治疗前对比,雌二酮、孕酮以及血清催乳素变化,有统计学意义(P<0.05),促卵泡成熟激素变化无统计学意义(P>0.05),具体详见表2。

表2 患者治疗前后性激素水平对比(±s)

表2 患者治疗前后性激素水平对比(±s)

组别 雌二酮 孕酮 血清催乳素 促卵泡成熟激素治疗前(n=66) 39.4±6.1 0.35±0.03 68.2±5.9 12.4±2.1治疗后(n=66) 45.3±7.5 0.42±0.07 35.7±4.8 12.8±2.3 t 4.936 5.147 5.365 1.006 P<0.05 <0.05 <0.05 >0.05

2.3 患者治疗后排卵、妊娠情况

经半年的跟踪随访后,依据调查统计,66例患者周期排卵共54例,占比81.8%;妊娠30例,占比45.4%。

3 讨 论

在临床当中,高催乳素血症可由多种原因造成,如患者可因妊娠、哺乳等发生血清催乳素升高造成,由服用激素类的药物导致血清催乳素升高等。而当患者出现高催乳素血症,则可进一步导致月经不调、视力减退等,也可致使患者不孕不育[3]。就高催乳素血症致不孕不育的治疗,临床上已经有较为有效的药物,其中溴隐亭这一药物的应用较为常见。其能够通过对机体丘脑或垂体下产生作用,从而阻止血清催乳素的合成,并使得垂体分泌出更多的促性腺激素,以此帮助患者恢复正常的排卵,使性激素水平恢复到正常的水平,也有助于帮助提升患者妊娠和怀孕的几率。

在本次对溴隐亭治疗高催乳素血症致不孕不育的观察中,所选的66例患者经过治疗后,月经不调、溢乳、视力减退等均得到显著的改善,且性激素水平当中的雌二酮、孕酮有所上升,血清催乳素下降,与治疗前情况对比,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,在为期半年的随访当中,患者周期排卵率为81.8%,妊娠率为45.4%,治疗效果显著。

综上所述,以溴隐亭治疗高催乳素血症致不孕不育,可有效改善患者症状及性激素水平,有助于患者妊娠。

猜你喜欢
催乳素性激素孕酮
自拟安更汤对肾阴虚型围绝经期综合征患者症状改善及性激素水平的影响
怀孕了你还在频繁测孕酮吗
孕酮低可致不孕或流产,它有3 种表现
经前烦躁障碍症发病与四氢孕酮敏感性中西医研究进展
为什么要做性激素检查
绝经后妇女血清催乳素水平与骨代谢指标及骨密度相关性研究
低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗抗精神病药所致高催乳素血症的疗效及安全性分析
大麦芽碱对高催乳素血症大鼠泌乳素分泌的抑制作用
为什么要做性激素检查
求“好孕”要重视孕酮值