中国骨科SCI论文3年现状分析

孙 静，Marius M Scarlat，李银平，胡永成

作为世界著名的三大科技文献检索系统之一，SCI数据库是国际公认的进行科学统计与科学评价的主要检索工具，其挑选有代表性的权威的科技期刊作为数据源，包括了世界上90%以上的重要的科技文献，所以被它收录的论文具有较高的质量，代表了当时有关领域的先进水平。根据中国科技论文统计结果，我国近10年总共有205万篇论文被SCI数据库收录，排位仅次于美国[1]；Web of Science (WoS) 为《科学引文索引》（Science Citation Index, 简称 SCI ）的主要在线查询平台。

骨科学是医学的一个重要学科，随着国家对科学研究特别是生命科学研究的支持力度逐年加大，我国骨科领域的研究也因此得到了快速发展，发表国际性论文的数量和质量都有了飞跃，研究内容的涵盖范围也逐步拓展。因此，本文研究目的为了解和分析近3年中国骨科国际论文的发表现状，分布以及特点，以反映近年祖国骨科领域科研水平和特点，从而指导我国骨科医生未来研究。

1 资料与方法

1.1 检索方法 2018年2月20日，利用Web of Science (WoS, Clarivate Analytics, Philadelphia,USA) 网站的“期刊引文报告”(JCR) 数据库，筛选出2016年共有76本骨科类期刊被SCI数据库收录，获得期刊目录。

通过WoS网站，使用76本骨科期刊名为检索词，限定地域为“中国”，“香港地区”和“台湾地区”，并限定时间为“2015年—2017年”，检索出近3年来自中国的骨科相关论文。

1.2 骨科论文分布特点分析 检索完毕后，使用WoS“分析检索结果”（result analysis tool）功能，根据论文数，按照机构（organization）和来源期刊(source titles)进行排序，分别筛选出发表论文数最多的20所机构以及10种期刊。

1.3 高引论文特点分析 研究设计参考以往类似论文分析[2-5]。

纳入标准：文章发表于JCR（2016）收录的76本骨科期刊；文章来源为中国；文章刊发于2015年—2017年。

排除标准：文章的第一作者地址来自非中国国家；文章主题与骨科关系不密切；述评（editorial），读者来信（letter to the editor），采访（interview）,文献计量学（bibliographic analysis）的论文。

高引论文为引用次数高的论文，本研究将其定义为相关专业论文中引用数最多的50篇论文。作者通过WoS网站对相关论文进行引用频次排序，分别获取3年高引论文。筛选原则为：对于引用次数最少的高引论文，若存在相同引用数的情况，则同时纳入；仅选取引用大于2次的论文。

然后依照纳入和排除标准，首先通过标题和摘要进行初筛，然后再下载全文进一步筛选（图1）。提取论文的基本信息包括第一作者姓名，文章名，关键词和文章类型。

图1 高引论文筛选流程图

2 结果

2.1 中国骨科论文机构分布情况 对WoS骨科类的论文进行统计，3年总的骨科论文数44943篇，中国3727篇，占8.29%。其中2015年骨科论文总数为14638篇，2016年为15474篇，2017年为14831篇。

2015年，共有1238篇（8.46%）来自中国的骨科论文被SCI数据库收录，发表数量最多的前三位为上海交通大学(n=75)，北京大学(n=60)和四川大学(n=53)。

2016年共收录1264篇（8.17%）中国骨科论文，前三位为上海交通大学(n=74)，北京大学(n=60)和中南大学(n=57)。

2017年共收录1225篇（8.26%）中国论文，其中上海交通大学(n=69)，北京大学(n=50)和四川大学(n=49)发文量最多。综合3年数据，共13所机构连续3年保持高发文量（2015，2016，2017年均列入发表SCI论文最多的前20位），见图2。

图2 柱形图显示2015年—2017年SCI收录中国骨科论文数最多的中国机构情况，其中上海交通大学，北京大学和四川大学为发表论文数最多的三所科研机构。

2.2 中国骨科论文来源期刊分布情况 在76种骨科类期刊中，有51种发表了中国论文，占67.11%。 2015年，被SCI收录的中国骨科论文来源于34本期刊，其中刊登论文数最多的3种为European Spine Journal (Eur Spine J;n= 114,9.21%), Journal of Orthopaedic Surgery and Research ( J Orthop Surg Res;n= 92, 7.43%), BMC Musculoskeletal Disorders (BMC Musculoskelet Disord;n= 78, 6.3%)。

