别把高尿酸血症当成小事

本刊编辑部

说起痛风，三十年前国人对此还是孤陋寡闻。尽管西方世界很常见，但国内大多数医生对此却是雾里看花，因为所有的知识都来自于书本，临床上很难见到一个活生生的病例。岂知如今，痛风竟然成了人群中大名鼎鼎的常见病。

痛风是一种古老的疾病。考古发现7000年前的古埃及就有痛风病人。古希腊人认为，“痛风女神”是酒神和维纳斯的女儿，因而痛风是“神的疾病”，和上层人物骄奢淫逸的生活，尤其是和贪杯、美食有关。所以，痛风又有“帝王病”“王者之疾”的称谓。确实，现代已经确认，美酒和禽、畜肉中含有较高的嘌呤，嘌呤在人体的代谢过程中产生尿酸：当肾小球尿酸盐滤过减少，肾小管对尿酸盐的重吸收增加或肾小管分泌尿酸盐减少，均可引起尿酸盐肾排泄的降低，导致高尿酸血症；当血尿酸增高超过超饱和浓度，尿酸盐就会在组织内沉，引发痛风。

然而进一步的研究发现，却使人们把目光聚焦到了高尿酸血症上。高尿酸血症和痛风不能直接划等号，并不是所有高尿酸血症者都会发生痛风：但高尿酸血症会引起许多严重的疾病，例如高血压、冠心病、肾病、糖尿病等。换句话说，痛风只是高尿酸血症对人体诸多危害的表现之一；而高尿酸血症却是诸多疾病的源头。

现代医学研究的成果之一，就是证明了人的健康与疾病并不是简单对应的因果关系。病因和疾病表现出一因多果，多因一果，甚至是多因多果的关系。甚至像竹编一样，不同的因和不同的果如丝如缕编织交叉。在這其间，高尿酸血症和高血压、高血糖一样，作为多种疾病的源头之一，理应引起人们的高度重视。

为了使大家丰富高尿酸血症的知识，加深对高尿酸血症的认识，我们特邀有关专家撰文如下，希望大家能像重视高脂血症一样，重视和防范高尿酸血症。