妊娠糖尿病的干预性护理方法与护理效果观察

牛元敏

[摘要] 目的 研究分析妊娠糖尿病的干预性护理方法与护理效果。 方法 将该院在2016年3月—2017年7月期间收治的100例妊娠糖尿病患者作为观察对象，采取随机的方式划分为两组，即对照组和干预组，各组病例数均为50例。对照组采用常规护理，干预组采用干预性护理，对比分析两组护理效果。 结果 和对照组进行比较分析，干预组患者血糖水平明显要低，且疾病知识掌握评分和生活质量评分均比较高，组间数据差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 对于妊娠糖尿病患者，在治疗过程中予以有效且合理的干预性护理，有利于患者血糖的降低，增强患者对疾病的认识，使其更好地配合医生和护完成各种治疗与护理工作，提高患者生活质量，具有应用价值和推光广价值。

[关键词] 干预性护理；妊娠糖尿病；血糖；生活质量

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）01（b）-0112-02

Observation on Intervention Nursing Method and Nursing Effect of Gestational Diabetes

NIU Yuan-min

Department of Obstetrics， Xintai Hospital of TCM， Taian， Shandong Province， 271200 China

[Abstract] Objective To research and analyze the intervention nursing method and nursing effect of gestational diabetes. Methods 100 cases of gestational diabetes patients admitted and treated in our hospital from March 2016 to July 2017 were selected and randomly divided into two groups with 50 cases in each， the control group used the routine nursing， while the intervention group used the intervention nursing， and the nursing effect was compared between the two groups. Results The blood glucose level in the intervention group was lower than that in the control group， and the disease knowledge mastery score and quality of life score were higher than those in the control group， and the differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion The effective and rational intervention nursing in the patients with gestational diabetes is conductive to the decrease of blood glucose， and increase the awareness of patients to the disease， and make the patients better cooperate with the doctors and do well in various treatment and nursing work， and improve the quality of life， and it is of promotion and application value.

[Key words] Intervention nursing； Gestational diabetes； Blood glucose； Quality of life

隨着人们生活水平的提高，饮食结构的变化，使得每年患糖尿病的人数也不断上升。妊娠糖尿病作为常见妊娠综合症之一，其表示患者怀孕前并无糖尿病，而是怀孕后血糖一直上升，在临床上其症状表现为口渴乏力、强烈饥饿感、尿频尿急以及皮肤瘙痒等[1-2]。由于妊娠糖尿病临床经过比较复杂，不管是对于孕妇，还是胎儿均会产生严重的影响，容易引起母婴合并症，对此，在临床中急需予以有效的治疗和护理，以确保孕妇和胎儿的安全[3-4]。该次研究于2016年3月—2017年7月选择了50例妊娠糖尿病患者作为研究对象，就干预性护理的方式以及效果进行研究分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将该院收治的100例妊娠糖尿病患者作为观察对象。选择标准：①纳入标准：均通过尿糖检查、OGTT、空腹血糖检测以及糖筛查实验等确诊是妊娠糖尿病；均为第一次患病；所有患者和其家属均知晓该次研究目的和意义，且签订知情同意书。②排除标准：伴精神障碍患者；有语言交流障碍史患者；存在其他严重妊娠综合症患者；临床资料不完整患者；中途因自身原因退出研究或者转院患者。采取随机分组的方式将100例患者划分为病例数相等的两组，即对照组和干预组，各50例。对照组患者年龄在21～32岁之间，平均年龄为（26.36±3.62）岁；孕周在26～30周之间，平均孕周为（27.86±1.22）周。干预组患者年龄在22～31岁之间，平均年龄为（27.16±1.62）岁；孕周在26～30周之间，平均孕周为（27.84±1.68）周。对照组和干预组的临床资料比较差异无统计学意义（P>0.05），二者研究结果有可比性。