2016年，中国论文来源于40本期刊，前三位为Spine (n=116, 9.18%), Eur Spine J (n=113, 8.94%)和 BMC Musculoskelet Disord (n=83, 6.57%)。

2017年，中国论文来源于36本期刊，其中前3位为BMC Musculoskelet Disord (n=121, 9.84%),J Orthop Surg Res (n=117, 9.51%) 和Eur Spine J(n=114, 9.27%)。三年内持续青睐中国骨科论文的期刊有8本（2015，2016，2017均列入发表中国骨科论文最多的前10位），见图3。

2.3 中国高引骨科论文的特点 在中国骨科论文3727篇中，有143篇纳入高引骨科论文，其中2015年共纳入51篇高引论文，2016年纳入53篇，2017年纳入39篇。

2.3.1 论文类型分布特点 在143篇高引论文中，70篇为临床论著（48.95%），50篇为系统综述/meta分析（34.97%），18篇为基础研究（12.59%），4篇文献综述（2.80%）以及1篇个案报告。

图3 柱形图显示2015年—2017年SCI收录中国骨科论文的期刊来源分布情况，其中Eur Spine J，J Orthop Surg Res和BMC Musculoskelet Disord发表最多中国骨科论文。

在2015年的51篇高引论文中，23篇文章为系统综述/meta分析 (45.1%)，21篇为临床论著(41.18%)， 6篇为基础研究(11.76%)，以及1篇文献综述(1.96%)。2016年，27篇为临床论著(50.94%)， 13篇为系统综述/meta分析(24.53%)，9篇为基础研究(16.98%)，以及3篇文献综述(5.66%)和1篇个案报告。2017年文章类型分布为临床论著(n=22, 56.41%), 系统综述/meta分析(n=14, 35.9%)，以及基础研究(n=3, 7.69%)。近三年论文类型分布趋势见图4。

2.3.2 高引临床论著的主题特点 70篇高引论著中，研究最多的主题是“脊柱”，为25篇，占总数的35.71%, 其中23篇为手术相关论文，涉及疾病类型较多，包括间盘疾病（n=5），椎体压缩骨折（n=2），脊柱侧弯(n=2)等；手术方法使用最多的是椎弓根钉固定（n=5），颈椎前路手术切除和融合术（ACDF，n=3）以及经孔椎体间融合术（TLIF,n=3）。22篇文章主题涉及“膝”，占总数的31.43%，其中19篇为手术相关论文，手术方法包括前全膝置换（TKA,n=9），交叉韧带重建（n=7）等。12篇文章讨论“血液管理”，占总数的17.14%，其中6篇涉及全髋置换手术，5篇涉及全膝置换手术，1篇涉及脊柱外科手术，使用最多的治疗方法为氨甲环酸（n=11）。而后涉及的主题包括“髋”（n=10），“手外科”（n=3），“肩”（n=3），“足踝”（n=2），“疼痛管理”（n=2)。

图4 近三年中国骨科高引论文类型分布，2015年发表最多类型为系统综述/meta分析，2016年，2017年为临床论著。

2.3.3 高引系统综述/meta分析的主题特点 50篇高引系统综述中，研究最多的主题是“膝”，为18篇，占总数的36.00%，其中9篇文章关于TKA, 4篇关于交叉韧带重建。12篇文章讨论“脊柱”占总数的24.00%，涉及最多的疾病和手术方法是间盘疾病（n=5)和ACDF（n=5)。9篇文章关于“血液管理”，占总数的18.00%，涉及手术包括关节置换手术（n=8），脊柱外科手术（n=1），7篇文章的治疗方法包含氨甲环酸。而后涉及主题包括“髋”（n=7），“肩”（n=6），“足踝”（n=3)，“疼痛管理”（n=3），“骨肿瘤”（n=3）“手外科”（n=2）。2.3.4 高引基础研究的主题特点 18篇基础研究中，6篇为动物实验。主题涉及“基因调控”，“脊柱”，“骨关节炎”，“软骨细胞”等。

