健康教育指导对妊娠糖尿病患者护理干预的效果评价

潘丽伟 许翠萍

[摘要] 目的 评价健康教育指导对妊娠糖尿病患者护理干预的效果。 方法 选取时间段：2016年2月—2017年2月，研究样本为：该院收治的妊娠糖尿病患者92例，分为对照组（n=46）和观察组（n=46）。對照组患者采取常规护理，观察组患者给予健康教育指导。而后对比两组患者的血糖控制情况以及护理满意度。 结果 观察组的血糖控制情况以及护理满意度均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 健康教育指导对妊娠糖尿病患者护理干预的效果显著，值得临床借鉴。

[关键词] 健康教育指导；妊娠糖尿病；护理干预

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）01（b）-0101-02

Evaluation on Nursing Intervention Effect of Health Education Guidance for Patients with Gestational Diabetes

PAN Li-wei， XU Cui-ping

Liaocheng Peoples Hospital， Liaocheng， Shandong Province， 252400 China

[Abstract] Objective To evaluate the nursing intervention effect of health education guidance for patients with gestational diabetes. Methods 92 cases of patients with gestational diabetes in our hospital from February 2016 to February 2017 were selected and divided into two groups with 46 cases in each， the control group used the routine nursing， while the observation group used the health education guidance， and the blood glucose control and nursing satisfactory degree were compared between the two groups. Results The blood glucose control and nursing satisfactory degree in the observation group were obviously better than that in the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The nursing intervention effect of health education guidance for patients with gestational diabetes is obvious， which is worth clinical reference.

[Key words] Health education guidance； Gestational diabetes； Nursing intervention

妊娠糖尿病是妊娠期极为常见的一类疾病，由于疾病涉及到产妇及其胎儿的健康，给治疗增加了一定的难度，若不及时采取相应的治疗措施，对新生儿的结局也会产生较大的影响，研究显示给予该疾病患者科学的护理措施，具有显著成效[1]。因此，该文于2016年2月—2017年2月就健康教育指导对妊娠糖尿病患者护理干预的效果展开了深入探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取该院收治的妊娠糖尿病患者92例，以抽签的方式随机分为观察组组和对照组，每组46例。对照组年龄在22～47岁，平均年龄为（34.5±3.6）岁，孕周28～32周，平均孕周为（30±1.3）周，其中初产妇26例、经产妇20例。观察组年龄在23～48岁，平均年龄为（35.5±2.6）岁，孕周28～31周，平均孕周为（29.5±1.1）周，其中初产妇22例、经产妇24例。两组患者在上述基线资料比较中差异无统计学意义（P>0.05），一致性较佳。纳入标准：①患者均确诊为妊娠糖尿病，且所有患者均不合并其他妊娠期疾病；②所有患者均经B超检查确诊为单胎。

1.2 详细护理措施

对照组患者采取常规护理。观察组患者给予健康教育指导，具体内容为：⑤首先要为患者阐述疾病的相关知识，包括诱因、疾病造成的并发症、疾病的临床表现等，让患者可以对疾病有所了解，必要时可组织部分患者参加疾病知识宣传的讲座，以及可以在病室内成立专栏、印制宣传册、循环播放宣传视频等，力求让更多的患者掌握疾病的相关知识；②心理护理干预：由于疾病因素，考虑到胎儿的健康，患者会存在担心、焦虑、紧张等不良情绪，护理人员要及时疏导，排解患者的不良情绪，鼓励患者要保持愉快平和的心态，最主要的是患者要积极主动配合治疗，以提高治疗效果[2]；③用药护理：患者要遵医嘱服药，血糖控制较好的患者口服降糖药即可，对于血糖控制难度较大的患者可视情况给予胰岛素注射，要注意服药的剂量、服药时间以及要告知患者用药的注意事项等[3]；④血糖监测护理：指导患者要对空腹、餐前、餐后2 h的血糖进行定时监测，并且要根据血糖的变化情况来控制药量以及调整饮食结构，以保证血糖的稳定；⑤安全护理：患者要按时做产检，每次产检的时候要格外注意胎儿是否存在妊娠并发症，要做到及早筛查、及早治疗[4]。

1.3 观察指标以及评价标准

观察指标：血糖控制情况以及护理满意度。评价标准：⑤血糖控制情况：包括糖化血红蛋白、空腹血糖，餐后2 h血糖；②護理满意度：分为非常满意、比较满意、不满意。非常满意：患者对护理人员的服务态度、操作技术、专业水准都给予极高的肯定，并且为发生任何不良事件，比较满意：患者对护理人员的服务态度、操作技术、专业水准具有较高的评价，且不良事件发生率较低，不满意：患者对护理人员的工作未得到认可，护理过程中差错过多，导致了不良事件发生。

1.4 统计方法

采取SPSS 20.0统计学软件，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料，采用[n（%）]表示，并进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 血糖控制情况比较

通过采取不同的护理方法观察组糖化血红蛋白、空腹血糖，餐后2 h血糖与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 护理满意度比较

护理后观察组组总满意度为95.65%（44/46），对照组为82.61%（38/46），两组比较差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

妊娠糖尿病是一种威胁较大的疾病，必须要及时采取合理的措施，来保证胎儿以及患者的安全。据不完全统计显示在我国该疾病的发生率为3%～9%，主要是由于患者体内胰岛素分泌不足导致的，不及时治疗会严重危及胎儿的生命安全[5]。近年来随着健康教育指导的应用，对患者在生活上进行相应的护理效果显著，例如：指导患者要科学饮食，注意能量的摄入，早餐、午餐、晚餐、其他饮食热量比为1：3：3：3，尽量遵循少食多餐的原则，患者还要注意避免在夜间发生低血糖，患者主食以粗粮为主，蛋白质食物尽量以高蛋白为主，坚决杜绝高糖饮食以及刺激性食物，患者要多食用新鲜水果和蔬菜以便于及时补充维生素；患者要进行适当的运动，诸如：散步、瑜伽等有氧运动，但是患者运动的强度不宜过大，运动时间控制在25～30 min为宜[6]。这样就可以增加对机体内葡萄糖的利用，进而降低血糖水平，减少了药物的服用，因此健康教育指导是一种积极有效的护理措施，值得临床不断应用，力求让更多患者受益。

该文研究显示，观察组糖化血红蛋白、空腹血糖，餐后2 h血糖与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组总满意度为95.65%远高于对照组82.61%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，健康教育指导对妊娠糖尿病患者护理干预的效果显著，不仅改善了患者的血糖情况，还对我们的护理工作得到了认可，提高了护理满意度，值得在临床工作中推广，并予以借鉴。

[参考文献]

[1] 佟冬梅，苑紅梅.健康教育在妊娠糖尿病护理中的应用及体会[J].中国医药指南，2013（15）：318-319.

[2] 余许仙，程红霞.持续关爱式健康教育对妊娠期糖尿病孕妇心理状态的影响[J].中国基层医药，2015（18）：2868-2870.

[3] 刘李洁.产妇健康教育护理对妊娠糖尿病干预的作用分析[J].牡丹江医学院学报，2014（4）：139-141.

[4] 王新.健康教育和行为干预对孕妇妊娠糖尿病认知及治疗依从性的作用[J].中国美容医学，2012，21（16）：392.

[5] 李国娟，郭慧，李晶，等.强化生活方式干预有利于妊娠糖尿病妇女的体质量控制[J].中国现代医学杂志，2014，24（12）：72-74.

[6] 符少玲.产妇健康教育护理对妊娠糖尿病干预的作用分析[J].实用妇科内分泌电子杂志，2016，3（6）：162，164.

（收稿日期：2017-10-16）