针刺联合虎潜丸辅治老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折临床观察

马 成，向昱阳，刘明怀，何少华，刘 斌，任逸东

（1.湖南中医药大学研究生，湖南 长沙 410208；2.重庆市垫江县中医院，重庆 垫江 408300）

骨质疏松性腰椎压缩性骨折是中老年人群中最常见的骨折疾病之一，尤其是老年女性受到年龄、免疫、生理、病理等多方面因素影响，钙质流失量较大，是骨质疏松症的好发人群，大大增加了腰椎压缩性骨折的风险［1］。我院采用针灸联合虎潜丸辅治老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折疗效显著，报道如下。

1 临床资料

共50例，均为2015年10月至2017年10月我院收治的骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者，随机分为两组各25例。治疗组男11例，女14例；年龄52～69岁，平均（62.49±2.42）岁。观察组男13例，女12例；年龄51～67岁，平均（61.53±2.48）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①年龄50～70岁；②经X线、CT及骨密度测定确诊为骨质疏松性腰椎压缩性骨折；③出现明显的腰背部疼痛、功能障碍等不适；④医院批准，患者及家属知情同意。

排除标准：①其他疾病导致的继发性骨质疏松；②长期服用激素等影响实验结果的药物；③无明显症状及体征的腰椎压缩性骨折。

2 治疗方法

两组实行常规抗骨质疏松治疗。肌内注射鲑降钙素（Novartis Pharma Stein AG生产）日1次，根据疾病的严重程度，每次50～100IU或隔日100IU。并同时口服葡萄糖酸钙片（海南制药厂有限公司生产），日3次，每次4片。

治疗组联合针灸及虎潜丸治疗。针灸取大椎、腰阳关、命门、肾俞、足三里、气海、关元，针刺得气后运用捻转角度小、用力轻、频率慢的行针手法进行捻转补法，行针15～20s，每隔10min行针1次，留针40min。虎潜丸（北京同仁堂生产）20粒，口服，日2次，淡盐水送服。

3 观察指标

用VAS表评估疼痛情况；用我院骨密度测定仪，测定治疗后腰椎锥体的骨密度变化情况。

用SPSS19.0统计学软件进行数据处理，计量资料用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

4 治疗结果

两组治疗前后VAS评分比较见表1。

表1 两组治疗前后VAS评分比较 （分，±s）

表1 两组治疗前后VAS评分比较 （分，±s）

注：与本组治疗前比较，*P＜0.05；与对照组同期比较，△P＜0.05。

组别 例 治疗前 治疗后 治疗后1个月治疗组 25 8.2±0.7 4.5±1.1*△ 2.1±1.6*△对照组 25 9.3±0.4 6.1±1.7* 4.5±1.1*

两组治疗前后骨密度比较见表2。

表2 两组治疗前后骨密度比较 （分，±s）

表2 两组治疗前后骨密度比较 （分，±s）

注：与本组治疗前比较，*P＜0.05；与对照组同期比较，△P＜0.05。

组别 例 治疗前 治疗后1个月治疗组 25 0.387±0.026 0.512±0.039*△对照组 25 0.394±0.019 0.453±0.031*

5 讨 论

老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折是临床最常见的骨折疾病之一，腰背部疼痛及功能障碍为主要临床表现。目前临床中主要用于治疗老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折的方法多为手术及口服补钙、促进骨形成等药物治疗。

针灸有活血化瘀、疏经通络、消炎镇痛、解痉缓急之效［2］。虎潜丸出自《丹溪心法》，具有滋养气血、散风通络、补虚培元之功，主治筋骨痿软、足膝无力、腰背痹痛。研究结果证明，治疗组VAS评分低于对照组，且骨密度较对照组高，说明针灸联合虎潜丸及西药治疗老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折疗效好于单纯西药治疗。

针灸联合虎潜丸辅治老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折能够提高疗效，更好缓解临床症状。