舒适护理对卵巢癌化疗患者不良情绪及生活质量的改善作用

覃红梅

（广西科技大学第二附属医院妇产科，广西 柳州 545005）

卵巢癌属于当今女性生殖疾病当中发病率较高且十分常见的肿瘤疾病。当前临床治疗卵巢癌的方法主要是化疗，且敏感性较高[1]。患者长期接受化疗治疗，需要同时承受身心双重压力，因此对患者开展舒适护理就显得尤为重要。本次研究收集我院70例卵巢癌化疗患者的病例资料予以分析，对研究结果予以总结与报告：

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例来源于2015年4月～2017年4月我院收治的70例卵巢癌化疗患者，数字随机法对患者实施分组，观察组与对照组各35例。观察组：年龄为23～72岁，平均年龄为（53.5±6.6）岁，其中浆液性16例、粘液性12例、卵巢内膜样7例；对照组：年龄为23～70岁，平均年龄为（53.1±6.5）岁，其中浆液性15例、粘液性14例、卵巢内膜样6例。纳入标准：（1）经过临床诊断及病理学检查，所有患者均符合卵巢癌的临床诊断标准[ ]；（2）临床科室对本次研究同意并支持，医学伦理会批准此次研究，纳入病例均表示自愿参与研究，并在知情同意书上签署患者及家属姓名。排除标准：（1）存在重要脏器疾病者及伴随心、肝、肾功能疾病者；（2）意识模糊及精神紊乱者；（3）合并严重器质性病变者；（4）妊娠期及哺乳期妇女。两组患者一般资料无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理。观察组在对照组基础上加用舒适护理，主要包括以下几个方面：（1）心理护理。大部分卵巢癌患者在接受化疗治疗过程中多伴随焦虑、烦躁等负性情绪。护理人员要给予患者人文关怀，主动与患者进行交流，鼓励患者积极配合治疗，增强治疗信心，耐心倾听患者的心声，了解患者的诉求，并帮助患者解决治疗期间遇到的问题，赢得患者的信任，提升治疗依从性。（2）环境护理。环境对患者的心理及治疗依从性有着极大的影响，护理人员要为患者营造温馨、舒适的病房环境，确保室内常规通风、采光，保持适宜温度、湿度，可以播放轻音乐、摆放盆栽植物，优化修养环境。（3）生理护理。护理人员在护理操作中要动作轻柔，严密监测患者的生命体征及不良反应。向患者解释化疗可能产生的不良反应，针对患者存在的便秘、疼痛不适给予积极处理，并鼓励患者进行适度运动，增强体质。（4）社会支持。与患者家属进行良好沟通，鼓励患者家属多陪伴、关心患者，理解、支持患者，鼓励患者增强与社会的联系，提升自我认同感。

1.3 观察指标

对两组患者护理前后的焦虑（SAS）、抑郁（SDS）情绪、生活质量评分以及护理满意度进行综合评价。SAS评分共包括20个条目，每个条目4个选项，量表标准分≥50分表示存在焦虑情绪；SDS评分由20个条目构成，每个条目4个选项，量表标准分≥53表示存在抑郁情绪。采用世界卫生组织生活质量测定量表-100(WHOQOL-100)评价患者的生活质量。

1.4 统计学方法

所有的计数资料均用%表示，进行X2检验，计量资料选择标准差（x±s）表示，采取t检验，数据计算在统计学软件SPPSS18.0上进行处理，数据之间的差异有统计学意义表示为P＜0.05。

2 结果

2.1 护理前后观察组与对照组患者SAS、SDS评分比较 护理前，观察组与对照组SAS评分及SDS评分差异不大（P＞0.05），统计学无意义；护理后，观察组的SAS评分及SDS评分显著优于对照组（p＜0.05），统计学有意义。见表1：

表1 护理前后观察组与对照组患者SAS、SDS评分比较 （x±s）

2.2 护理前后观察组与对照组患者生活质量评分比较 观察组护理后的生理健康、心理状态等生活质量评分明显改善，与对照组差异有统计学意义（P＜0.05），见表2：

表2 护理前后观察组与对照组患者生活质量评分比较 （x±s）

3 讨论

临床研究报道，卵巢癌诱发因素复杂多样，早期无特异性表现，这在一定程度上加大了临床诊断与治疗的难度，大部分患者在确诊时已处于晚期，生存率低下[2]。目前，临床中对卵巢癌的治疗多以药物及化疗为主，其对患者的心理及生理均会产生一定的损害，且面对卵巢切除的风险，患者容易产生焦虑、悲观、抑郁情绪，一方面影响着患者生活质量，另一方面也降低了临床治疗效果[3]。临床中提出对卵巢癌化疗患者给予舒适护理干预。作为一种新型护理模式，舒适护理体现了以人为本的原则，坚持以患者为中心，充分考虑到不同患者的个体差异，具有一定的针对性[4]。首先，其针对患者的焦虑、抑郁情绪，给予患者心理疏导，向患者说明化疗治疗的重要性，了解患者的心理状态，给予人文关怀，能够消除患者的负性情绪，增强患者的治疗依从性。其次，在患者化疗治疗期间需要给患者提供一个良好的环境，温度、湿度适宜，光线柔和，安静舒适，使患者能够保持轻松、愉悦的心情。另外，要加强对患者生理护理及社会支持，使患者建立信心，增强与外界的联系，提升患者社会功能。该研究中接受舒适护理的观察组患者护理后焦虑、抑郁情绪得到明显改善，生活质量得以提升，与对照组比较差异存在统计学意义（P＜0.05），体现该护理模式的有效性。

综上所述，对卵巢癌化疗患者给予舒适护理干预，能够促进患者不良情绪改善，提升患者生活质量，可广泛应用于临床。