强直性脊柱炎应用中医针灸疗法治疗的效果研究

丁 燕

（吉林省四平市中医医院针灸科，吉林 四平 136001）

在临床上，强直性脊柱炎是自身免疫性风湿性疾病中常见的一种，其属于慢性进行性全身疾病[1]。通常男性发生强直性脊柱炎的概率较高，且在青壮年男性中具有一定的多发性，17～30岁为高发年龄。该病症一般以腰背部僵硬以及疼痛为主要的临床表现，据有关调查数据表明，产生重度疼痛的患者比例达到了45%左右，且大部分患者还具有下肢关节疼痛[2]。在临床治疗强直性脊柱炎患者的过程中，采用中医针灸疗法能够获得满意疗效[3]。因此本文对强直性脊柱炎应用中医针灸疗法治疗的效果进行了研究与分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院收治的强直性脊柱炎患者90例胃研究对象，通过电脑将其随机分组为常规组与针灸组，各45例。其中，研究组患者男23例，女22例，年龄为15～55岁，平均年龄为（25.12±3.18）岁。常规组患者男25例，女20例，年龄为16～56岁，平均年龄为（26.23±4.27）岁。 两组基本临床资料比较差异不显著，P＞0.05不具备统计学意义，有可比性。

1.2 方法：常规组应用常规治疗，即维持正常姿势，避免患者出现畸形以及控制炎症等。而针灸组应用中医针灸疗法治疗，具体为：穴位选择：华佗夹脊穴、风池穴、肾俞穴等。采取俯卧位，华佗夹脊穴用针直刺1～1.5寸，上下反复3次；风池穴则向对侧眼球方向，用针直刺1～1.5寸，并进行60 s捻转泻法；肾俞穴用针直刺1.5寸，采用捻转平泻平补针后，家用炙条。针刺得气后，留针20～30 min。针灸2次/天，治疗15 d为1个疗程，持续治疗6个疗程。

1.3 观察指标：观察两组治疗前后晨僵时间、中医症状积分、胸廓活动度、脊柱活动度等指标情况，并检测两组治疗前后ESR（红细胞沉降率）、CRP（C-反应蛋白）等指标水平变化。

1.4 统计学分析：采用SPSS22.0统计学软件处理研究所得的最后数据。在处理数据过程中，卡方用以检验计数资料，t值用以检验计量资料，组间差异经P值判定，以P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组晨僵时间、中医症状积分比较：治疗前，两组晨僵时间、中医症状积分对比差异不显著，且P＞0.05无统计学意义。而治疗后，研究组的晨僵时间、中医症状积分等均显著减少，且与治疗前以及常规组相比存在显著差异，P＜0.05具有统计学意义。见表1。

表1 两组晨僵时间、中医症状积分比较（±s）

表1 两组晨僵时间、中医症状积分比较（±s）

组别 例数 晨僵时间 中医症状积分治疗前 治疗后 治疗前 治疗后研究组 45 37.02±6.48 10.23±4.82 41.57±9.54 21.03±6.47常规组 45 36.97±6.51 27.50±4.39 41.38±8.43 37.52±8.23 t值 0.0317 15.4459 4.6671 9.1847 P值 0.974 0.000 0.000 0.000

2.2 两组ESR、CRP、胸廓活动度、脊柱活动度比较：治疗前，两组ESR、CRP、胸廓活动度、脊柱活动度对比差异不显著，P＞0.05无统计学意义。而治疗后，研究组的ESR、CRP、胸廓活动度、脊柱活动度等均显著改善，且与治疗前以及常规组相比存在显著差异，P＜0.05具有统计学意义。见表2。

表2 两组ESR、CRP、胸廓活动度、脊柱活动度比较（±s）

表2 两组ESR、CRP、胸廓活动度、脊柱活动度比较（±s）

注：与治疗前以及对照组相比，*P＜0.05

指标 研究组(n=45) 常规组(n=45)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后ESR(mm/h) 35.24±8.76 17.18±6.94*36.21±8.5923.46±7.54 CRP(mg/dL) 1.82±0.52 1.03±0.41* 1.86±0.54 1.53±0.47胸廓活动度(cm) 3.51±1.02 4.85±1.53* 3.54±1.03 3.81±1.21脊柱活动度(cm)36.52±9.6446.87±10.84*35.48±9.6238.46±9.23

3 讨 论

目前针对强直性脊柱炎的发病机制尚未弄清，而其主要包括两种病变，即非骨性结构病变以及周围关节炎病变等[4]。在中医学理论中，强直性脊柱炎属于“痹症”、“骨痹”、“肾痹”等范畴，通常是由于外邪侵入、淤血阻滞督脉、肾虚督空、跌打损伤、肾精亏虚等原因造成[5]。而通过对强直性脊柱炎患者采用中医针灸疗法，即对华佗夹背穴、风池穴、肾俞穴等进行针刺，其中风池穴针刺可达到清热祛风的作用；肾俞穴针刺能够达到补肾壮阳的作用，而华佗夹背穴针刺则能达到通经活络的作用。因此，采用中医针灸疗法治疗强直性脊柱炎患者，不仅能显著改善患者各种临床症状，还能促使患者达到较高的预后质量[6]。

本文的研究中，治疗前，两组患者晨僵时间、中医症状积分、ESR、CRP、胸廓活动度、脊柱活动度等指标对比差异不显著，且P＞0.05无统计学意义。而治疗后，针灸组的晨僵时间、中医症状积分、ESR、CRP、胸廓活动度、脊柱活动度等指标改善情况，均显著优于常规组，且组间对比差异P＜0.05，具有统计学意义。

综上所述，强直性脊柱炎应用中医针灸疗法治疗的效果非常显著，且能显著提升患者的预后效果以及生活质量，值得应用于临床推广。