辛伐他汀和阿托伐他汀在高血压合并高血脂中的疗效差异

白 璐

（辽宁省本溪市本钢总医院药学部，辽宁 本溪117000）

在临床中，高血压疾病比较常见，高血压容易发生心脑血管疾病，一旦高血压患者合并高血脂，在治疗中对血脂水平与血压水平的控制难度会明显增加[1]。针对该病的治疗，需要综合考虑到控制血压与血脂水平两个方面，以便改善患者的临床症状，提高日常生活质量，确保患者具有良好的预后。在该病治疗中，辛伐他汀与阿托伐他汀药物属于常见药物，二者均属于他汀类药物，具有降脂功效[2]。通过对本次研究中的92例高血压合并高血脂患者进行分析，以便了解上述两种药物的效果差异，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：以我院收治的92例高血压合并高血脂患者为研究对象，所有研究对象均在2016年3月至2017年3月入院治疗。随机分为两组，对照组（46例）患者中，男性28例，女性18例，年龄范围在48～78岁，平均为（58.3±3.7）岁。实验组（46例）患者中，男性29例，女性17例，年龄范围在49～79岁，平均为（59.4±3.9）岁。一般资料对比中，两组患者无显著差异，具有可比性。

1.2 方法：对照组患者采用辛伐他汀联合氨氯地平治疗，其中氨氯地平药物每天服用1次，每次服用5 mg，而辛伐他汀药物每天服用1次，每次服用10 mg。连续治疗12周。实验组患者采用阿托伐他汀联合氨氯地平治疗，氨氯地平药物服用方法与对照组相同，阿托伐他汀药物每天服用1次，每次服用10 mg，连续治疗12周。

1.3 观察指标与疗效判定标准：对所有患者治疗前后的血脂水平的变化状况进行观察与记录，其中包括三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）。另外，需要对患者治疗前后血压情况进行观察与记录，显效：患者的血压显著下降，基本恢复正常水平；有效：患者的血压得到明显改善；无效：患者的血压无改变。

1.4 统计学分析：所有数据采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析，计量数据采用（平均数±标准差）表示，P＜0.05，具有统计学意义。

2 结 果

实验组患者治疗总有效率为93.5%（43/46），其中显效26例，有效17例，无效3例；对照组患者治疗总有效率为76.1%（35/46），其中显效21例，有效14例，无效11例；差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。两组患者治疗后的血脂水平均优于治疗前，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；并且，治疗后实验组患者的血脂水平明显优于对照组，对比差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。见表1。

表1 两组患者血脂水平变化情况（±s）

表1 两组患者血脂水平变化情况（±s）

注：#表示与治疗前比较，P＜0.05；*表示与对照组比较，P＜0.05

血脂项目 例数 对照组 实验组治疗前 治疗后 治疗前 治疗后TG 46 2.93±0.42 2.48±0.39# 2.98±0.49 1.91±0.43#*HDL-C 46 0.97±0.32 1.21±0.34#0.96±0.33 1.55±0.39#*LDL-C 46 3.91±0.65 3.21±0.59#3.94±0.67 2.64±0.47#*TC 46 5.94±1.21 4.24±0.93#5.95±1.22 3.91±0.62#*

3 讨 论

随着人们生活质量的不断上升，生活节奏越来越快，导致人们逐渐形成不健康的生活习惯与不规律饮食，对人们的生命健康造成较大的影响。近年来，我国高血压疾病的发生率在逐年上升，并且其发病的年龄在逐渐降低，对患者会造成严重的影响。而大多数高血压患者会出现不同程度的脂质代谢异常现象，其容易形成高血压合并高血脂疾病，因此，在治疗上会显著增加难度[3]。在患有高血压患者中，有一半以上的患者会出现高血压合并高血脂疾病，其患病率较高，并且对血压与血脂水平的控制存在一定的不稳定性与难度，继而导致患者会出现心脑血管疾病的概率在不断提高。因此，对高血压合并高血脂患者的治疗显得尤为重要，需要及时有效的控制患者的血压与血脂，避免疾病的进一步发展[4]。在使用上述药物治疗的时候，通常会与氨氯地平药物结合使用，其中氨氯地平药物属于钙离子拮抗剂，通过对平滑肌细胞作用而达到药物治疗效果，在平滑肌细胞松弛的时候，可以扩张血管，达到降低血压的效果[5]。而辛伐他汀药物与阿托伐他汀药物均属于他汀类药物，具有降脂效果，对内源性胆固醇具有一定的抑制效果。辛伐他汀为无活性内酯，在肝脏转变为有活性后开放酸形式，之后才会起到一定的药效。

综上所述，在高血压合并高血脂患者中，采用阿托伐他汀治疗，其预后效果较好，可以改善其临床症状，促使患者高血脂明显下降，具有较高的临床应用价值。