拜糖平联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的疗效观察

舒立极

[摘要] 目的 探讨拜糖平联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 选取2016年8月—2017年6月期间在该院接受治疗的100例2型糖尿病患者作为研究对象，对照组患者采取门冬胰岛素30单纯治疗方案，观察组患者采取拜糖平+门冬胰岛素30综合治疗方案，门冬胰岛素30诊治方式与对照组等同，但三餐饭前需嚼服拜糖平，主要比较2组患者FPG、2 hPG及不良反应状况。结果 与治疗前相比，2组FPG和2 hPG都有所下降（P<0.05），治疗效果取得一定成效。而在诊治后，观察组FPG和2 hPG下降程度更为明显（P<0.05）。2组患者均产生了不良反应现象，两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 拜糖平联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病效果显著且降低了低血糖发生风险，因此，在临床中能够大力实践、推广。

[关键词] 拜糖平；门冬胰岛素30；2型糖尿病

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）02（b）-0005-02

Effect of Beribavi and Aspart 30 on Type 2 Diabetes Mellitus

SHU Li-ji

Department of Endocrinology， Yangxin County People's Hospital， Yangxin， Hubei Province， 435200 China

[Abstract] Objective This paper tries to explore the clinical efficacy of beribavi and insulin aspart 30 in the treatment of type 2 diabetes. Methods 100 patients with type 2 diabetes who were treated in this hospital from August， 2016 to June， 2017 were selected， the patients in the control group took the insulin 30 simple treatment program and the patients in the observation group took “beribavi + aspart insulin 30" comprehensive treatment plan， insulin aspart 30 was equivalent with the control group， but before the three meals， the subjects needed to chew beribavi， mainly comparing the two groups of patients of FPG， 2 hPG blood glucose control and adverse reactions. Results Compared with that before treatment， FPG and 2 hPG in both groups decreased （P<0.05）， and the treatment effect achieved certain results. After diagnosis and treatment， the decrease of FPG and 2 hPG in the observation group was more obvious（P<0.05）. The adverse reactions occurred in both groups. There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups（P>0.05）. Conclusion The combination of beribavi and insulin aspart 30 is effective in treating type 2 diabetes and reduces the risk of hypoglycemia. Therefore， it can be practiced and promoted in clinical practice.

[Key words] Beribavi； Insulin 30； Type 2 Diabetes

2型糖尿病是臨床常见疾病，据临床研究表明，2型糖尿病发病因素主要受饮食习惯、体力运动及增龄影响，而高血脂、高血压会增加患病风险[1]。对于轻微2型糖尿病患者，采取饮食控制或适当运动即可控制病情[2]。而在治疗疗效不显著下，就要采取药物治疗手段[3]。该研究选取2016年8月—2017年6月期间在该院接受治疗的100例2型糖尿病患者作为研究对象， 探讨拜糖平联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的临床疗效。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取在该院接受治疗的100例2型糖尿病患者作为研究对象。全部患者均符合世界卫生组织（WHO）对2型糖尿病的评定标准[4]。按照随机、均衡理念，对照组患者男24例，女26例；年龄32～68岁，平均年龄（37.67±2.31）岁；病程2～7年，平均病程（2.3±2.7）年。观察组男27例，女23例；年龄34～70岁，平均年龄（39.34±4.67）岁。病程1～6年，平均病程（2.7±2.5）年。比较两组患者的临床资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：①与WHO对2型糖尿病诊断标准相符；②具备2型糖尿病典型临床特征；③年龄满足32～70岁，性别无限制；④所有患者均已签订同意书[5]。

排除标准：①没有接受过降糖诊治或急性糖尿病并发症患者；②不积极配合诊治的患者；③精神疾病，意识无法自主患者；④有心脏、肝部、肾盂等器质性病变损伤者[6]。

1.2 研究方法

给予2型糖尿病患者适宜饮食、运动教育与指导，患者严格执行要求。在此基础上，对照组患者采取门冬胰岛素30单纯治疗方案，采取皮下注射方式，均在早、晚餐前，0.3 U/（kg·d）；观察组患者采取拜糖平+门冬胰岛素30综合治疗方案，门冬胰岛素30诊治方式与对照组等同，但三餐饭前需嚼服拜糖平，3次/d，50 mg/次。测量空腹血糖（FPG）、三餐后2 h血糖（2 hPG），均1次/周，并依据餐后血糖值对胰岛素用量进行调整。血糖调控标准：FPG<7 mmol/L，2 hPG<10 mmol/L[7]。

1.3 疗效标准

16周后进行疗效比较，主要比较2组患者FPG、2 hPG及不良反应状况。

1.4 统计方法

采取SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析，计数资料率（%）比较采取χ2进行检验，计量资料则采取t进行检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者治疗前后2 hPG和FPG比较

与治疗前相比，2组FPG和2 hPG都有所下降（P<0.05），治疗效果取得一定成效。而在诊治后，观察组FPG和2 hPG下降程度更为明显（P<0.05）。

2.2 2组患者不良反应状况比較

2组患者均产生了不良反应现象，两组患者不良反应发生率比较，其差异无统计学意义（P>0.05）。见表2。表2 2组患者不良反应状况比较

3 讨论

现阶段，在临床上，门冬胰岛素可有效调控患者午餐后血糖数值，若患者早、晚餐中也嚼服，药物用量加大，容易导致低血糖风险[8]。为解决这一临床难题，联合使用主要成分为阿卡波糖（a-糖苷酶抑制剂）的拜糖平，在临床上取得明显效果。

在该文研究中，2组患者FPG和2 hPG都有所下降，且观察组更为显著，2组患者均产生了不良反应现象，而发生率差异无统计学意义（P>0.05），这说明拜糖平联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病效果显著且降低了低血糖发生风险，因此，在临床中能够大力实践、推广。

[参考文献]

[1] 李德龙.利拉鲁肽联合门冬胰岛素30治疗难治性2型糖尿病的临床疗效及安全性评价[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（21）：189.

[2] 王铁霖.拜糖平联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的疗效观察[J].医学理论与实践，2017，30（3）：353-354.

[3] 吴晓丹.利拉鲁肽联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性评价[J].中国初级卫生保健，2016，30（11）：70-71.

[4] 毛培军，李桂玲，黄倩，等.利拉鲁肽联合门冬胰岛素30治疗难治性2型糖尿病的临床疗效及安全性评价[J].中国临床药理学杂志，2015，31（16）：1578-1581.

[5] 曲琨，杜庆夫，徐春.磷酸西格列汀联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病临床疗效观察[J].中国实用医药，2015，10（6）：23-24.

[6] 王毅峰，宋文广，曲银娥.联合门冬胰岛素30治疗妇科肿瘤合并2型糖尿病的围手术期临床疗效观察[J].中国妇幼保健，2015，30（6）：846-847.

[7] 叶健波，林东源，李剑军.门冬胰岛素30与门冬胰岛素联合地特胰岛素对胰岛素泵强化治疗后初发2型糖尿病患者的临床疗效对比观察[J].内科，2013，8（6）：604-605.

[8] 吕波.门冬胰岛素30联合伏格列波糖治疗2型糖尿病临床疗效观察[J].大连医科大学学报，2013，35（5）：458-460.

（收稿日期：2017-11-16）