鹿瓜多肽注射液促进四肢骨折愈合的作用分析

赵腾飞

（河南省职工医院骨科，河南 郑州 450000）

四肢骨折是创伤骨科常见的疾病类型，近年来随着交通事业、建筑业的发展，我国四肢骨折的发生率逐年增长，对人们的身心健康及生活质量造成严重影响。内固定手术能够稳定四肢骨折损伤部位的结构，保持骨折的解剖复位，促进肢体功能的快速恢复，但是术后骨折的愈合时间较长，并有 一定的感染风险[1]。鹿瓜多肽注射液能够减轻疼痛，诱导新骨形成，促进骨折修复，在骨科多种疾病中应用广泛。相关研究指出[2]，鹿瓜多肽注射液治疗四肢骨折的效果理想。为了进一步了解鹿瓜多肽注射液对四肢骨折患者骨愈合的促进作用，本研究选取我院收治的96例四肢骨折患者展开对照试验，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月—2017年4月我院收治的96例四肢骨折患者为研究对象，按随机数字表法分为研究组与对照组，各48例。研究组男29例，女19例，年龄20～84岁，平均年龄（45.7±13.2）岁，骨折部位：左上肢12例、右上肢14例、左下肢13例、右下肢9例；对照组男27例，女21例，年龄20～80岁，平均年龄（46.4±13.8）岁，骨折部位：左上肢10例、右上肢12例、左下肢15例、右下肢11例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准：均为单处四肢骨折患者，均符合内固定手术治疗指征，年龄≥20岁，本人及家属对本研究内容知情并签署知情同意书。

排除标准：合并其他部位骨折者；有严重内分泌或者系统性疾病者；存在严重精神或沟通障碍者；有鹿瓜多肽注射液禁忌证者；骨代谢异常者；拒绝配合本次研究者。

1.3 方法

所有患者均采用X线、CT或MRI扫描检查了解受伤部位及严重程度，然后根据检查结果制定对症支持治疗方案。对照组术后均实施常规治疗，包括消肿、稳定水和电解质平衡、抗感染、抗骨质疏松等；研究组在对照组基础上给予鹿瓜多肽注射液（哈尔滨誉衡药业股份有限公司，国药准字：H23020002，规格：4 mL∶8 mg）2～4 mL，im，bid，连续治疗2周。

1.4 观察指标

观察并比较两组骨折愈合效果、骨折愈合时间、肢体功能完全恢复时间、不良反应发生情况。其中骨折愈合效果分为正常愈合、延迟愈合和不愈合，在正常时间范围内达到骨折愈合标准为正常愈合，超过正常时间范围愈合为延迟愈合，超过正常时间范围未出现愈合现象为不愈合。

正常愈合率=正常愈合例数/总例数×100%。

1.5 统计学方法

2 结果

2.1 两组骨折愈合效果比较

研究组正常愈合率为95.83%，高于对照组的79.17%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组骨折愈合效果比较

2.2 两组骨折愈合时间和肢体功能完全恢复时间比较

研究组骨折愈合时间和肢体功能完全恢复时间均较对照组明显缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组骨折愈合时间和肢体功能完全恢复时间比较

2.3 两组不良反应情况比较

两组治疗期间均未发现明显的不良反应。

3 讨论

四肢骨折主要由于直接或者间接暴力损伤四肢长骨，导致骨结构的连续性和完整性被破坏，进而出现肿胀、疼痛、功能障碍、骨摩擦音、畸形等一系列临床表现，影响日常活动[3]，常见的诱因有交通事故、建筑伤、滑倒摔伤、合并骨质疏松症等。内固定手术治疗四肢骨折疗效确切且操作简便，已得到临床医生和患者的一致好评。但是术后骨折愈合速度缓慢，往往需要长时间限制活动，影响患者的日常活动能力和生活质量[4]。与此同时，骨折愈合速度缓慢也会影响患者的情绪和康复治疗的配合度，是导致肢体功能迟迟难以完全恢复的重要原因。

术后常规治疗对骨折愈合的促进效果并不理想，肢体功能恢复速度较慢，难以真正满足四肢骨折患者术后快速康复的需求[5]。鹿瓜多肽注射液被广泛用于治疗类风湿性关节炎、强直性脊柱炎以及各种类型骨折等，具有减轻疼痛、修复骨骼和软组织创伤的作用[6-7]。研究指出[8]，鹿瓜多肽注射液中含有多种诱导骨折愈合的生物因子和游离的氨基酸，以及改善骨代谢的钙质和磷。不仅可促进骨细胞有丝分裂、分化作用、趋化作用和溶骨活性，还能诱导血管周围游动的间充质细胞快速转化为成骨细胞和软骨细胞，从而促进骨痂形成、新骨生成，促进骨折修复，因而临床应用价值较高[9]。

本研究结果显示，研究组骨折愈合效果明显优于对照组，骨折愈合时间和肢体功能完全恢复时间短于对照组，与王雷等[10]研究结果一致。提示鹿瓜多肽注射液促进骨折愈合效果显著，可缩短愈合时间，促进肢体功能恢复。另外，两组均未发现明显不良反应，提示鹿瓜多肽注射液安全性较高。

综上，鹿瓜多肽注射液能有效促进四肢骨折快速愈合，提升愈合效果，且安全性高。不失为一种高效、理想的用药方案。