细致化护理在腹腔镜阑尾炎切除术病人护理过程中的应用

沈 玲

（苏州市立医院（东区），江苏 苏州 215000）

本院将对2016年6月～2017年6月收治的52例行腹腔镜阑尾切除术患者进行研究，在患者治疗过程中应用细致化护理干预，取得良好的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

针对本院2016年6月～2017年6月收治的52例行腹腔镜阑尾切除术患者为研究对象，随机分为两组，各26例。对照组中，男患者14例，女患者12例，年龄在23～71岁，平均年龄为（46.25±5.23）岁；治疗组中，男患者13例，女患者13例，年龄在22～69岁，平均年龄为（45.73±5.37）岁。两组患者的一般资料对比差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组对患者采用常规的护理方式。治疗组则在此基础上给予细致化护理干预，具体流程如下：（1）心理护理，大部分患者在早期由于疾病的应用，在加上对医院环境的陌生，常常会出现紧张、焦虑、恐惧等不良心理，这不利于医护人员的后期治疗。因此，护理人员对刚入院的患者，应及时给予提高一个安静、舒适、卫生的住院环境，并在患者病室内摆放各种绿色的植物、鲜花，同时保持病室温湿度适宜，保证良好的通风。另外，当患者在病室内安顿好后，护理人员及时于患者进行沟通，告知其疾病的相关知识和注意事项，并对患者存在疑问的地方进行详细、耐心的讲解，从而缓解患者的负面心理。同时也可邀请治疗完成后，症状稳定的患者现身说法，并指导患者家属都给予患者关心和关爱，使患者以从容、乐观的心态来面对治疗，促进治疗依从性[1]。（2）术前准备，护理人员在患者进行手术前，需告知其手术的方法和治疗目的，起到缓解患者术前紧张、焦虑心理的作用。此外，护理人员还需强调术前6～8h禁食禁饮，并在进入手术室时排空大小便等。（3）术中护理，护理人员在患者手术过程中，需密切观察患者的各项生命体征，并熟练配合好主刀医生的工作，避免发生意外事件而延长患者的手术时间。（4）术后护理，手术完成后，护理人员及时将患者身体上的血迹擦去，并更换安静的衣物和被套后，送回病房。待将患者放置与病床后，护理人员及时给予心电监护，去枕平卧，将头偏向一侧，起到保持呼吸道通畅的作用；接着给予患者低流量吸氧，持续4～6h，避免在术后出现高碳酸血症、酸中毒等情况。护理人员在日常护理中，对患者的各项生命体征以及手术切口进行密切的观察，如出现异常事件发生，及时通知医生并协助处理。（5）康复护理，护理人员对于症状稳定的患者，在术后次日，鼓励早期进行户外活动，如散步等，起到增加机体抵抗力的作用，注意在患者活动期间需有专人进行看管，防止意外的发生，并告知患者合理安排活动时间，保证充足的休息。

1.3 观察指标

观察两组患者术后不良反应的发生情况。

1.4 统计学分析

两组患者均应用SPSS16.0统计软件进行数据分析，应用t检验进行数据比较，P＜0.05为差异，具有统计学意义。

2 结 果

治疗组患者的总不良反应发生率为11.54%，低于对照组23.08%。组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。（表1）。

表1 两组患者术后不良反应的发生率对比

3 讨 论

阑尾炎是临床上较为常见的疾病之一，是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。该病在早期如果能够得到有效的治疗，大部分患者可在短期内康复，但也有0.1～0.2%的死亡率。该病以右下腹部疼痛、体温升高、中性粒细胞增多以及呕吐为主要的临床表现[2]。目前，该病的发病机制众多，但有相关研究指出，主要于细菌感染以及阑尾管腔阻塞有着直接的关系，其中细菌感染是由于细菌经阑尾粘膜面的溃疡侵入，并逐渐向阑尾壁各层发展，引起化脓性感染；而阑尾管腔阻塞是由于淋巴滤泡增生、粪石阻塞以及其他异物等因素造成。现如今，腹腔镜阑尾切除术以广泛应用于临床，具有切口小，恢复快等特点，但在临床中发现，术后患者极易出现众多并发症，影响患者的生活质量。因此，经过专家研究发现，在患者治疗过程中给予细致化护理干预，具有良好的效果，通过给予心理护理、环境护理、康复护理等方式，可显著降低患者术后不良反应的发生率，从而促进患者健康的恢复。

综上所述，对行腹腔镜阑尾切除术患者，采用细致化护理干预，具有良好的效果，可有效降低患者术后不良反应的发生率，提高患者的护理满意度。因此，值得在临床上大力推广并应用。