综合护理干预在老年静脉输液中的应用效果研究

吕娟妹

(海宁市人民医院，浙江 海宁 314400)

静脉输液作为疾病治疗过程中的常用措施，具有操作简单、效果明显等优势，因而一直以来在临床中得到极为广泛应用[1]。但是，随着疾病发展的逐渐严重化与复杂化，以及给药方式的逐渐多样化，造成在静脉输液过程中容易出现一些列不良反应，甚至导致医疗纠纷的出现，不利于疾病的治疗以及老年患者的康复[2]。为了有效提高静脉输液过程的安全，减少不良反应的发生，我院对老年静脉输液患者给予综合护理干预，获得满意效果，现将结果报告如下。

一、一般资料与方法

1.一般资料。收集2016年3月-12月我院的180例老年输液患者，随机分成两组：实验组90例，男51例，女39例，年龄58-79岁，平均(62.7±8.3)岁；对照组90例，男52例，女38例，年龄59-81岁，平均(63.3±8.7)岁。两组患者均为胃肠道疾病、感冒等常见疾病，排除严重性疾病患者，且两组在临床资料方面的差异无统计学意义(P>0.05)。

2．方法。对照组给予常规护理，实验组给予综合护理干预：(1)加强沟通：静脉输液前与患者进行沟通，告知输液过程相关事宜以及注意事项，注意态度温和；(2)提供舒适环境：保证输液室环境的安静、整洁、温度适宜、通风良好，让患者感觉到舒适；(3)穿刺护理：正确评估患者手臂血管，选择粗直且有弹性的血管进行穿刺，有利于静脉输液的进行；安排穿刺技术熟练的护士进行静脉穿刺，护理人员要熟练穿刺技巧，不断加强实际的操作能力[3]；(4)输液过程护理：指导患者采用正确的输液体位，避免血液回流等情况发生，还要密切观察患者体征的变化，如果发现穿刺皮肤出现红肿、胀痛等异常状况要采取及时有效的措施[4]；(5)心理护理：输液过程中，医护人员要注意患者的心情因素，进行良好沟通，了解患者所需，消除其内心的紧张、抑郁等不良情绪的干扰。

3.观察指标。比较静脉输液情况及满意度，包含满意、一般、不满意3方面，满意度为(满意+一般)/n。

4.统计学分析。采用SPSS 17.0处理数据，静脉输液情况及满意度比较采用χ2检验，P<0.05说明有统计学差异。

二、结 果

1.静脉输液情况比较。实验组首次穿刺成功率高于对照组，液体外渗率与出血量低于对照组，两组差异具有统计学意义(P<0.05)(见表1)。

表1 两组患者静脉输液情况比较n(%)

2.满意度比较。实验组患者总满意度95.56%，明显高于对照组84.44%，两组差异具有统计学意义(P<0.05)(见表2)。

表2 两组患者满意度比较(n)

三、讨 论

静脉输液过程为临床中基本的治疗手段，该过程的顺利实施是评价医护人员实际工作能力的重要方面。同时，静脉输液作为一种侵入性的操作过程，由于损伤的造成、患者体位以及空间的限制，难免会使患者的生理与心理产生一定压力。尤其是行动不便的老年患者，静脉输液过程中更容易产生不适感，从而影响输液过程的顺利进行。因此，在静脉输液的实际操作过程中，需要针对性的护理措施，尽量减少患者的痛苦，减轻心理压力。

综合护理干预过程针对常规护理中存在的一些突出问题，进行针对性的改进，更加突出以患者为中心的护理理念。在综合护理干预的具体实施过程中，医护人员应做到与患者进行有效沟通，及时了解患者所需，并为患者提高舒适的环境；应该熟练掌握静脉穿刺等常规技能，尽量避免因操作失误造成不必要的过失，从根本上提高首次穿刺成功率；输液进行时要密切关注患者的生命体征变化，如发现出血、液体外渗等不良事件应采取及时有效的措施；更要注重心理护理过程，消除患者的紧张、抑郁等不良情绪。

本研究为了分析综合护理干预在老年静脉输液中的应用效果，选择90例静脉输液的老年患者给予综合护理干预，同时对90例对照组患者采用常规护理，比较两组护理效果，结果发现：实验组首次穿刺成功率高于对照组，液体外渗率与出血量低于对照组，两组差异具有统计学意义(P<0.05)，说明综合护理干预在提高首次穿刺成功率以及减少不良反应方面的效果十分明显。比较两组患者对于护理过程的满意度，实验组患者总满意度95.56%，明显高于对照组84.44%，两组差异具有统计学意义(P<0.05)，说明综合护理干预有助于提高患者的满意度。

综上所述，在老年患者静脉输液过程中给予综合护理干预措施，能有效提高输液质量，提高患者满意度，值得推广。

[参考文献]

[1]张海燕，张流利，余洁玲，等.综合护理干预在静脉输液质量管理中的应用[J].护理研究，2016，30(9)：3441-3442.

[2]高雅辉，高艳华.应用综合护理干预提高静脉输液质量的效果观察[J].中国医药指南，2016，14(3)：254-255.

[3]王永俏.护理管理干预在老年静脉输液患者中的应用[J].中外医学研究，2016，14(25)：76-77.

[4]吴瑞娥.综合护理干预在门诊注射室中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2014(12)：1424-1425.