刘 语
(长春市中心医院,吉林 长春 130000)
内分泌失调性不孕症是妇科中常见疾病之一,月经异常、多毛及肥胖等是该疾病临床症状表现,治愈难度较大,严重损害患者身心健康。本次研究为进一步对内分泌失调性不孕症治疗方法做探究,特选取2014年5月~2017年5月期间与本院接受治疗100例内分泌失调性不孕症患者纳入研究中,详细如下。
选取2014年5月~2017年5月期间我院收治的100例内分泌失调性不孕症作为研究对象,按照治疗方式不同展开均等分组,对照组50例展开常规雌孕激素治疗,观察组50例经克罗米芬+人绝经期促性腺激素。对照组患者年龄:23~36岁,平均(28.69±1.53)岁;病程:最短为1年,最长为8年,平均(3.25±0.81)年。观察组患者年龄:24~37岁,平均(29.36±1.55)岁;病程:最短为1年,最长为7年,平均(3.05±0.61)年。在患者一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
常规雌孕激素治疗:于患者经期第5d给予雌激素0.62mg、乙烯雌酚口服1.00mg口服治疗,分早晚各服用1次,连续治疗20d。于患者经期第11d给予甲羟孕酮5.00mg和黄体酮200mg,持续治疗10d至月经到来前3~7d停用[1]。于第2个月又重复上述治疗,连续治疗3个周期。治疗过程中为患者做卵泡B型超声检查,了解患者排卵情况,合理建议患者开展性生活的。
经克罗米芬+人绝经期促性腺激素治疗:于患者经期第3d给予克罗米芬50mg口服治疗,晚间服用,连续服用5d;隔1d为患者做卵泡B型超声检查,然后给予UHMG70-140治疗,确保患者卵泡每日生长速度在2~3mm范围内。于患者经期第10d,为患者检查子宫内膜状态,当卵泡介于18~23mm范围内、内膜≥8mm且宫颈粘液分值≥8时可给患者人绝经期促性腺激素10000U治疗,治疗36h内未观察到患者有排卵迹象,可追加剂量至16000U,并建议患者安排性生活[2]。
比较2组患者排卵率、妊娠率。
可见表1,观察组、参照组排卵率分别为84.00%(42/50)、62.00%(31/50),(P<0.05)。观察组、参照组妊娠率分别为74.00%(37/50)、38.00%(19/50),(P<0.05)。
表1 两组排卵率、妊娠率对照 [n(%)]
克罗米芬是临床上常用的促排卵药物,可以促使垂体分泌性腺激素的分泌,使得卵泡生长发育。人绝经期促性腺激素则是从女性尿液中提取精制而成,发挥明显的促卵泡生长和发育的作用,但上述两种药物单独应用效果并不令人满意。因此,为取得良好治疗效果,将克罗米芬、人绝经期促性腺激素结合应用,既可以降低后者剂量的应用,又可以避免机体内黄体生成素水平偏高的现象发生,促进卵泡健康生长和发育,确保得到高质量的卵子[3-4]。本次研究结果显示结合应用克罗米芬、人绝经期促性腺激素治疗的观察组患者其排卵率、妊娠率高于接受常规雌激素治疗的参照组(P<0.05)。
综上所述,临床上治疗内分泌失调性不孕症,建议采取克罗米芬结合人绝经期促性腺激素进行治疗,帮助患者恢复健康。
[1] 李丽娟,邱建国,黄雪莲.克罗米芬联合人绝经期促性腺激素治疗内分泌失调性不孕症的临床效果观察[J].中国妇幼保健,2017,32(08):1734-1735.
[2] 柳海芹.克罗米芬联合人绝经期促性腺激素治疗内分泌失调性不孕症的临床研究[J].智慧健康,2017,3(05):119-120+123.
[3] 谢 焕.内分泌失调患者利用克罗米芬并联合人绝经期促性腺激素进行治疗的临床效果[J].内蒙古医学杂志,2017,49(03):341-342.
[4] 李红欣,张松菲.克罗米芬联合人绝经期促性腺激素治疗内分泌失调性不孕症的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2014,7(31):78-79.