犬蠕形螨的诊治

颜 卫，卢长庆，赵莎莎

（江苏农牧科技职业学院，江苏泰州225300）

0 引言

皮肤病是犬常见的临床疾病之一，绝大多数是由寄生虫、细菌、真菌感染和营养因素缺乏引起，其中由皮内寄生虫蠕形螨引起的皮肤病治疗较为棘手。大多数犬蠕形螨寄生在眼睛、耳朵、嘴唇和前肢的毛囊皮脂腺中［1］。疾病严重时，寄生虫会在犬的淋巴结和其他组织寄生。犬免疫功能下降时局部感染易发展成全身感染。

1 病例介绍

法斗，2岁，体重14.5 kg，主诉犬食欲正常，全身棕黄色皮毛局部脱落，有的脱毛处覆有痂皮，尤其是嘴角和四肢末端。全身有轻微腥臭味。21 d后二次就诊，主诉犬食欲不振，面部和腹部内侧出现进行性脱毛，面积15 cm×3 cm不等，病犬烦躁不安，常到处抓啃，用地上或各种物品摩擦身体患部，患处已出现血痂。病犬消瘦，散发腥臭味，体重下降到13.9 kg。

2 临床诊断

2.1 常规检查

体温 38.5℃，心率 124次／min，呼吸 24次／min。

2.2 显微镜检查

病犬第1次和第2次就诊时均进行皮肤刮片，从病变皮肤边缘处刮取一小块约1 cm2的样本，使用涂有石蜡油的刀片顺着毛发的生长方向进行皮肤深层刮片，刮到毛细血管微微出血为止。采集样本镜检观察。

图1 第1次就诊镜检

图2 第2次就诊镜检

图3 第2次就诊染色镜检

图1镜检结果显示病犬患有蠕形螨，图2和图3镜检结果显示二次就诊时病犬病情加重，并继发了杆菌感染。

2.3 血液学检查

患犬做血常规和C反应蛋白检查，检查结果见表1、表2。

表1 血常规检查结果

表2 病例的C反应蛋白

3治疗

根据诊断结果，第1次就诊的治疗方案如下：伊维菌素8 700μg，皮下注射，每周1次，共5次；维克药浴香波1瓶，药浴每周1次。

第2次就诊因患犬皮肤瘙痒，继发细菌感染，皮肤干枯似干草状，治疗方案如下：尼可信68 mg，口服1次／月；阿莫西林克拉维酸钾300 mg，口服，2次／d，14颗；皮特芬喷剂1瓶，外用，2次／d；黄金点滴1.2 mL，4支，1次／周。

治疗1个月后效果良好，做血常规、C反应蛋白，结果显示各指标恢复到正常范围，血液生化结果也显示患犬肝肾功能良好。

4 讨论

（1）蠕形螨病是一种由犬蠕形螨大量繁殖引发的犬类寄生虫性皮肤病，一小部分螨虫被认为是犬皮肤生物群的正常部分，但是它们的增殖会导致严重疾病。新生幼犬接触母犬是蠕形螨传播的途径之一。蠕形螨的增殖通常是因为犬只机体抵抗力下降。

（2）目前常用的除螨药物主要是伊维菌素和多拉菌素，但伊维菌素用于柯利犬和小于3个月的幼犬时易导致瞳孔扩大、昏迷、呕吐甚至死亡［2］。尼可信是近几年才出现的一种口服型的治疗蠕形螨的药物，临床上通过3个月左右的治疗可以较好地控制病情。免疫增强剂对蠕形螨有比较的辅助治疗作用，临床常用的免疫增强剂有：多肽制剂、微量元素类、黄芪多糖等。治疗犬蠕形螨的同时还需要尽可能保持患犬居住环境干燥整洁，患犬的使用物品经常晾晒有助于除螨杀菌。患犬使用杀螨药物的同时使用除菌香波洗澡可以有效降低继发细菌感染的可能性［3］。治疗期间，2～4周应重新检查1次，分别从脸部采取4～6份样本，每次复查都应从同一地点取样，并与上次的检查结果进行比较，对比蠕形螨的数量。如果绝大多数的样本中没有蠕形螨，可以得出阴性结果。蠕形螨治疗周期至少应持续3个月。

（3）日常护理中最重要的环节是环境卫生的打扫和保持，大多数病犬患有犬蠕形螨后会有一定程度的皮肤瘙痒，导致病犬烦躁不安，常常用地上或各种物品摩擦身体患部，也会抓啃患部，致使患部出现血痂或者渐进性掉毛。如果患犬居住环境较为温热潮湿，使用物品没有保持干燥，会进一步加重病情，继发细菌或真菌感染。继发感染后一般用抗生素进行治疗，尽可能选择毒性较小的广谱抗生素，后期可通过药敏实验选择针对性较强的抗生素。服用抗生素期间有条件的情况下给患犬定期检测肝肾功能是否正常。