黄汐 赖思敏 姚叶萍
慢性乙型肝炎疾病, 临床表现主要集中于腹胀症状、恶心症状与肝区疼痛症状等方面[1]。慢性乙型肝炎患者在治疗期间主要为抑制乙型肝炎病毒, 使患者表现出的肝纤维化程度以及肝细胞炎症坏死现象获得显著缓解, 此外可以将患者肝细胞癌以及肝硬化等显著缓解[2-4]。临床治疗慢性乙型肝炎患者以拉米夫定以及阿德福韦为主。本次研究将确定最佳药物对慢性乙型肝炎患者加以早期抗病毒治疗, 以此证明国产恩替卡韦药物的应用可行性, 现报告如下。
1.1 一般资料 选择本院2015年9月~2017年1月收治的130例慢性乙型肝炎患者作为研究对象, 采用数字奇偶法分为观察组与对照组, 各65例。对照组男29例, 女36例;年龄49~75岁, 平均年龄(62.25±4.25)岁;平均体重(60.63±2.27)kg。观察组男30例, 女35例;年龄51~79岁, 平均年龄(62.29±5.57)岁;平均体重(60.65±2.25)kg。此次研究获得伦理委员会同意批准, 对于本研究所有患者均知情同意。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 两组患者入院后, 对照组选择阿德福韦酯片治疗, 1次/d。观察组选择国产恩替卡韦治疗, 1次/d。两组治疗周期均为48周。
1.3 观察指标 观察对比两组患者治疗24、48周HBVDNA、ALT水平以及不良反应发生情况。
1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2.1 两组患者HBV-DNA、ALT水平比较 治疗24、48周后, 观察组HBV-DNA、ALT水平低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 两组患者不良反应发生率比较 观察组患者不良反应发生率为4.62%, 明显低于对照组的32.31%, 差异具有统计学意义 (P<0.05)。见表 2。
表1 两组患者HBV-DNA、ALT水平比较( x-±s)
表2 两组患者不良反应发生率比较(n, %)
恩替卡韦作为一种鸟嘌呤核苷类似物, 临床选择恩替卡韦分散片对慢性乙型肝炎患者加以治疗, 针对乙肝病毒多聚酶可以进行显著抑制, 呈现出耐药性低以及见效显著的特点。临床上, 在具体应用期间, 需要根据医嘱使用, 禁止盲目用药[5-7]。
阿德福韦酯作为治疗慢性乙型肝炎的药物, 临床选择用阿德福韦酯片对慢性乙型肝炎患者治疗, 该药表现出较低的耐药性, 如果患者表现出肾功能不全, 则需要通过医师指导选择药物加以治疗[8-10]。
慢性乙型肝炎主要是因为病毒对人体肝部造成了感染。该种疾病呈现出致病率高、传染性强、治疗周期显著以及传播形式不固定的特点, 临床治疗期间, 以拉米夫定、阿德福韦酯、替诺福韦以及恩替卡韦等药物的应用较为普遍。
临床选择恩替卡韦药物加以治疗, 能够针对患者血清转氨酶表现出的持续增高现象进行有效阻止, 获得的治疗效果显著;此外, 其可以显著抑制乙型肝炎病毒表现出的繁殖以及复制。本次研究中, 对照组选择阿德福韦酯片治疗, 观察组选择国产恩替卡韦治疗。结果显示, 治疗24、48周后, 观察组HBV-DNA、ALT水平低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为4.62%, 明显低于对照组的32.31%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。从而证明国产恩替卡韦的有效应用, 于降低HBV-DNA水平以及ALT水平、提高用药安全性方面凸显优势, 从而证明选择国产恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疾病的可行性。
综上所述, 对于慢性乙型肝炎患者临床选择国产恩替卡韦加以治疗, 于HBV-DNA水平以及ALT水平的降低、用药系列不良反应的降低可以做出充分保证, 从而促进慢性乙型肝炎患者的疾病好转, 具有临床推广应用价值。