声音嘶哑背后暗藏4种病

文/徐慧

丁女士已有约40年烟龄，自觉身体状况还可以，感冒头疼吃点药就好了，可最近3个月来嗓子逐渐嘶哑，开始以为是感冒，没有当回事。可是一个月过去了嗓子不但没有好，反而越来越嘶哑，经仔细检查确诊为喉癌早期。声音嘶哑的经历每个人基本都有过，但在大多数人看来，这可能根本就不算是病，有药时吃点消炎药，不爱吃药就多喝水，过几天也就好了。事实上，声音嘶哑由很多原因引起，有时可能隐藏着大毛病。

喉炎 喉炎是指喉部黏膜的病菌感染或用声不当所引起的慢性炎症。喉炎引发的声音嘶哑一般持续一到两周，随着时间的延长，声音会逐渐得到恢复。喉炎如果得不到足够重视，可能会造成声带息肉、小结。喉咙发炎时，持续发声会磨损咽喉，让病情得不到缓解，出现吞咽困难等表现，所以，休息对喉炎患者是非常重要的。

声带息肉或小结 声音极度嘶哑却无痛感，超过两周未恢复，提示声带可能有肿物。随着肿物的长大，声音会越来越嘶哑。这是一种不可逆病变，需要手术切除。声带息肉长在声带一侧，当息肉越长越大，成为鱼腹状息肉时，晚上睡觉出现喉鸣，久之可能造成呼吸困难，甚至危及生命。

声带小结长在声带两侧呈对称分布，导致闭合不严。解决方法是手术切除。在喉部切2～3毫米的创口，在喉镜下切除息肉或小结，术后恢复快。术后要想完全恢复，还需要改善发声方式。

某些早期恶性肿瘤 说话时上气不接下气，声音传不远，是因为支配声带运动的声带神经出了问题，声带神经损伤提示早期恶性肿瘤，例如甲状腺癌、食道癌。应对办法是手术切除。

喉癌 喉癌分原发性和继发性两种。原发性喉癌指原发部位在喉部的肿瘤，以鳞状细胞癌最为常见。继发性喉癌指来自其他部位的恶性肿瘤转移至喉部，较为少见。

喉癌症状主要为声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、颈部淋巴结转移等。尤其是声音持续嘶哑3个月，需要警惕喉癌风险。高危人群应当注意戒烟，适当饮酒。早期发现，早期诊疗对于减轻喉癌的危害非常重要，一方面可提高患者术后生存率，另外有可能尽量保留喉的发音功能，减少术后并发症。