张亚琴
(江苏省苏州市吴江区第一人民医院消化内科,江苏 苏州 215200)
慢性胃炎和消化性溃疡,是消化内科常见疾病,发病率高,危害患者身心健康,降低患者生活质量。同时,临床护理,作为医疗服务的重要组成部分,在评价一家医院综合服务水平中,占据着重要地位,引起了人们的关注[1]。在此,本文以104例患者为对象,通过分析,旨在探讨综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响。现总结如下:
2015年1月--2017年8月期间,选择到我院就诊的104例慢性胃炎及消化性溃疡患者,将其随机平均分为2组,各52例。对照组,29例男性,23例女性,34-60岁,平均(45.1±5.92)岁。病程5个月-3年,平均(1.1±0.27)年。其中,27例慢性胃炎,25例消化性溃疡。综合组,30例男性,22例女性,31-59岁,平均(44.9±6.03)岁。病程3个月-4年,平均(1.2±0.41)年。其中,28例慢性胃炎,24例消化性溃疡。比较临床资料,综合组与对照组在年龄、性别、病程等方面无明显差异(P>0.05),虽然无统计学意义,但存在可比性。
对照组,给予常规护理,即对症护理。综合组,在常规护理的同时,配合综合护理干预,具体如下:(1)心理护理:护士及时准确评价患者心理状态,了解患者出现负面情绪的主要原因,主动与患者沟通,给予患者支持与鼓励,尽可能满足患者合理需求,缓解患者负面情绪。同时,护士耐心倾听患者诉说,认真回答患者的疑问,消除患者疑虑,维持良好身心状态,积极配合治疗。(2)健康宣教:护士使用通俗易懂的语言,向患者介绍慢性胃炎或消化性溃疡的相关知识,包括诱发因素、主要表现、治疗方法及注意事项等,引导患者全面、正确认识疾病,增加战胜疾病的信心,提高治疗依从性。(3)用药指导:护士强化用药指导,详细说明服药时间、用药方式与注意事项,叮嘱患者遵照医嘱,按时按量服药,切勿随意增减药物,也不可擅自停药。护士告知患者,根除幽门螺杆菌药物使用过程中,可能出现口干、恶心、厌食等不良反应,属于正常反应,不可停药。(4)饮食干预:护士叮嘱患者多吃易消化、高蛋白及低脂食物,不宜摄取辛辣刺激、高热食物。便血患者,可食用碱性流质饮食,如冷牛奶,但是,必须控制牛奶量。因为,牛奶虽可中和胃酸,但也会刺激胃,产生胃酸。出血患者,需禁食一段时间。(5)生活指导:护士叮嘱患者多休息,保证睡眠质量,根据天气变化,增减衣物,注重胃部保暖。在身体状况允许的前提下,选择自己喜欢的运动方式,如太极拳、散步、慢跑、广场舞等,适当参与体育锻炼,增强体质,控制病情。
应用诺丁汉健康量表(NHP)[2],评估患者护理前后的生活质量,主要包括4个指标,即精力、社会活动、睡眠情感与躯体活动,得分越高,表示生活质量越好。
本次研究所用到的数据,在EXCEL表格中录入,应用SPSS20.0软件,(x ±s )用作表示计量资料,用t进行检验,若统计学有意义,则用“P<0.05”进行表示。
护理前,2组患者生活质量各指标无明显差异(P>0.05),但是,护理后,综合组各指标显著优于对照组,组间比较,有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表1 分析比较2组患者护理前后的生活质量(x± s ,分)
综合护理,是一种新型护理模式,与时代发展需求相适应,坚持护理程序的核心地位,系统化处理护理程序后,护理的各个环节及方面(如护理哲理、护理计划、患者教育计划、出院计划、护理质量控制等),均以护理程序为框架,在强调环环相扣的同时,力求整体协调一致,提升护理整体水平。综合护理干预,充分利用人力资源,融合责任制护理与小组护理的优点,采取可行的护理措施,指导护理工作的开展,控制护理成本,提高护理质量,为患者提供全面、优质、高校的护理服务[3]。慢性胃炎及消化性溃疡,给予综合护理干预,根据患者疾病特点,考虑患者实际病情,从心理、健康宣教、用药、饮食及生活5个方面着手,进行护理干预,确保临床疗效,改善患者生活质量,促使患者早日康复。本研究,对照组接受常规护理,综合组接受综合护理干预。结果,护理后,综合组生活质量各个指标评分均高于对照组(P<0.05)。
综上,慢性胃炎及消化性溃疡,实施综合护理干预措施,效果显著,值得推广。