于利华
(昌邑市人民医院,山东 潍坊 261300)
分娩是妊娠最重要的过程,很多产妇对于分娩带有恐慌、紧张等情绪,不仅影响了分娩的顺利进行,还会影响产妇和新生儿的生命健康安全。助产护理是针对于分娩产妇所进行的护理措施,对产妇给予有效的助产干预来改善其焦虑、抑郁情绪,对于促进妊娠有着重要意义[1]。本文研究全程导乐助产护理干预对降低产妇不良情绪和促进妊娠效果所产生的影响,现总结如下。
选择我院在2016年4月~2017年9月进行分娩的产妇96例作为护理研究对象,所有产妇均自愿进行自然分娩,经过超声检查胎位为头位,无妊娠期并发症,产妇意识清楚,同意配合本次研究,签署护理知情书;排除产妇有心肺功能障碍、合并妊娠期并发症、非头位胎位等情况。随机将产妇平均分为观察组和对照组各48例,观察组产妇的年龄为(28.3±0.4)岁,孕周为(40.5±0.3)周,对照组产妇的年龄为(28.7±0.6)岁,孕周为(40.8±0.5)周,两组孕妇的年龄、孕周等数据可比。
对照组产妇给予常规助产护理,产妇进行常规分娩前检查,当宫口开3cm后送入产室,由助产士和护士给予常规助产护理,分娩后送回病房并给予产后护理。观察组产妇常规助产基础上给予全程导乐助产护理干预,护士在分娩前要与产妇进行沟通和交流,了解产妇的情绪状态,主动给予帮助。指导产妇用正确的方式来调节情绪,告知分娩注意事项,鼓励产妇勇敢面对自然分娩。指导产妇掌握正确的呼吸用力方式和缓解疼痛方法,使产妇保持情绪稳定[2]。心理护理:助产士要密切关注产妇的情绪状态,当产妇有焦虑、恐慌、抑郁等不良情绪时要及时干预疏导,减少不良情绪对分娩的影响。分娩时护理:密切监测产妇的各项生命体征,第一产程要密切关注产妇的宫缩,缓解疼痛,并做好心理护理和产后出血预防护理措施。第二产程要关注产妇的腹压变化,胎儿分娩速度不要过快,注意保护会阴不受损伤,当胎儿分娩出要剪断肚脐并夹紧。观察产妇阴道流血情况,必要时注射缩宫素降低产后出血的风险[3]。产后护理:产妇分娩后要观察2h,避免出现产后大出血,做好产妇的营养支持和早期母乳喂养护理,指导产妇进行早期产后饮食和运动锻炼,促进早日康复。
采用SAS焦虑自评量表和SDS抑郁自评量表对产妇产后不良情绪进行评价,分值越高表示产妇不良情绪越重;统计两组产妇的妊娠结局,包括产后出血、新生儿窒息和窘迫。
选择统计学软件SPSS 17.0对数据进行处理和分析,并对组间数据进行差异检验,计量资料用(±s)表示,t检验数据差异,若数据有统计学意义时,P<0.05。
观察组产妇妊娠结局如下:1例产后出血,2例新生儿窒息,1例新生儿窘迫,对照组出现3例产后出血,4例新生儿窒息,7例新生儿窘迫,x2=6.83,P<0.05;观察组产妇的不良情绪评分显著低于对照组,组间数据对比有统计学意义,见表1。
全程导乐助产护理干预由助产士全程参与,从产妇开始分娩到分娩后给予全程导乐护理,通过助产士与产妇的沟通,可以让产妇对分娩有更多了解,减轻产妇对分娩的恐惧,助产士要讲解自然分娩的优势,鼓励产妇主动接受阴道分娩,确保分娩的顺利进行[4]。
表1 两组产妇产后不良情绪数据对比(x±s)
结合本次研究数据分析可见,观察组产妇应用全程导乐助产护理干预,产妇产后不良情绪减少,妊娠结局好,表示全程导乐助产护理干预发挥了积极的护理价值。在全程导乐助产护理干预中,助产士为产妇提供连续的护理服务,增强产妇的分娩信心,有助于缩短产程,提升分娩安全性。
综上,全程导乐助产护理干预能够降低产妇产后不良情绪,促进妊娠的顺利进行,确保母婴安全,值得推广和应用。