1.2 方法

两组患者均予以常规护理，基于此，干预组予以干预性护理，具体操作如下：①心理干预，对患者心理状态进行分析，根据其病情和心理情况对患者进行针对性干预，积极引导患者保持良好新心态面对压力，予以有效且合理的疏导，告诉患者消极情绪不便于疾病的康复，同时还应告诉患者家属应应多关心患者，予以精神支持，以便患者能够以一种稳定的情绪对待治疗和护理。②健康教育干预，基于患者文化程度，介绍疾病发病原因、诱因、治疗方案、护理措施，及时解答患者和其家属提的问题，告诉患者在孕期需要注意的相关事项，使患者能够对疾病有一个正确的认识，以此主动配合治疗和护理。③饮食与和运动干预，针对妊娠糖尿病患者的病情，结合其饮食习惯合理摄入碳水化合物、矿物质、蛋白质、维生素和脂肪等各种营养物质，控制食盐的摄入，结合患者自身尿酮体与血糖水平对食盐摄入量进行调整。另外还应指导患者合理运动，比如散步，做上臂运动等。引导患者对自己生命体征和血糖进行有效的监测，教于患者血糖监测方式，另外还应做好记录工作。

1.3 观察指标

观察两组患者空腹血糖和餐后血糖水平，利用该院自拟调查问卷表调查两组患者疾病知识掌握情况和生活质量情况，均以百分制进行评价，所得分数越高说明患者知识掌握越好且生活质量越高。

1.4 统计方法

应用SPSS 18.0统计学软件对全部数据进行统计学处理分析，其中计量资料应用均数±标准（x±s）表示，同时行t检验；计数 资料用百分比来表示，行χ2检验；P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

干预组和对照组患者血糖水平、生活质量评分以及疾病知识掌握评分对比见表1，经处理分析可知，干预组患者空腹血糖和餐后2 h血糖水平均低于对照组，患者疾病知识掌握评分和生活质量评分也明显高对照组，组间数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

调查研究资料显示，妊娠糖尿病多发生在妊娠中晚期，其发病率呈逐年上升趋势。妊娠糖尿病可引起各种并发症，比如高血压综合症、胎儿巨大、剖宫产以及胎儿窘迫等，若未得到及时且有效的控制，很容易威胁到患者和胎儿的生命安全[5-6]。近年来有研究报道证实，在妊娠糖尿病的临床治疗中做好相應的护理工作对于患者血糖的降低和疗效的提高有着重要的作用[7]。该次研究选择了50例妊娠糖尿病患者作为了干预组，予以了干预性护理，主要包括心理护理干预、饮食和运动干预、健康宣教、血糖监测指导，通过心理干预，可使患者保持良好的心态对待治疗和护理，经健康宣教，有利于患者对疾病和相关治疗护理方案的了解，使其重视该病，可主动配合治疗，便于妊娠结局。针对患者病情和饮食习惯，制定合理的饮食方案，指导患者合理饮食，不仅可有效控制血糖，同时还能满足胎儿成长的需求，为其提供各种所需的营养物质。经运动干预和生命体征的监测，有利于疾病的控制，促进患者康复，以确保患者的安全。该次研究结果显示，和对照组相比较，干预组患者血糖控制效果好，疾病知识掌握评分和生活质量评分高，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对妊娠糖尿病患者予以干预性护理，可有效控制血糖和提高患者生活质量，具有应用价值和推广价值。

[参考文献]

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[2] 陈超，王薇，邱莉莉，等.护理干预对妊娠糖尿病患者血糖控制的影响[J].现代生物医学进展，2014，14（16）：3076-3080.

[3] 陈霞，魏琴."三位一体"无缝护理模式对妊娠糖尿病病人血糖、依从性和妊娠结局的影响[J].护理研究，2017，31（27）：3438-3440.

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[5] 王洪梅，刘金华，陈莲花，等.针对性系统护理对妊娠糖尿病患者妊娠结局的影响研究[J].现代中西医结合杂志，2016， 25（11）：1233-1235.

[6] 肖飞娥，郑德娟，罗丽芬，等.护理干预对妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响[J].现代中西医结合杂志，2014， 23（7）：787-788.

[7] 李小梅，孙卫江，方艳芬，等.综合护理干预在妊娠糖尿病孕妇中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015，22（13）：49-50.

（收稿日期：2017-10-29）