中医护理对提升老年高血压患者自我管理能力的效果分析

周琼芳

（湖北省秭归县中医院，湖北 秭归 443600）

现今高血压已经成为危害中老年人健康的疾病之一，该疾病极易诱发脑出血、冠心病等，为了避免心血管事件发生需加强高血压的预防、控制[1-2]。故本文就我院的200例老年高血压患者作为研究对象，了解中医护理对高血压患者自我管理能力产生的影响，下文将进行详述：

1 研究资料

对2015年08月03日-2017年08月05日间于我院进行治疗的200例高血压患者进行观察，按照就诊时间展开分析。实验组男47例，女53例；年龄：65～83岁，平均年龄（72.97±3.83）岁，平均病程（12.75±3.69）岁。常规组男52例，女48例；年龄：67～86岁，平均年龄（74.27±4.32）岁，平均病程（11.86±3.98）岁。在研究结果上，常规组和实验组可进行有效的对比和分析，（P＞0.05）。

1.2 纳入和排除标准

本次参与研究的患者均符合《国家基层高血压防治管理指南(2017)》之中的相关标准，患者收缩压高于140mmHg，舒张压超过90mmHg,年龄均超过65岁，被确诊为高血压。患者意识清楚，能够通过语言、文字等与护理人员或医师进行顺畅沟通，在进行研究目的说明之后，患者及其家属均签署知情同意书，并且经过本院伦理委员会批准。 本次研究合并脏器严重疾病者、精神疾病者、心脑严重损害者、无法配合治疗者、肿瘤者。

1.3 护理方法

常规组采取常规护理，高血压患者需要遵医嘱服用药物，对患者的血压进行观察，为患者进行翻身护理，每天两次，并给予按摩护理以避免患者出现肌肉萎缩。及时为患者更换床单和被褥，保持病房的整洁，保障病房空气的清新度以及空间的舒适度。实验组则进行中医护理干预，医师根据患者就诊之后的情况进行中医诊断和辩证施治，制定出科学的中医护理方案，如下：

（1）饮食护理。护理人员需要强调饮食的规律性，保障早中晚三餐能够定时定量，少食多餐。如果患者气血盈亏，则可以加强补益心脾和健运脾胃护理，患者可以多食用红薯和猪毛菜等食物。如果患者肾精不足，则可以补充温阳补肾、滋阴补肾护理，告知患者多食用黑木耳和豆制品等食物。如果患者肝阳上亢，则需要加强滋养补肝和平肝潜阳，告知患者多食用芹菜和海带等食物，并加强养生运动护理干预。

（2）运动指导。护理人员需要指导患者进行规范的运动，多进行散步、练太极、骑车、以及五禽戏等运动，多种健身方式能够增强患者体质，也能令患者保持愉悦的心情。进行耳穴疗法、足浴法、穴位按压法等，保障患者的治疗能顺利进行。

（3）情志疏导。在面对患者和家属的过程之中，需要用亲切的态度赢取家属和患者的信任，向其介绍药物治疗的重要性，逐一且耐心的回复患者提出的相关问题，并需要解释相关的注意事项等，消除患者的顾虑。在与病人交谈的过程之中需密切观察患者的心理变化，通过易性移情法、精神内守法、暗示解惑法、以情治疗法、等多种方式进行情志疏导，根据病人情况选择合适的对策，调动病人内在潜力，提升病人治疗的依从性，以获取优质的治疗。

1.4 统计学研究

在该次检测实验数据后通过统计学软件SPSS22.0进行处理，其中计数资料通过率（n%）表示，计量资料则通过（x±s）表示，如果数据进行对比P值小于0.05则可证实统计学意义成立；反之，数据不具有可比性与统计学意义。

2 结果

2.1 服药按时性、遵医行为对比

实验组患者的服药按时性、遵医行为明显优于常规组，组间数据对比存有显著差异。见表1：

表1 两组服药按时性、遵医行为比较（%）

2.2 血压对比

实验组患者服药按时性、遵医行为明显高于常规组，组间数据对比存有明显差异（P＜0.05）。如下表2：

表2 参照组和实验组营养指标下降对比

3 结语

高血压成为全球重大的公共卫生问题，我国约有2.5亿社区高血压患者，患病率出现逐年增长的趋势[3]。中医对于高血压的治疗之中更加注重于“养”，但是在日常之中大部分患者并不了解调理对疾病治疗的影响，也不掌握正确、科学的调理方式，因此临床治疗效果并不明显。实验组患者管理中 每次护理人员均需要了解对疾病的认知、保健知识的掌握情况，并将详细的情况记录在册，并根据患者的实际情况加强患者的中医健康知识指导。了解患者的生活方式、遵医行为是否落实以及生活质量是否改善等，询问患者情况以及自我感觉情况，认真的听患者描述其感受，并及时解答患者的疑惑[4-5]。数据显示，实验组服药按时性、遵医行为、收缩压以及舒张压明显优于常规组，组间数据对比存有明显差异（P＜0.05）。

综上所述，对高血压患者进行中医护理，能帮助患者提升服药按时性、遵医行为，有效控制血压，能加强自身行为的规范和管理，有助于患者形成良好的生活习惯，值得推广。