张 薇
(武汉市中医医院,湖北 武汉 430000)
颈椎病也被称之为颈椎综合征,以基础是以退行性病变为主,大部分因为颈椎长时间劳损、椎间盘突出以及骨质增生等,造成颈椎脊髓受到压迫,引发多种功能障碍。其患病人数越来越多,每年呈现递增趋势。其相关症状主要表现为运动受到限制、头晕以及嗜睡等,会造成病人由于脊髓受到压迫造成的二便失禁以及颅内压等相关并发症。目前,对其主要采取颈椎牵引以及穴位敷贴进行治疗,可以取得一定的治疗效果,同时在治疗过程当中采取相对应的护理干预非常重要。
1.1一般资料
选取2014年2月-2017年1月在我院进行颈椎牵引配合穴位敷贴治疗颈椎病患者一共有82例,82例病人全部符合颈椎病的临床诊断标准[1]。随机分为两组,当中,治疗组男30例,女11例。年龄在41-68岁,平均为55.2±4.3岁;对照组男28例,女13例。年龄在43-70岁,平均为56.6±5.1岁。
对照组给予常规护理,治疗组给予综合护理干预。
1.2.1心理护理
对病人耐心讲解其相关知识,让病人对自身疾病有一个明确的认知,克服自身负性情绪,建立一个战神疾病的自信心,进而能够积极采取康复训练。
1.2.2颈椎牵引护理
(1)牵引之前一定要全面评估病人,伴有肿瘤和骨质疏松的病人切勿进行颈椎牵引;(2)不可空腹和过饱,没有休息好的病人暂时不可进行牵引治疗;(3)牵引之前,在病人下颌部位垫上一个毛巾,以免挤压造成的下颌部疼痛;牵引头带松紧程度一定要适宜,切勿过紧和过松;(4)牵引的时候,病人头部要适当抬高,明确告知病人放松颈部、肩部等,使其治疗更加有效。
1.2.3 穴位敷贴护理
(1)治疗之前,全面评估病人局部皮肤有无破损、溃烂以及红肿等相关现象,一旦出现上述症状则不可采取这种方法,皮肤过敏以及孕妇禁止应用这种方法;(2)临床护理人员一定要向病人耐心讲解穴位敷贴治疗的方法、作用以及相关注意事项,进而获得病人的积极配合;(3)护理人员在对患者贴上敷贴的时候,保证所贴的患病部位清洁干燥;(4)观察局部有无气泡、发痒以及发红等相关现象的时候马上停止应用;临床护理人员一定要明确告知病人穴位敷贴部位切勿进行骚抓,敷贴当天不可沾水和暴晒等;(5)敷贴一定要在密封、通风良好以及干燥的环境当中进行储存。
对比两组病人的治疗效果和复发率变化情况。
显效:其相关症状大致显示,颈项强直检查疼痛显著减轻;有效:其相关症状有一定程度的减轻,颈项强直检查疼痛有一定程度的减轻;无效:其相关症状和检查没有得到任何改善[2]。
本研究中搜集所得的所有数据资料均应用SPSS23.0软件进行统计学处理,相关计量资料均应用 表示;计数资料采用百分率表示。以P<0.05表示差异具有统计学意义。
治疗组病人治疗总体有效率明显高于对照组(P<0.05),见表1。
表1 两组病人的临床治疗效果情况对比
治疗组病人的复发率明显低于对照组(P<0.05),见表2。
表2 两组病人的临床复发率情况对比
颈椎病是因为长时间慢性劳损,骨质增生、颈椎退变及椎间孔相邻软组织的炎症和充血,对神经根和椎动脉造成压迫,进而引发各种症状。随着生活节奏加快,人们生活方式发生改变,其发病率每年呈现递增趋势。这种疾病的相关表现相对较为复杂,其中包含手指发麻、下肢无力、呕吐、视物模糊以及吞咽困难等,其相关表现与病理改变部位和组织受累程度有密切关系。
目前,对颈椎病的临床治疗采取保守治疗,手法按摩是最为有效的措施之一,可以使颈肩肌群的紧张和痉挛得到明显缓解,使颈椎活动得以有效恢复,但是切勿重力按摩以及复位。当中颈椎牵引就是最为常见的一种方式,便于突出的髓核还纳以及纤维环组织修复,使神经根以及关节囊的粘连得以充分松解,对神经根水肿吸收起到良好的促进作用。
根据相关研究表明[3],穴位敷贴治疗指的是药物在相对应的穴位透过皮肤利用渗透作用,产生经络穴位效应以及生物波效应,充分激活机体细胞活性,进而起到治疗的作用。另外,在颈椎牵引配合穴位敷贴治疗过程当中采取综合护理干预,可以取得显著的效果,可以使颈部血液循环得到明显改善,加快新陈代谢,使组织供氧明显提高,对组织炎症吸收起到良好的促进作用,同时采取健康宣教、心理指导等,可以使效果明显提高,以及能够有效预防复发。
综上所述,对颈椎牵引配合穴位敷贴治疗颈椎病患者采取综合护理干预,可以使症状得到明显改善,使复发率明显减少,在临床当中得以广泛应用。