冯卫平
(张店区人民医院,山东 淄博 255000)
针对原发性高血压病症,临床上多采用口服降压药治疗,并取得了一定的效果。本研究旨在探讨氨氯地平及缬沙坦2种降压药物短期降压疗效与不良反应发生情况,为此笔者特抽取本院收治的原发性高血压患者94例,实施对照性研究,现将其总结分析如下。
抽取本院于2016年3月到2017年12月收治的原发性高血压患者94例,以区组随机化分组法均分为观察组与对照组,各47例。观察组男25例,女22例,年龄35~76岁,平均(49.7±4.6)岁;对照组男26例,女21例,年龄36~78岁,平均(51.2±5.4)岁。2组患者基线资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
所有患者接受治疗前2周均停止服用原有降压药,在此基础上,给予对照组氨氯地平治疗,观察组缬沙坦治疗,具体措施如下。
1.2.1 氨氯地平治疗
口服氨氯地平(华润赛科药业;国药准字:H20010700),起始剂量5 mg/次,期间根据患者血压变化情况随时调整,但单次服用最大剂量需≤10 mg,1次/d。
1.2.2 缬沙坦治疗
口服缬沙坦(北京诺华制药有限公司;国药准字:H20040217),起始剂量80 mg/次,期间根据患者血压变化情况随时调整,单次服用最大剂量需≤160 mg,1次/d。
连服8周后,测定2组患者的血压水平(收缩压、舒张压)。统计、评估2组患者的疗效及不良反应发生率。
疗效参考总有效率数值,评估标准:显效:患者血压水平恢复正常,随机检测血压波动维持在正常范围之内;有效:患者血压水平明显下降,下午时血压稍有波动,短时间从事轻体力劳动,会出现不良反应;无效:患者血压水平无明显下降,不良反应时有发生。总有效率=显效率+有效率。
观察组血压水平显著优于对照组,对比均差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 2组患者血压水平比较(±s,mmHg)
表1 2组患者血压水平比较(±s,mmHg)
组别 n 收缩压 舒张压观察组 47 126.34±8.13 79.91±6.21对照组 47 129.16±7.25 82.28±7.12 t 1.775 1.720 P<0.05 <0.05
观察组患者疗效显著优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 2组患者疗效比较
原发性高血压好发于中老年人,属常见心血管疾病,一旦发病需及时给予治疗,否则极易导致患者出现眼部、肾脏及心脑血管疾病,严重时甚至危及患者生命[1]。本研究尝试将氨氯地平及缬沙坦2种降压药物运用于临床实践当中,其中氨氯地平属于一种钙离子拮抗剂,主要通过阻滞组织细胞外部钙离子内流,来起到降血压的作用,其降压效果平稳,使用初期常会出现下肢浮肿、头晕、心率加速等不良反应,长期使用不良反应会逐渐消失。缬沙坦是一种非肽类、口服血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,可抑制醛固酮等导致血液高凝物质的释放,与人体血浆蛋白结合率较高,且吸收迅速,药效持久,不影响患者耐受性[2]。本次研究结果显示,观察组患者血压水平、疗效及不良反应发生率均显著优于对照组,且对比差异有统计学意义(P<0.05)。说明缬沙坦治疗短期降压疗效及不良反应显著优于氨氯地平治疗。
综上所述:相较于氨氯地平治疗,缬沙坦治疗可显著降低原发性高血压患者的血压水平及不良反应发生率,改善其疗效,值得临床推广使用。
[1] 张学领.长期有氧运动对原发性高血压患者心血管自主神经功能的调节[J].河南大学学报(自然版),2015,45(1):73-77.