许秋霞,张 璋,黄学勤,张瑞辉,曹火留
(广东省云浮市人民医院住院部六楼消化肾内科,广东 云浮 527300)
慢性非萎缩性胃炎是指不伴有胃黏膜萎缩性改变、胃黏膜层见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润性胃炎,以胃胀、胃痛、反酸、嗳气、食欲不振以及上腹不适等为主要临床症状,是消化系统常见疾病之一[1]。我院用胃苏颗粒治疗慢性非萎缩性胃炎疗效较好,报道如下。
共80例,均为2015年11月至2017年11月我院收治患者。经胃镜检查及临床症状确诊符合慢性非萎缩性胃炎诊断标准[3],排除萎缩性胃炎、胃十二指肠溃疡、肿瘤以及肝胆胰等系统性疾病。采用随机数字表分组法分为对照组和观察组各40例。对照组男22例,女18例;年龄22~53岁,平均(38.56±5.45)岁;病程2~13年,平均(6.54±2.43)年。观察组男21例,女19例;年龄22~54岁,平均(38.44±5.56)岁;病程2~12年,平均(6.23±2.36)年。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
观察组用胃苏颗粒(扬子江药业集团,国药准字Z10950007)5~10g,开水冲服,1日3次。2周为一疗程,共治疗2个疗程。
对照组用多潘立酮片(西安杨森制药有限公司,国药准字Z10910003)10mg,饭前20min左右口服,1日3次。疗程同观察组。
腹痛、腹胀、反酸、嗳气以及上腹不适等症状。症状疗效评价[4]。主症:无症状记0分,轻度症状记2分,中度症状记4分,重度症状记6分。兼症:无症状记0分,轻度症状记1分,中度症状记2分,重度症状记3分。症状疗效指数=(治疗前总积分-治疗后总积分)/治疗前总积分×100%。
症状疗效:疗效指数大于等于95%为治愈。疗效指数70%~94%为显效。疗效指数30%~69%为好转。疗效指数小于30%为无效。
临床疗效:治疗后症状及体征消失,胃镜检查慢性炎症为轻度或消失,无胆汁返流为治愈。症状及体征改善2级以上,胃镜检查慢性炎症病灶减少50%以上,胆汁返流减少60%以上为显效。治疗后症状及体征改善1级以上,胃镜检查慢性炎症病灶减少30%以上,胆汁返流减少30%以上为好转。症状、体征级炎症病灶无变化或加重为无效。
两组症状疗效比较见表1。
表1 两组症状疗效比较 例(%)
两组临床疗效比较见表2。
表2 两组临床疗效比较 例(%)
慢性非萎缩性胃炎属中医“胃痞”、“胃脘痛”范畴,主要为外邪犯胃、饮食失调、脾胃虚弱、情志不畅,胃气阻滞、胃气失和、胃阴不足,导致胃失其濡养所致。胃苏颗粒方中紫苏梗发散风寒、行气和中,香附、香橼疏肝解郁、理气宽中、消胀化痰、止痛,陈皮、佛手理气健脾、舒肝和胃、化痰消胀,枳壳破气消积,槟榔杀虫消积、行气、利水,鸡内金健胃消食、通淋化石。诸药合用,共奏理气和中、消胀化痰、和胃止痛功效。
胃苏颗粒能够有效改善慢性非萎缩性胃炎临床症状,提高临床疗效,降低复发率。