沈雪芬
(大连大学附属中山医院核医学科,辽宁 大连 116001)
核医学科是一门新兴的现代医学学科,主要是开展核医学检查项目,辅助各临床科室对疾病作出确诊。但是多数患者对核医学检查陌生,不了解核医学检查,甚至会对核检查有恐惧,防备心理,因此在就医时,配合检查依从性极差[1]。为了患者病情得到及时的诊断和治疗方案有针对性的制定,笔者随机选取85例于本院2016年1月至2016年12月接受核医学检查的患者为研究对象,观察比较常规护理方法和人性化护理两种不同的护理模式患者的治疗依从率和护理满意率的差异。
表1 观察比较两组患者的护理满意率[n(%)]
1.1 临床资料:选取85例于本院2016年1月至2016年12月接受核医学检查的患者为研究对象,随机分成观察组(n=43)和参照组(n=42),观察组给予人性化护理模式,参照组给予常规护理模式。观察组女性患者21例,男性患者22例;年龄40~72岁,平均年龄为(59.47±1.40)岁;患者的文化程度为:初中及以下5例、高中及中专20例、大专及以上18例。参照组女性患者20例,男性患者22例;年龄41~72岁,平均年龄为(59.64±1.58)岁;患者的文化程度为:初中及以下6例、高中及中专23例、大专及以上16例。通过比较分析两组患者的性别、年龄、文化程度等资料,数据无显著差异(P>0.05)。
1.2 护理方法:参照组给予常规护理,主要包括:通知患者按预约时间到指定地点进行检查或治疗,提醒患者检查治疗前后的注意事项等。观察组患者给予人性化护理,主要包括以下几个方面:①主动服务,对住院患者,在通知其预约检查时间时,主动询问并核对患者住院科室、床号、姓名等住院信息,对非住院患者,则主动询问患者的病情及主治医师对患者的建议;②检查前的温馨提示,对进行核医学检查及治疗的患者发一份核医学检查预约通知单,一份核医学检查优势宣传册。交代患者检查前需要注意的事项,如检查前夜饮食清淡、晚上10点后需禁食、若需空腹检查的患者提醒其准备一份早餐,检查结束后食用,以补充体力和能量。叮嘱患者着宽松衣物、平底鞋,女性避免穿连衣裙;③对有抵触情绪的患者,要安抚患者的情绪,了解患者的病情,并根据患者的病情讲解核医学检查的优势,让患者加深对核医学了解,消除对核医学检查的抵触情绪,顺利进行核医学检查;④体贴入微的护理,患者进入核医学诊断室时,帮助其找到舒适的躺卧体位并躺好,在进行检查时,及时告知患者检查的进程,使患者对检查进程了然于心。⑤检查结束后,送患者出核医学诊断室,对患者配合的态度进行肯定及表扬,并告知患者及家属检查后的注意事项。
1.3 观察指标:对比两组患者的护理满意率。检查结束后由患者及其家属匿名填写满意度调查问卷。满意率分4个等级,并设置100分值,具体分为非常满意(90~100分)、满意(60~90分)、一般(20~60分)和不满意(0~20分)。护理总满意率的计算公式:护理总满意率=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。对比两组患者的治疗依从率。若患者检查时主动积极的配合医护人员的工作,则为完全依从;若患者检查时,有拒绝配合医护人员的工作行为,影响检查工作顺利进行,则为部分依从;若患者拒绝配合医护人员的工作,则为不依从。总依从率的计算公式:总依从率=(完全依从+部分依从)/例数×100%[2]。
2.1 观察比较两组患者的护理满意率:根据收回的调查问卷统计,观察组很满意30例,满意11例,一般2例,不满意0例;参照组的对应值分15例,19例,6例和2例。对比两组患者的护理满意率,其中,观察组的护理满意率较参照组显著提高,统计分析,发现数据差异显著(χ2=4.24,P<0.05),见表1。
2.2 对比两种不同护理方式的治疗依从率:观察组患者治疗依从率(97.67%)较参照组(76.19%)高,其中,观察组完全依从35例,部分依从7例,不依从1例;参照组完全依从25例,部分依从7例,不依从10例,统计分析,发现数据差异显著(χ2=8.70,P<0.05)。
在我国经济水平和知识水平飞速发展的同时人们对医院的护理水平期望值也跟着水涨船高,某种程度上,护理水平的质量影响着医患关系的发展[3]。随着现代社会的发展,医学水平也在不断进步,核医学科作为现代疾病检查的重要手段,已经越来越多的应用到现代医学中。然而,核医学的检查及治疗均以放射性标志物为主,多数人谈“核”色变,患者在进行核医学检查治疗时不配合,甚至拒绝,影响核医学的检查治疗效果[4]。
核医学检查患者易因负面情绪和对核医学的恐惧心理的影响而抵触或拒绝进行核医学检查治疗,所以,核医学检查需要介入高效、良好的护理模式,使患者从心理上接受核医学检查。常规的护理模式属于机械式的护理模式,更多的关注患者生理方面的护理需求,却忽略了患者心理方面的护理需求。人性化护理模式是以传统护理为基础,同时关注患者的心理需求,并及时为患者提供必要的服务,使患者从心理感受到医护人员的关怀[5]。人性化护理模式对患者进行核医学检查具有极大的帮助,人性化护理模式缓解了患者对核医学检查的恐惧心理,使患者能平等对待核医学检查。同时人性化护理模式是从患者的角度看待、考虑问题,在提升患者对护理满意率和治疗依从率的同时有效缓解目前紧张的医患关系。
本研究结果显示,在患者进行核医学检查前辅以人性化护理模式,同常规护理模式相比较,患者对核医学检查的治疗依从率和护理满意率明显提高,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。由此可见,患者进行核医学治疗期间,给予人性化护理模式,能明显提高患者的治疗依从率和护理满意率。