对接受发展性照顾的早产儿施行鸟巢式护理与抚触式护理的效果对比

李宝倩，王 红*

（徐州市肿瘤医院儿科，江苏 徐州 221005）

发展性照顾，指上个世纪80年代在美国、日本等发达国家不断流行开来的新生儿护理的新概念，将每个患儿看作单独的个体，具体问题具体分析。伴随现代科技不断进步，现在救治早产儿不单单只是抢救生命，还要提高其生活质量[1]。发展性照顾配合早产儿普通护理，并依照各个患儿的具体病情进行细节护理，给患儿建立良好的氛围，保证身心健康，增加产儿重量和喝奶量，增长睡眠时长，从而提升患儿生活质量。本次研究主要讨论对发展性照顾的患儿实施鸟巢式护理和抚触式护理的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1月～2017年12月来医院接受诊治的实施发展性照顾的患儿100例，均无窒息。体重2.3～3.5 kg，Apgar＞8分，全部孕妇均身体健康。将患儿随机分成研究组和对照组，各50例，研究组男30例，女20例，平均体重2.45 kg，平均胎龄（34±3）周；对照组男27例，女23例，平均体重2.55 kg，平均胎龄（35±2）周。比较两组患儿胎龄、性别及体重等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组除进行普通护理外，还进行抚触式护理，具体措施为：选择专业素质高、从事护理3年以上、负责可靠的护士进行护理，事先要进行相关内容练习；护理人员需依照相关操作要求对婴幼儿实施抚触护理，操作柔和，温柔、主动和患儿进行交流，运用肢体语言令患儿感受春天般的温暖，愉悦地接受各种抚触。呼唤式护理要求在进行护理时，呼喊患儿姓名，告知他你接下来的操作及原因。

1.2.2 研究组除进行普通护理外还进行鸟巢式护理，详细措施为：选择专业素质高、从事护理3年以上、负责可靠的护士进行护理，并依照患儿身高和体重指数选取合适的鸟巢。

（1）“鸟巢”护理：将毛巾或小床单制作成舒服的“鸟巢”，保持“鸟巢式”的身体位置，让其四肢均可以碰到毛巾或小床单的周围，让其有在子宫内的感觉。

（2）集中实施各项诊治和护理措施前轻轻呼喊或抚摸患儿，各项护理措施统一进行，防止过长时间打搅患儿，保证其能充分休息。

（3）非吸吮性饮食：在孩子喝奶前半小时先给予安慰奶嘴，让其先吸5 min，让其养成主动喝奶的习惯。

（4）传授患儿父母相关知识：传授患儿亲友有关疾病的相关内容，适时告诉患儿家属患儿的病情改变，加强其治愈的希望。

1.3 观察项目

比较对比两组患儿护理1周～10天的每日平均睡眠时长、喝奶量、身体重量和平均住院时长。

1.4 统计学方法

全部资料使用SPSS 16.0统计学软件进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组睡眠时长、喝奶量、体重均优于对照组，但平均住院时长少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患儿护理效果对比（±s）

表1 两组患儿护理效果对比（±s）

组别 n 睡眠时长（h） 喝奶量（mL） 重量（g） 平均住院时长（d）研究组 50 17.3±4.5 262.2±49.4 2746.5±247.6 6.2±2.8对照组 50 13.4±4.9 147.3±43.1 2175.5±236.8 10.8±1.2 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

伴随现代社会生活模式的转变以及不好的生活方式的形成，导致越来越多的早产儿出生。相关研究表明，早产儿常常出现脑室增大、Ⅰ度或Ⅱ度脑室出血等变化，这在一定程度上制约患儿的长期发育，例如，上小学前或青春期后会产生活动、认识、社会接受等素质的不正常变化。所以，怎样在保全患儿的生命外提升患儿以后个人发展的水平，越来越得到人们的关注[2]。有关研究显示，发展性照顾能够更快地让患儿进行用嘴摄入食物，有利于其智商和情商的提升[3]。现在普遍认可的护理形式就是鸟巢式护理和抚触式护理，有助于早产儿的成长和智力发展。本次实验主要是探讨两种护理形式的效果，选择100例患儿作为研究对象进行研究，结果表明，护理后，鸟巢护理的研究组睡眠时长、喝奶量、重量均优于抚触护理的对照组（P＜0.05），表明鸟巢护理防治能够明显提升早产儿的饮食量和成长；此外，研究组住院时长明显比对照组少（P＜0.05），表明鸟巢护理防治对减少患儿住院时长有帮助，能够让其更快出院。因此，对早产儿实施发展性照顾中进行鸟巢式护理防治，能够更明显地增加患儿的摄入量和有助于其成长，减少住院时长，提升其生活质量，应该得到广泛推广应用。