李玲彦
(昌邑市人民医院,山东 潍坊 261300)
随着微创手术技术的发展,宫腔镜在手术治疗中得到了广泛的应用,其具有创伤小、术后恢复快、并发症少等特点,是妇科手术治疗的首选手术方式。但手术属于创伤性、应激性治疗方法,患者在术后会出现一些不良反应,增加患者的痛苦,影响预后[1]。本文分析了个性化护理在妇科宫腔镜术后护理中所发挥的效果,现总结如下。
选择我院在2016年3月~2017年8月进行妇科宫腔镜治疗的患者98例进行护理分析,手术类型如下:子宫内膜息肉切除术34例,子宫肌瘤切除术39例,子宫纵隔切除术25例,患者意识清楚,均签署护理知情书。随机将患者分为研究组和对照组各49例,研究组的年龄为(41.2±0.3)岁,对照组的年龄为(42.9±0.4)岁,两组患者的年龄、患病类型等数据可比。
两组患者均接受妇科宫腔镜手术治疗,病情痊愈后出院。对照组给予常规临床护理,密切关注患者治疗中的生命体征,给予常规饮食护理和健康教育,密切关注阴道出血和腹痛等并发症,一旦出现异常要立即给予处理。研究组患者在此基础上给予个性化护理措施:患者术后回归病房时要立即给予吸氧、心电监护等,做好各项生命记录的检查与记录,2 h后可撤掉心电监护仪,发现异常后立即通知医生。并发症护理:疼痛是患者术后常见的症状,护士要告知患者轻度疼痛为正常现象,让患者有足够的心理准备,可采用深呼吸、更换舒适体位等方式来缓解,若疼痛严重时可给予药物止痛,并密切关注患者的意识状态[2]。观察患者术后阴道流血现象,少量为正常,若短时间内流血量增多或超过月经量表明术后阴道流血过多,需要汇报医生处理。保持好患者的个人卫生,每日清洁会阴部,用消毒棉球擦拭,若有不适可用温水清洗。当患者恢复较好时可自行、缓慢下床排尿,若活动困难可用便盆在床上排尿,减少尿潴留的发病风险。患者术后的饮食要清淡为主,选择易消化的食物,如面条、粥、鸡蛋等,随着恢复逐渐恢复高营养、高蛋白、高维生素的饮食,比如瘦肉、鱼肉、猪肝、花生米等,多食用新鲜水果蔬菜。了解患者的饮食喜好,增强患者食欲,保证足够的营养摄入,促进疾病恢复。心理护理:患者担心自己疾病状况,会出现焦虑、烦闷、抑郁等情绪,护士要与患者多沟通和交流,选择积极的语言,并以治疗成功的案例来增强患者的恢复信心[3]。出院指导和健康教育:讲解患者疾病的发病原因和危险因素,提升自我保健意识,主动规避疾病复发的高危因素。指导患者养成良好的生活方式和作息习惯,术后一个月要禁房事,注意多休息,保持心情舒畅。叮嘱患者一个月后要进行复查,如有腹痛、阴道出血等症状要立即返院处理。
统计两组患者在术后出现阴道出血和腹痛的发生率,结合患者对护理的满意度进行综合判定。
采用统计学软件SPSS 19.0对数据进行处理和分析,并对组间数据进行差异检验,计数资料用(n,%)表示,x2检验数据差异,若数据有统计学意义时P<0.05。
研究组阴道出血率和腹痛率均低于对照组,组间数据对比有统计学意义,见表1。
表1 两组患者术后并发症例数统计[n(%)]
个性化护理是临床护理的新型护理模式,其以患者为中心,根据患者的病情特点和实际治疗方法给予针对性的护理措施,使护理工作更加全面的规范,确保手术效果,改善预后,促进患者疾病早日康复。
结合本次研究的数据分析可见,研究组患者应用个性化护理后,患者术后阴道出血率和腹痛率均低于对照组,表明研究组术后恢复效果更好,安全性高。个性化护理确保临床护理工作的严谨性、规范性,一切护理均围绕患者进行,对患者进行生理、心理双重护理。护理方案会随着患者的恢复情况而调整,使护理措施促进患者疾病的康复[4]。从护理评价反馈上看,研究组患者对护理工作满意度评价较好,患者更信任护理工作,表明个性化护理可行度高。
综上,采用个性化护理应用在妇科宫腔镜护理中能够改善预后,减少并发症的发生,促进早日康复,临床护理价值积极。