公立医院绩效管理的现状及对策分析

张臻

【摘要】加强公立医院绩效管理工作对提高医院医疗服务水平，规范医疗行为、促进医院持续健康发展具有深远的现实意义。本文对当前我国公立医院绩效管理现状进行了分析，从转变管理理念，优化绩效管理内容，科学设置绩效管理指标体系，建立绩效考核沟通机制等方面提出了具体对策建议。

【关键词】公立医院 绩效管理 现状 对策

医疗卫生事业与人民群众的生命健康安全息息相关。近年来，随着我国公立医院改革的深入，公立医院管理者对绩效管理的重视程度越来越高。绩效管理理念和思想己经逐步深入到医院管理者的思想观念中，并被逐步广泛运用于医院的整体管理工作中。但从目前状况看，我国公立医院绩效管理工作的和效果水平还有待提高，绩效管理工作还面临一些亟待解决的问题和不足。

一、当前我国公立医院绩效管理的现状

（一）对绩效管理的认识有待提升

由于多种因素的制约影响，目前部分医院的管理部门对加强绩效管理的重要性认识不到位，忽视了绩效管理与医院战略发展之间的密切联系，在绩效管理工作实际实施中缺乏主动性、积极性，使得加强绩效管理工作的具体措施得不到有效落实。有的医院管理者将绩效考核与绩效管理等同起来，片面认为按照绩效考核要求进行奖惩就是完成了绩效管理，这种错误的认识理念使得医院绩效管理的实际效果大打折扣。同时，绩效管理的目标一般是由医院管理部门结合单位实际制定的，要确保绩效管理目标的科学性，需要医院管理者在制定目标的过程中要充分征求内部员工的意见建议，这样才能提高绩效管理的实效性。但在具体实施过程中，还存在着医院管理者与职工沟通不密切，忽视职工意见建议的现象，结果导致绩效管理目标与预期效果发生偏离，甚至引发职工的抵触情绪，反过来对公立医院绩效管理工作的推进产生负面影响。

（二）绩效管理体系还不健全完善

由于缺乏相关专业人才，部分公立医院在制定绩效管理框架和绩效考核体系时，对整体框架的构建和具体考核指标的设置缺少全面性和科学性，使得公立医院绩效管理中存在考核指标体系不完善，测评方式在内容、思路等方面过于陈旧等问题较为突出，进而影响到公立医院绩效管理的实际效果。有时因为绩效管理关键考核指标的缺失影响到医院整体工作的运行。采取有效措施进一步健全完善医院绩效管理体系和考核指标设置已成为提高绩效管理实效性的亟待解决的问题。

（三）绩效管理考核评价还不科学

从目前公立医院的绩效管理看，一些医院管理部门存在着重结果、轻管理的现象，这在一定程度上反映出部分医院只关注绩效考核指标的完成情况，而对绩效管理的过程缺乏应有和充分的重视，尤其是医院管理者对绩效管理工作中的协调和指导不到位。此外，在医院绩效管理中，往往注重对奖金等物质方面的运用，而在职务晋升、职称评定等方面运用较少，这在一定程度上影响到医院职工工作积极性和创造性的发挥。

二、提高公立医院绩效管理水平的主要对策

（一）转变理念，充分认识绩效管理工作的重要性

无论是对公立医院管理层，还是内部科室单位，都要深刻认识加强医院绩效管理的重要作用，转变经营管理理念，深入学习研究与绩效管理相关的知识内容与工作流程，把做好绩效管理工作上升到医院战略发展的高度，加大宣传引导力度，激发全院干部职工的绩效管理工作热情，营造团结协作，凝心聚力的良好氛围。同时，还要加强对医院绩效管理部门人员的培训锻炼，制定科学培训计划，围绕绩效考核内容、具体应用等进行针对性、系统性培训，提高专业水平和综合素质，为公立医院绩效管理工作的开展奠定坚实基础。

（二）不断优化绩效管理内容，提高绩效管理水平

随着经济社会的不断发展，人民群众对医疗卫生的需求呈现出多层次、多样化的态势，一方面促进了公立医院迅速发展壮大，另一方面也使得公立医院绩效管理的内容越来越多，难度逐步增大。面对新形势、新要求，公立医院管理部门只有及时对绩效管理内容进行调整和完善，并将具体内容细化分类，才能不断提高绩效管理工作的科学性与实效性。同时，还要积极借鉴先进经验模式，加快引入绩效管理先进技术，提高绩效管理工作质量，促进公立医院的持续健康发展。

（三）科学设置绩效管理评价指标，完善考核管理体系

在公立医院绩效管理工作中，要科学合理确定绩效管理的目标，并将绩效管理目标与医院中长期战略发展目标向结合，这样才能提高医院绩效管理的针对性。同时，由于绩效管理工作与医院职工有着紧密的联系，因此，要处理好医院绩效管理和职工利益的关系，引导医院工作者结合绩效管理目标推动工作向前开展，推动医院发展和职工进步双重目标的实现。同时，还要按照定量指标与定性指标相结合的原则建立完善绩效考核管理指标体系，充分发挥绩效指标考核体系在客观评价客体的各种数量特征和非数量指标完成情况方面的作用。在具体指标设置上，一方面既要保持各项指标的相对稳定性，另一方面又要结合时代发展和医疗卫生改革背景，对医院发展的目标规划进行更新完善，进而对医院发展水平做出更加先科学、全面和系统的评价。

（四）建立绩效考核沟通机制，提升绩效管理整体水平

在公立医院绩效管理工作中，要加强与内部不同部门人员的沟通交流，建立完善绩效考管理沟通制度，同时，还要及时将绩效管理信息在医院内部进行公开，或者通过内部信息平台系统传递到内部各科室、各部门，听取不同部门人员的意见建议，提高全院医护人员参与的广泛性。同时，还要加大对绩效考核结果的运用，把绩效考核结果与职工奖金分配、职务晋升和职称评定相挂钩，引导全院上下高度重视绩效管理工作，不断提高公立医院整体管理能力和发展层次。

三、结语

加强公立医院绩效管理工作对医院的健康长远发展具有重要的意义。医院管理层和内部各部门人员一定要高度重视绩效管理工作，转变思想认识，科学设置绩效管理目标，完善绩效管理指标体系，加强績效管理沟通，重视绩效考核结果运用，充分发挥好绩效管理在推动公立医院发展进步中的重要推动作用。

参考文献：

[1]陶金枝.新医改环境下公立医院绩效管理[J].中国市场2014，（14）.