王方园 刘 琳*
(大连市口腔医院 正畸科,辽宁 大连 116000)
口腔疾病作为临床常见病和多发病,会引起牙列间隙等各种口腔问题,不仅会影响患者牙齿美观,还会影响正常咀嚼发音,降低其生活质量。口腔修复技术的发展与应用对提升口腔健康质量意义显著。正畸治疗属于新型口腔治疗方法之一,可有效恢复和调节颌骨及牙齿及颌骨、牙齿的不调,临床对其关注度越来越高[1]。本文选取我院2015年6月至2017年9月收治的96例患者作为研究对象,现作以下报道。
1.1 一般资料:选取我院2015年6月至2017年9月收治的96例患者作为研究对象,按照单双号分为对照组(n=48)和治疗组(n=48)。对照组:男性27例,女性21例,患者年龄21~62岁,平均年龄(36.9±6.5)岁;其中牙齿倾斜移位13例,深覆(牙合)25例,其他错(牙合)10例。治疗组:男性28例,女性20例,患者年龄22~63岁,平均年龄(37.2±6.4)岁;其中牙齿倾斜移位15例,深覆(牙合)26例,其他错(牙合)7例。两组一般资料差异不存在统计学意义(P>0.05),可进行对比。所有患者均自愿签署知情同意书,并排除其他严重疾病、治疗依从性差者。
1.2 方法:所有患者均进行牙体及牙周疾病的检查、必要时进行治疗。对照组予以常规修复治疗,恢复口腔功能。治疗组配合正畸治疗,具体如下:①准备工作:正畸治疗前拍摄头颅侧位片以及曲面断层片,制定矫治计划;②具体操作:采用直丝弓矫治器,排齐牙列,调整前牙覆 覆盖及后牙咬 ,创造并优化修复条件,时机成熟后行修复治疗,最后进入保持阶段。
1.3 观察指标与疗效评价。疗效评价标准:显效:牙周恢复正常情况,口腔功能明显改善,基本恢复面部美观,患者表示满意;有效:牙周、口腔功能有一定好转,面部美观性有相应改善,患者基本满意;无效:未达到上述标准,患者满意度较低。治疗后随访观察两组患者食物嵌塞、咬 抬高、无咬 接触等并发症情况[2]。
1.4 统计学分析:利用SPSS22.0统计学软件处理所得数据,治疗总有效率、并发症发生率以百分率(%)进行描述,比较运用χ2检验,P<0.05表示差异存在统计学意义。
2.1 对比两组临床治疗效果:对照组与治疗组的治疗总有效率为79.2%、95.8%,经统计处理,治疗组优于对照组,组间具有统计学差异(P<0.05),见表1。
2.2 对比两组并发症发生情况:对照组并发症发生率为16.7%,其中食物嵌塞、无咬 接触各3例,咬 抬高2例;治疗组并发症发生率为2.1%,仅为食物嵌塞,组间予以比较,对照组高于治疗组,组间差异显著(χ2=6.0077,P=0.0142)。
表1 对比两组临床治疗效果[n(%)]
牙列间隙是临床常见的疾病种类,发生原因比较复杂,与颌骨过大、牙体过小以及先天性缺牙、牙周疾病等存在密切关联,会对患者美观以及发音、咀嚼等功能产生直接影响[3]。修复治疗是临床常用的牙间隙治疗方式,但无法使患者咬 功能和美观需求得到根本解决,安全有效的口腔修复方式是临床一直以来的研究热点。
正畸治疗作为一种综合性口腔治疗方法,根本目的是维持牙列平衡,改善咀嚼、发音功能,提高面部美观,改善患者生活质量,符合口腔医师及患者对功能和美观的需要。口腔正畸主要利用各种类型的矫正装置对牙齿及骨骼不调进行矫治,通过牙齿以及骨骼的变化改善面型,使口颌系统的稳定性和美观性得到提升。相比于常规口腔修复方法,正畸治疗的优势在于:①可使患者口腔环境得到有效改善,纠正畸形的同时为后续治疗奠定良好基础;②完善的口颌系统对修复体起到保护作用,延长修复体使用寿命[4]。
相关研究发现[5],口腔正畸与修复联合治疗可显著改善患者口颌功能,提高治疗效果,确保牙齿功能和美观,提高患者对临床疗效的满意度。本研究发现,治疗组的治疗总有效率明显高于对照组,其并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。由此表明:正畸治疗在口腔修复中应用效果确切,并发症发生率低,安全可行,值得采纳和推广。