3 讨论

科学论文发表后会被以后的研究者引用，只有被引用，才能起到对科学真正的贡献，然而被引用具有时间效应（time effect），论文发表的时间越久，其积累的引用数就越多，形成“滚雪球“现象[6-7]。由此可见，如果从最早资料开始统计，近年的论文必然处于劣势，存在很大偏倚。基于此，与以往研究不同，本研究拟将视角置于近3年的论文，借以反映研究领域最新，最真实的发展现状，提供最有价值的信息，指导未来研究方向。

3.1 高影响力学术机构 被引频次是评价论文影响力的重要指标，论文被引用意味着先前的研究对后续研究有重要作用。科研机构被SCI收录的论文总量，反映该机构一段时期内的科研水平[8]；文章的引用次数，反映作者和研究一段时期内的影响力。科研论文的分布情况可以反映全国各个区域的科研能力以及发展水平，因此我们根据刊发论文总量对学术机构进行排序。从研究结果来看，近三年影响力最高的三所学术机构为上海交通大学，北京大学和四川大学，其近三年SCI论文的刊发率居全国之首，可以说这些大学为中国骨科事业做出了很大的贡献，正在且将在一定时期内带领中国骨科的学术进步和发展，这些大学的稿件也通常具有高质量和高影响力。

3.2 来源期刊 在SCI收录的76本骨科期刊中，近3年中国骨科国际论文的期刊来源为34本（44.7%），40本（52.6%） 和 36本（47.4%）。European Spine Journal是近三年持续刊发中国骨科论文最多的杂志，作为欧洲脊柱协会（Eurospine）的官方杂志，近年与中国骨科学术机构合作密切，因此也给予了中国骨科的很多学术支持。另外值得一提的是，2009年建刊Orthopaedic Surgery位于此排名第八位，它是中国第一本骨科类SCI期刊，可以说为中国骨科事业的发展做出了一定贡献。但是，在3年的来源期刊中，一些老牌的高IF期刊发表中国骨科论文数量比较少，如骨科界最权威的杂志Journal of Bone and Joint Surgery-American Volume（JBJS），在3年中仅发表中国论文32篇，仅占总发文量的2.77% ，由此可见，中国骨科界与世界顶级期刊的合作和交流较少，还需增加多方面合作。

3.3 高引论文的特点 近年来，系统综述/meta分析类论文的写作持续升温，尽管为二次研究，但它可以为临床提供高质量证据，且包含高质量原始研究的系统综述往往也具有高证据等级。本研究结果可以证实这一点，2015年的高引论文中，此类型文章占比最高（45.1%），而2016，2017年也仅次于临床文章（24.53%，56.41%），说明该文章类型通常受到较高关注，也具有较高影响力。据以往研究，近10年系统综述的刊发量上升10倍[9]，且中国较美国，英国，德国和日本发表更多此类文章[4]。此外，本研究表明，高引文章的论文类型分布并不均衡，绝大部分论文为临床论著和系统综述/meta分析，基础研究和文献综述占比很小，原因可能是这两类论文通常具有较低临床证据等级。

掌握高引论文的主题可以帮助骨科编辑和审稿人了解哪些内容的稿件可以提升杂志的影响因子和影响力，有助于快速决策；可以帮助骨科医生了解近年的研究热门和冷门所在，有助于选择研究方向，进而发表高影响力论文。三年中，中国高引用骨科论文中涉及最多的主题为“脊柱”和“膝”，可以说我国近期对于这两个领域的科研水平是最高的。然而对于涉及较少的主题也不可说明我国对其研究不足，因为英语并非祖国第一语言，作者认为很多重要文献可能以中文形式发表于中文重要期刊，因此本研究并未纳入。

3.4 本研究的局限性 本研究有以下不足：由于WoS网站没有去除自引，因此本研究中的高引论文分析没有区分自引和他引；引用分析未考虑书籍和演讲中的引用；不同引文数据库对于相同文章的引用数统计可能有差异[10-11]；仅纳入JCR骨科分类下的文章，而并未纳入综合性期刊（general journal）中的骨科论文；本研究仅为特定时间的横断面研究，研究结果会随时间改变而产生变化。

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