化学发光免疫测定在生化检验中的应用效果

庞玉军

（大庆油田总医院，黑龙江 大庆 163000）

0 引言

临床分析发现，可利用化学发光免疫测定法、放射免疫分析办法实施生化检验，其中化学发光免疫测定法具有较高安全性，操作较为简单。此次探究中选取了52例甲状腺肿瘤患者，深入分析了在生化检验中行化学发光免疫测定法的应用效果。

1 资料与方法

1.1 基本资料

在我院随机选取52例甲状腺肿瘤患者，入院时间2017年3月至2018年2月，均知情同意，均经过了伦理委员会批准入组。26例实验组患者年龄18-49岁，平均35.1岁，男女比例16:10；26例对照组患者年龄19-50岁，平均35.2岁，男女比例17:9。入组时，对比2组患者临床数据，差异不显著（P＞0.05），可比。

1.2 方法

表1 2组患者检验结果对比

2组患者均需要抽取3 mL血液。26例对照组患者行放射免疫分析办法，26例实验组患者行化学发光免疫测定法。将过敏等因素有效排除，细致观察并详细记录。

1.3 统计学分析

对比分析数据时使用SPSS 19.0软件，计量资料行t检验（均数±标准差），计数资料行χ2检验（率），统计学意义存在的标准是P＜0.05。

2 结果

分析得出，实验组患者甲状腺球蛋白数、甲状腺球蛋白水平、灵敏度、符合率及特异性均明显更优于对照组患者，差异明显（P＜0.05）。实验组患者中真阳性、假阴性、真阴性、假阳性患者例数分别是13例、1例、10例、2例，对照组患者中真阳性、假阴性、真阴性、假阳性患者例数分别是9例、6例、4例、7例。

3 讨论

临床检验甲状腺球蛋白含量时，一般应用化学免疫方法，临床优势较为明显，简单操作，具有较高安全性及可行性[1]，对于常规放射免疫分析办法来说，检出假阴性、假阳性概率较大，无法为患者治疗方案的制定提供可靠临床参考数据，患者无法获得有效治疗。化学发光免疫检测法可利用磁场进行抗体、抗原游离部分及沉淀部分分离，可定性检测，可定量检测，可运用于临床肿瘤、心脏疾病、病毒标志物及免疫系统疾病诊治过程中[2]，临床认可度较高。

临床生化检验中常常用到化学发光免疫检测技术，具有广泛性，可检测梅毒螺旋体，检测后，需要进行确证检测，结合检测结果进行疾病确诊，临床研究梅毒螺旋体过程中使用人工检测较为复杂，时间较少，检测效率不高，不能有效满足临床要求，若使用化学发光免疫检测技术，可利用全自动分析仪进行定性检测[3]，降低假阳性率，提高临床检出准确率。化学发光免疫检测技术可检测乙肝病毒标志物，过往检测中常常使用ELISA法，不能有效满足临床定量需求，目前临床检验中，标志物是HBsAg，利用化学发光免疫检测技术可满足定性要求并满足定量标准[4]，检测特异性较高，检测灵敏度较高，检测符合率较高，具有理想线性，可满足临床诊断及治疗需求。化学发光免疫检测技术可检测肿瘤标志物，组织和细胞中，存在酶、激素以及蛋白质等，临床检测肿瘤标志物时使用化学发光免疫检测技术可早期诊断肿瘤患者，可进行患者预后检测[5]。另外，化学发光免疫检测技术可检测心脏疾病，分析发现，心脏病发生、发展相关性影响因素是肌红蛋白及心肌损伤标志物，可利用化学发光免疫检测技术检测，可有效诊断患者，可监护患者临床症状进展[6]。

化学发光免疫测定在临床上常用，早在20世纪70年代提出，但是，临床使用过程中，发光时间不足、灵敏度不足[7]，具有一定的应用局限性，随着现金医疗技术不断发展，辣根过氧化物酶标记技术的应用明显提升了信号强度、延长了发光时间，测定技术难题获得了有效解决。目前，化学发光可根据抗体标记物不同进行分型，主要分为发光物免疫测定、发光酶免疫测定、发光辅助因子免疫测定，原理具有相通性，是化学发光物质经过化学反应形成了光辐射[8]，临床优势诸多，可有效检验肿瘤，降低患者死亡率。化学发光免疫检测原理是在抗体、抗原上标记化学发光物或者酶标记物以产生免疫反应，在复合物中将化学发光剂或者氧化剂置入以促使其发光[9]，选择发光强度检测并计算待测浓度。

化学发光免疫测定法在临床上运用频繁及广泛，在生化检验中，应用频繁，可应用于病毒检测、心脏疾病检测中，本组研究结果：实验组患者甲状腺球蛋白数、甲状腺球蛋白水平、灵敏度、符合率及特异性均明显更优于对照组患者，差异明显。结果证实，在生化检验中行化学发光免疫测定法，可行性较高。在检测甲状腺疾病时，灵敏度较高，准确率较高，可有效解决甲状腺检验难题。

临床诊断甲状腺疾病过程中需要对患者甲状腺球蛋白浓度进行检测，若使用常规检测办法，效果不够理想。

相关性文献报道，自然环境下，利用化学发光原理进行球蛋白浓度检验可灵敏检验处各种类型患者病因，可更加敏锐的检查出甲状腺相关疾病并具有较高的准确率，可促使甲状腺患者获得有效治疗。另外，化学发光免疫办法失误率远远低于放射免疫办法，具有极高的灵敏度[10]，可良好检测甲状腺肿瘤疾病，还可以应用于其他生化科学医疗技术中，可促使我国医疗水平明显提升，可影响我国免疫学发展前景。临床分析发现，甲状腺蛋白主要形式是甲状腺球蛋白，占比75%蛋白总量，可促进甲状腺激素合成。甲状腺激素在蛋白水解酶作用下可出现自TG中脱离并释放至血液中的情况，正产状态下，患者循环血中可出现微量甲状腺球蛋白，半衰期一般在6-40 h，可增加患者血液中甲状腺球蛋白浓度。因此，对于甲状腺肿瘤患者来说，需要定期复查患者甲状腺球蛋白水平。

综上所述，在生化检验中行化学发光免疫测定法，应用效果较为显著，可明显提升患者甲状腺球蛋白数、甲状腺球蛋白水平、灵敏度、符合率及特异性，值得临床推荐。后续研讨中，可增加患者选取数量，可延长患者选取时间，对化学发光免疫测定法进行深入性分析，增加本组研究临床指导意义。