樟脑酚和氢氧化钙糊剂治疗儿童牙病的临床效果探讨

萧玲静 陈周焕

根尖周炎、乳牙牙髓病等均为儿童期最为常见牙科疾病,牙髓发生感染是牙科疾病发生的主要原因, 在临床中的症状主要有叩痛、咬合痛等, 如果病情严重则可以出现牙龈瘘道,极大的增加了患儿的痛苦。现阶段, 上述牙科疾病需要对根管进行彻底消毒来进行治疗。因此, 探寻一种安全、高效的消毒药物对于儿童牙病的治疗具有重要意义。在临床中多实用樟脑酚、甲醛甲酚等药物来对根管进行消毒, 但是上述药物在使用过程中极容易导致根尖组织发生超敏反应, 对治疗的效果带来很大影响［1］。而氢氧化钙糊剂具有以下特点［2］：①溶解速度慢；②具有很强的碱性；③刺激性小。采用氢氧化钙糊剂来治疗儿童牙病具有临床效果显著, 不良反应发生率低等特点。为此, 本文对樟脑酚与氢氧化钙糊剂治疗儿童牙病的效果进行分析研究。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2017年1月～2018年4月收治的380例儿童牙病患儿, 随机分为对照组(230例)和实验组(150例)。对照组患儿中男117例, 女113例；年龄2～12岁,平均年龄(7.9±3.2)岁。实验组患儿中男72例, 女78例；年龄3～11岁, 平均年龄(7.3±2.6)岁。两组患儿性别、年龄等一般资料对比, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组患儿选用樟脑酚进行治疗, 具体治疗方法：将樟脑酚棉拭放置在患儿的根管中, 然后使用氧化锌把根管暂时封闭, 治疗时间为7 d。实验组患儿采用氢氧化钙糊剂进行治疗, 具体治疗方法：将氢氧化钙糊剂注射到患儿的根管中, 然后使用氧化锌把根管暂时封闭, 治疗时间为7 d。

1.3 观察指标及疗效判定标准 过7 d治疗后, 对比分析两组患者的治疗效果与不良反应发生情况。疗效判定标准参考文献［3］分为显效、有效、无效, 总有效率=显效率+有效率。不良反应包括恶心呕吐、腹泻及其他。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床治疗效果比较 实验组患儿中显效96例,有效44例, 无效10例, 治疗总有效140例, 治疗总有效率为93.3%；对照组患儿中显效84例, 有效92例, 无效54例,治疗总有效176例, 治疗总有效率为76.5%。实验组患儿治疗总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患儿不良反应发生情况比较 对照组中, 恶心呕吐患儿13例, 腹泻患儿10例, 其他不良反应患儿5例, 不良反应发生率为12.2%；实验组中, 恶心呕吐患儿3例, 腹泻患儿1例, 其他不良反应患儿0例, 不良反应发生率为2.7%；实验组患儿不良发应发生率显著低于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患儿临床治疗效果比较［n, n(%)］

表2 两组患儿不良反应发生情况比较［n, n(%)］

3 讨论

随着人们生活水平的不断提高, 儿童的饮食结构也发生了很大的变化, 再由于家长的认知不足及宠爱, 导致儿童牙病的发生率呈现出逐年增长的趋势。根尖周炎、乳牙牙髓病等都是儿童期最为常见牙科疾病, 牙髓发生感染是牙科疾病发生的主要原因, 在临床中的症状主要有叩痛、咬合痛等,如果病情严重则可以出现牙龈瘘道, 极大的增加了儿童的痛苦。采用根管填充主要是为了让儿童牙病治疗固存的死腔得到消除, 这对于降低炎症和感染率的发生具有重要意义［4］。牙科疾病需要对根管进行彻底消毒来进行治疗。因此, 在临床中多实用樟脑酚、甲醛甲酚等药物来对根管进行消毒, 虽然上述樟脑酚、甲醛甲酚等药物不仅对菌体蛋白的变形具有促进作用, 与此同时也具有非常好的抗菌作用和镇痛效果,但是上述药物在使用过程中极容易导致根尖组织发生超敏反应, 对治疗的效果带来很大影响［5,6］。和樟脑酚相比较, 采用氢氧化钙糊剂来治疗儿童牙病具有临床效果显著, 不良反应发生率低等特点［7］。

本文研究显示：实验组患儿中显效96例, 有效44例,无效10例, 治疗总有效140例, 治疗总有效率为93.3%；对照组患儿中显效84例, 有效92例, 无效54例, 治疗总有效176例, 治疗总有效率为76.5%。实验组患儿治疗总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。对照组中,恶心呕吐患儿13例, 腹泻患儿10例, 其他不良反应患儿5例, 不良反应发生率为12.2%；实验组中, 恶心呕吐患儿3例, 腹泻患儿1例, 其他不良反应患儿0例, 不良反应发生率为2.7%；实验组患儿不良发应发生率显著低于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。因此, 和樟脑酚相比较, 氢氧化钙糊剂具有以下特点：①溶解速度慢, 因此消毒所持续的时间就比较长, 并且患儿临床中的过敏反应发生率低［8］；②具有很强的碱性, 因此就可以在很大程度上改善患儿牙龈红肿的现状, 也可以让患儿根管中的坏死组织得到最大程度的溶解, 为清洁患儿根管提供了帮助, 对患儿牙齿色泽的正常具有促进作用［9］；③刺激性小［10］, 因为对于患儿根尖周组织的恢复具有帮助, 并且氢氧化钙糊剂的价格很便宜, 使用方法也很方便, 所以在儿童牙病中被广泛的应用。

总之, 采用氢氧化钙糊剂来治疗儿童牙病具有临床效果显著, 不良反应发生率低等特点, 在临床中值得大力推广使用。