集束化护理预防心力衰竭患者压疮的应用效果探讨

压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死[1-3]。而这其中，心力衰竭患者在患病期间为了保证自身的身体健康，通常都需要通过长期卧床的方式进行疾病的治疗。虽然这种方式对于患者疾病问题的改善拥有一定的效果，但是患者长时间卧床并不改变体位，就会导致患者的局部组织受压过久，进而出现血液循环障碍而发生组织营养不良，进而导致患者出现压疮方面的问题，对于患者的身体健康有着一定的影响[4-6]。因此心力衰竭患者作为压疮的高危人群，护理人员需要采取及时而准确的护理干预措施对心力衰竭患者进行护理工作，对于患者压疮问题的改善拥有良好的效果，有利于患者生活质量的提升[7]。我院将92例心力衰竭患者通过集束化护理这一新型的护理措施进行了护理研究的工作，并且取得了良好的成果，研究成果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2015年8月—2017年8月我院接收了92例心力衰竭患者，随机分成观察组和对照组（n=46例），其中观察组20例男性，其余为女性，患者年龄为20～75岁，平均年龄为（47.5±27.5）岁。而对照组则有22例男性，其余为女性，年龄为22～81岁，平均年龄为（51.5±29.5）岁。组间一般资料如年龄、平均年龄和性别的比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方式

对照组采用常规的护理措施，而观察组则使用集束化护理措施，主要方式如下：（1）做好护理人员的培训工作。由于集束化护理措施是一种新型的护理方式，因此部分护理人员对这一护理方式缺乏了解和认识，不利于对患者进行护理方面的工作。因此需要采取有效的措施对护理人员进行理论及护理操作流程的培训，促使护理人员对压疮的认知程度拥有足够的认知，并且能够严格按照相应的标准对患者进行护理的工作，有利于患者压疮问题的改善[8]。（2）做好患者压疮问题的评估工作。结合病程演变、病情危重程度、住院时间等特点，应用Braden量表对心力衰竭住院患者每天进行1次压疮危险状况的评估工作。做好这方面的工作之后，责任护士应及时向护士长报告，护士长再次评估，同时上报护理部。（3）做好患者压疮问题的预防工作。护理人员在对患者进行护理期间，需要对患者及家属进行压疮有效知识的讲解，促使患者及其家属能够积极投入到预防压疮护理活动之中，有利于患者压疮问题的改善[9]。

1.3 观察指标

观察和比较两组患者经过护理后满意度的评分。

1.4 统计学分析

应用SPSS23.0软件分析，计量资料采用（±s）表示，采用t检验，如果P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

观察组经过护理后的满意度评分明显高于对照组经过护理后的满意度评分（P＜0.05），详见表1。

3 讨论

根据相关人员所进行的研究显示[10-11]，心力衰竭患者由于体循环的淤血，身体下垂部位明显水肿，并且长期处于端坐位或半坐卧位，从而导致患者血液循环差，容易导致患者受到压疮问题的影响。因此护理人员在对患者进行疾病的护理工作期间，需要对患者进行压疮方面的护理工作。通常情况下，护理人员都是使用常规的护理措施对患者进行护理工作，但是由于缺乏良好的效果，并且还很容易导致患者的身体健康问题持续严重。因此随着我国医疗技术水平的提升，护理人员逐渐使用集束化护理干预对患者进行压疮的预防。与传统的被动预防措施相比，集束化护理干预能够有效减少因护理不当导致心力衰竭压疮的发生，使护理质量得到了有效保证，提高预防压疮的有效性，对于患者压疮问题的改善拥有良好的效果[12]。

根据我院所进行的研究显示，观察组使用集束化护理干预之后，满意度评分明显高于对照组（P＜0.05）。以此表明，集束化护理干预对于患者压疮问题的改善拥有良好的效果。

综上所述，对心力衰竭患者使用集束化护理进行护理工作，有利于提升患者的满意度。

表1 两组患者经过护理后满意度的评分（±s）

表1 两组患者经过护理后满意度的评分（±s）

观察组（n=46） 92.23±5.68 93.66±5.44 92.52±5.77对照组（n=46） 84.44±4.21 85.55±4.66 86.33±4.33 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05