老年性便秘的中西医结合延续性护理探究

艾艳平

（桂林市中西医结合医院肛肠科，广西 桂林 541004）

老年性便秘的主要临床症状为排便困难、次数减少等，每周排便次数低于2次就被定性为老年性便秘。虽然出院常规治疗能够对患者的便秘有所改善，但常规治疗的延续性与康复程度较差。本文通过中西医结合延续性护理疗法，来对老年性患者的便秘情况进行护理与巩固治疗。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年7月～2017年6月我院收治的老年便秘患者86例，其中中西医结合延续性治疗患者43例（观察组）、常规治疗患者43例（对照组）。观察组患者中男性25例、女性18例，平均年龄（67.6±3.5）岁；对照组患者中男性22例、女性21例，平均年龄（65.9±4.7）岁。两组患者均存在3个月以上的便秘患病史，两组患者在性别、年龄、遗传性疾病等方面，不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

观察组使用中西医结合延续性护理疗法，中西护理疗法主要有按摩、医药养生治疗、润滑性泻药治疗等。（1）中医按摩疗法主要对43例观察组老年性便秘患者，进行点穴与按摩治疗。点穴治疗主要针对足三里穴、肾俞穴、关元穴等，点穴按揉30～50次或贴敷药物，来缓解患者的便秘情况。腹部按摩治疗需要患者躺卧，医护人员以腹部为中心轻轻推向肚脐，并用大拇指按压患者下腹，按摩时长与频率为10 min/次、1 d/2次。（2）医药养生治疗包括中药治疗、滋补养生治疗等，中药治疗可口服麻仁丸、薏苡茶等，滋补养生治疗可用红小豆、薏苡仁、茯苓等炖汤，以缓解患者体内的湿热与肝郁气滞状况。（3）精神疗法主要对老年性便秘患者展开心理治疗，通过睡眠指导、心理障碍疏导等方式，使老年性便秘患者养成良好的生活作息习惯。

对照组采用正常的出院护理治疗，主要包括饮食疗法、心理护理、生活指导等。首先在饮食方面要以矿物质、铁质、纤维素及维生素含量高的食物为主，多食用糙米、木瓜、酸奶、海带、苹果等食物。同时要对便秘患者的睡眠、排便等进行指导，帮助患者形成规律的睡眠、排便习惯。

1.3 疗效诊断指标

本研究的疗效诊断指标有：（1）便秘情况的改善程度；（2）老年性便秘延续性护理治疗的效果。通过对所有老年性便秘患者的临床问卷调查，得出便秘治疗的满意度调查结果。

1.4 统计学方法

本研究使用SPSS 20.0统计软件，对观察组老年便秘患者进行中西医结合延续性护理分析，并比较观察组、对照组患者的临床疗效。采用x2检验的数值比较方案，利用t检验对计量数据（±s）进行统计，差异存在统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

2.1 便秘改善状况

观察组在中西医结合延续性护理（2.8±0.5）天后，患者的便秘症状得到良好改善或消失；对照组在常规护理治疗（5.3±0.6）天后，患者的便秘症状得到良好改善或消失。因此观察组的便秘疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 延续护理满意度比较

观察组、对照组的延续护理满意度比较，差异存在统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理满意度比较 [n（%）]

3 讨 论

老年性便秘不仅会造成老年人的排便困难，还会引起腹胀、腹泻、食欲减退等症状。随着近些年老年人便秘问题的增多，与老年性便秘有关的高血压、心脑血管疾病等也逐渐增多。本研究主要通过中西医结合延续性护理，来对老年群体的便秘症状进行护理治疗。中医药疗法使用槟榔、沉香、木香、乌药等制成六磨汤，西医护理方法为使用甘油栓、开塞露等润滑性泻药，使用方式为1支/次，1次30 min左右。结果得出：相比于正常出院护理治疗，采用中西医结合延续性护理的老年便秘治疗，能够取得更好的延续性疗效，值得在临床中大力推广。

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