药膳辅助治疗中早期糖尿病肾病的疗效观察

谢燕萍，张 燕，刘金瑶，吕焕明，吴杏梅

（佛山市第一人民医院/中山大学附属医院药学部，广东 佛山 528000）

糖尿病肾病是糖尿病中一种常见的并发症，是诱发终末期肾病的一个重要因素，对糖尿病肾病患者实施积极有效的措施进行治疗，对糖尿病肾病病情的延缓和逆转有着非常重要的作用和意义[1]。为了提高糖尿病肾病的临床治疗效果，本文对2017年2月～2018年2月的96例中早期糖尿病肾病患者常规治疗和药膳辅助治疗的临床疗效进行简要的观察和分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2017年2月～2018年2月期间的96例作为本次的观察研究对象，这96例患者经过临床症状和实验室检查确诊为糖尿病肾病患者。将这96例患者随机分为对照组和观察组两组，两组患者的例数各有48例；在对照组的48例患者中，男26例，女22例，年龄在37～76岁，平均年龄为（57.63±7.23）岁；在观察组的48例患者中，男28例，女20例，年龄在40～77岁，平均年龄为（59.27±6.95）岁。两组患者的性别、年龄等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组的48例患者进行常规治疗，从患者的饮食、运动等方面进行健康知识宣教，然后对患者的血糖情况进行检查，根据患者的具体病情状态及时瑞易宁、二甲双胍等药物进行降糖治疗，给予洛汀新和科索亚进行降压治疗在降脂方面使用阿托伐他汀进行治疗。

1.2.2 观察组

观察组的48例患者在对照组常规治疗的基础上给予药膳辅助治疗，其中药膳辅助治疗的具体操作如下所示：

山药山楂花粉肉饼药膳：30g的山药粉、30g的天花粉、50g的瘦肉、30g的焦山楂，将山楂煮水取汁，将山楂汁加入到山药粉、天花粉和瘦肉蓉中，添加适量的调味品，将其调制成肉饼后放入锅内蒸大约20min后，在中午时和主食一起食用。

太子参黄芪生地丹参鸡羹药膳：20g的太子参、30g的黄芪、30g的生地、30g的丹参和80g的鸡肉丝；将太子参、黄芪、生地、丹参等放入600ml的水中浸泡2小时，煎汁400ml取汁，然后加入鸡肉丝，将其煎煮成汤羹，晚餐的时候和主食一起食用即可。

1.3 观察指标与疗效判定标准

观察指标：观察两组患者治疗前后的中医证候积分，按照无、轻、中、重分级，中医主症为0-6分，次症以0-3分评价。

疗效判定标准：显效：临床症状和体征基本消失，中医证候积分降低超过70%；有效：临床症状和体征有显著的改善，证候积分降低在30%～70%之间；无效：临床症状和体征没有改善甚至加重，中医证候积分降低不足30%[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.5统计学软件进行分析，计量资料用均数±标准差“±s”表示，进行t检验，计数资料采用[n（%）]表示，进行x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗前后的中医证候积分

治疗前，观察组和对照组两组患者的中医证候积分，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组的中医证候积分为（8.98±2.72）分，对照组的中医证候积分为（19.83±3.61）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗前后的中医证候积分如表1所示。

表1 两组患者治疗前后的中医证候积分（±s）

表1 两组患者治疗前后的中医证候积分（±s）

组别 n 治疗前 治疗后观察组 48 26.57±4.73 8.98±2.72对照组 48 25.25±4.68 19.83±3.61 x2 0.013 9.786 P＞0.05 ＜0.05

2.2 临床疗效

观察组的临床总有效率为95.83%，对照组的临床总有效率为75%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 结 论

本文中观察组的山药山楂花粉肉饼和太子参黄芪生地丹参鸡羹两种药膳都具有非常显著的益气养阴、健脾开胃、补虚润燥、活血化瘀等功效。

从上述结果中可以看出，观察组的中医证候积分（8.98±2.72分）明显比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的临床总有效率为95.83%，对照组患者的临床总有效率为75%；在其他的药膳辅助治疗中，糖尿病肾病的临床总有效率为90%，中医证候积分为（9.06±2.74）分，与本次研究结果非常接近[3]。

总之，采用药膳辅助治疗中早期糖尿病肾病，能够非常显著的改善患者的中医证候积分，明显提高临床治疗总有效率。

[1] 万 瑜.六味地黄丸治疗早期糖尿病肾病37例疗效观察[J].医学信息,2014,27(15):590.

[2] 张建国.中西医结合治疗早期糖尿病肾病血瘀型疗效观察[J].实用中医药杂志,2017,33(1):56-57.

[3] 高 清,何剑颖,周礼平.他汀降脂合低蛋白饮食治疗早期糖尿病肾病37例临床观察[J].中国民族民间医药,2015,24(20):83-84.