姜蓉蓉
(昌邑市人民医院,山东 潍坊 261300)
分娩是重要的妊娠过程,分娩过程中伴随着剧烈疼痛,不仅对产妇身心健康造成影响,甚至是导致身体损伤、胎儿无法顺利娩出,增加分娩风险。随着助产技术的不断发展,无创助产技术逐渐被应用在分娩中,其能够减少产妇在分娩过程中的拉伤和疼痛症状,保护会阴,减少分娩对产妇造成的损伤[1]。为了进一步分析无创助产护理技术在降低产妇疼痛方面的作用,本文对我院进行自然分娩的产妇应用无创助产护理技术护理,现总结如下。
选择我院在2016年6月~2017年9月进行分娩的产妇84例进行护理分析,产妇均接受自然分娩,同意参与本次护理研究。随机将产妇分为研究组和对照组各42例,研究组中经产妇13例,初产妇29例,产妇的年龄为(30.16±0.4)岁,孕周为(39.6±0.7)周;对照组中经产妇11例,初产妇31例,年龄为(29.3±0.2)岁,孕周为(39.5±0.3)周,两组孕妇的年龄、性别等数据可比。
对照组给予常规助产护理,产妇在分娩前护士要对其进行健康宣教,指导产妇掌握正确的呼吸和用力方式,助产士要全程陪同再侧给予助产帮助,护士在正面进行助产,当胎儿露出时,助产妇要用手控制胎儿的娩出速度,可选择大鱼际法和虎口法,手要保护产妇的会阴不受损伤,同时降低疼痛感,当分娩结束后进行常规产后护理。
研究组产妇应用无创助产护理技术,产妇的待产阶段要避免对阴道进行检查,注意产妇肛门括约肌的放松程度和阴道血性分泌物的情况来评估分娩进度[2]。帮助产妇选择舒适的分娩体位,叮嘱产妇不可过早用力,避免对会阴部位造成刺激。当产妇宫口扩开宽度为4 cm时采用气囊仿生助产仪扩张产妇的阴道,持续时间约为10 min。助产士指导产妇在宫缩时深吸气,并缓慢呼出,此时不要用力。当产妇的宫口完全打开时,护士要观察产妇会阴是否有水肿症状,若无异常可进行顺利分娩,若会阴水肿存在异常时要进行会阴侧切助产。助产士指导产妇屏气向下用力,当胎儿头部露出时进行双侧会阴麻醉。指导产妇在深呼吸时不要用力,宫缩时深吸气,缓慢呼出,保持匀速分娩,若产妇用力过猛要提醒产妇张口哈气,稍后再用力。当胎儿头部娩出着冠后,助产士要缓慢扩张阴道口,避免胎儿下降过快造成阴道肌肉拉伤[3]。助产士要用双手拖住患者的会阴,直到胎儿全部娩出。分娩结束后要对产妇的呼吸道进行清理,并进行产后护理。
采用NRS疼痛评估法来评估产妇分娩的疼痛程度,评分高表示产妇的疼痛程度严重;护士要记录产妇会阴疼痛的持续时间,综合判定护理效果。
本次护理分析所涉及的数据均采用统计学软件SPSS 19.0对数据进行处理和分析,计量资料用(±s)表示,t检验数据差异,只有P<0.05,可判定数据有统计学意义。
研究组患者疼痛评分低,疼痛持续时间短,各项数据与对照组相比有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患者护理指标数据评分(x±s)
分娩是重要的妊娠过程,对产妇的分娩护理不仅影响着产后恢复,更是关系着着新生儿的安全。分娩过程中的疼痛会影响产程,对产妇身体造成较为严重的影响。在分娩中应用无创助产遵循自然分娩规律,根据宫缩的强弱来控制胎儿分泌速度,减少分娩对产妇会阴造成的损伤,降低疼痛感[5]。
本文研究了无创助产护理技术在降低产妇疼痛中的应用效果,结合数据分析可看出,研究组产妇应用无创助产护理后,产妇的疼痛感降低,疼痛时间缩短,显著降低产妇的分娩痛苦,提升分娩安全。无创助产分娩技术需要按摩会阴松弛产道,放松产妇的紧张神经,降低分娩对会阴造成的压力,助产效果好,易被产妇所接受。
综上,在产妇分娩中应用无创助产护理技术能显著降低产妇的疼痛程度,缩短疼痛时间,促进分娩顺利进行,减少产妇分娩痛苦,无创助产护理技术易于推广,值得应用。