中医自血穴位疗法治疗细菌性毛囊炎的临床疗效

吴苗 马丽俐★

细菌性毛囊炎是整个毛囊细菌感染发生化脓性炎症，成人发生于多毛部位，小儿则好发于头部。因为是细菌感染而产生的疾病，所以常规以抗生素治疗为主［1-3］。但是本病容易反复发作，不易痊愈［4］。自血穴位疗法也被称为自血穴位注射，是由水针疗法演变发展而来，本院近年来开展使用中医自血穴位疗法对细菌性毛囊炎进行治疗，取得了良好的疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择本院皮肤科2013年1月至2014年6月间进行细菌性毛囊炎治疗的患者共106例，所有患者均符合《中国临床皮肤病学（2010版）》中细菌性毛囊炎的相关诊断。按照入院时间排序，序列号为单号患者作为观察组，共53例，其中男31例，女22例；年龄18～54岁，平均年龄（28.86±10.33）岁；病程2个月～17年，平均（6.41±2.39）年。序列号为双号患者作为对照组，共53例，其中男34例，女19例；年龄18～56岁，平均（29.64±9.82）岁，病程2个月～18年，平均（6.84±2.54）年。两组患者的性别﹑年龄及病程差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组：嘱患者治疗期间禁止服用辛辣﹑海鲜等食物，禁酒。患者给予盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片（凯莱克林，重庆凯林制药有限公司，75mg×12）150mg，3次 /d， 口 服。 维 生 素 B6片，10mg，3次/d，口服。莫匹罗星软膏外擦患处，2次/d。4周为1个疗程，2个疗程后观察疗效。观察组：嘱患者治疗期间禁止服用辛辣﹑海鲜等食物，禁酒。每周1次自血穴位疗法。具体操作如下：肘静脉及周围皮肤常规消毒后，用5ml注射器抽取单侧肘静脉血4ml，立即注射至患者对侧曲池﹑足三里﹑肺腧﹑心腧4个穴位，每个穴位1ml。每次治疗两侧肘静脉可交替采血。4周为1个疗程，2个疗程后观察患者疗效。

1.3 观察指标［5］经过2个疗程治疗后观察患者疗效，并且随访半年，观察痊愈以及显效患者复发率。疗效评价：痊愈：皮疹全部愈合，皮肤光滑，重症者可残留少量瘢痕。显效：炎症消退面积＞75%，未消退部分无丘疹性脓疱，无明显肿痛瘙痒。有效：炎症面积消退未达到75%，但是＞25%，患处有丘疹，偶有脓疱，可有肿痛瘙痒。无效：无明显改善甚至加重。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

1.4 统计学方法 采用SPSS 14.0统计软件。计数资料组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疗效评价 见表1。

表1 两组患者疗效评价［n（%）］

2.2 两组患者复发率比较 见表2。

表2 两组患者复发率比较［n（%）］

3 讨论

细菌性毛囊炎是整个毛囊细菌感染发生化脓性炎症。炎症初期为红色丘疹，症状逐渐加重，可演变成为丘疹性脓疱。毛囊炎成人儿童皆可发病，成人好发于多毛的部位，小儿毛囊发育未成熟，好发于头部，如果皮疹相互融合，则痊愈后可有小的片状斑秃［6］。细菌性毛囊炎的病原菌常见的为葡萄球菌，发病的诱因多为皮肤不洁净﹑被污染﹑搔抓或者患者抵抗力低下。该病初起表现为毛囊口一致的红色充实性丘疹，或由毛囊性脓疱疮开始。后发展迅速，演变成为丘疹性脓疱，脓疱中间有毛发贯穿，周围为严重性红晕，一般情况下病程1周。但部分患者长期反复发作，症状顽固，常年不愈，或者感染加深，形成疖痈，一般不留瘢痕，但如果伤及真皮，可有瘢痕遗留。本实验选择的患者为常年不愈﹑反复发作的重症患者。

自血穴位疗法也被称为自血穴位注射，是由20世纪中期在临床广泛应用的水针疗法演变发展而来，其临床操作简单，取少量自身的肘静脉血，注射至自身特定穴位，因为是自身注射，所以不会有过敏排斥等不良反应。其治疗机制为通过对自身进行非特异性刺激，从而产生非特异性的脱敏反应。经过自身的穴位刺激，能够促进白细胞增强吞噬作用，进而对人体的内环境进行调理，使局部的代谢状态得以改善，治疗相关引发的包括毛囊炎在内各种疾病的目的。另一方面，血液中所含各种人体血液所特有的成分被注入后通过注入穴位逐步吸收，也能够对身体的免疫功能起到激发和调节的作用。曲池与足三里分别属于手阳明大肠经与足阳明胃经，大肠经与肺经互为表里，而肺朝百脉，所以对这两个穴位进行刺激，可以促进血液循环，加速体内代谢，同时又增加胃肠蠕动的功效，使体内积蓄的不能释放的热量下行，从而清肺胃之热。而心俞穴与肺俞穴是心﹑肺之气体内运行的重要穴位，是相对脏器功能运行状态的反应和体现，所以选择这两个穴位进行自血注射可以促进调节这两个脏器的功能运行。另外，心主血，肺主气，气血相合，运行通畅则病无所生。

本实验随机选择了106例细菌性毛囊炎患者，对照组进行常规消炎治疗，观察组采用自血穴位注射，经过2个疗程的治疗后发现，观察组的痊愈率与有效率明显高于对照组，同时随访后发现，观察组1﹑3﹑6个月患者的复发率也明显低于对照组，且差异均具有统计学意义（P＜0.05）。说明自血穴位疗法的疗效优于传统的治疗方法，疗效确切，而且患者治疗后无明显的副作用，与患者自身血液采集注射有关，所以无排斥等异常反应。但是在治疗过程中应注意两方面问题，一个是过程中的无菌消毒，这是保证操作成功的关键。另一方面是在采血后应该及时注入对侧的穴位，防止血液发生凝集反应而对身体造成不良影响。同时应注意患者饮食上的调整，忌辛辣﹑海鲜等食物，禁止饮酒。

综上所述，中医自血穴位疗法对毛囊炎的临床疗效相比传统常规的治疗方案更佳，操作简单，所需时间不长，患者无痛苦，不需要吃药等其他治疗，且目前尚无副作用相关的临床报道，值得在临床上推广应用。

［1］ 吴财铭,孙延生,栗俊杰,等．344株临床常见病原微生物分布及其耐药性分析．国际检验医学杂志,2011,32(8):851-854．

［2］ 郭英军．中西医结合治疗细菌性毛囊炎疗效观察．湖南中医药大学学报,2013,33(10):64-65．

［3］ 王毅,保姗．自血经络穴位注射疗法临床应用概况．新中医,2014,46(1):191-192．

［4］ Royce SG,Cheng V,Samuel CS,et al．The regulation of fibrosis inairway remodeling in asthma．Mol Cell Endocrinol,2012,351(2):167．

［5］ Wan Yuanfang, Duan Binqquan, Wen Xin．Evaluation on efficacy of acupuncture point injection of autologous whole blood in chronic spontaneous urticaria．Chin J Dermato Venerol Integ Trad W Med, 2014,13(5):288-289．

［6］ Fu Ziyi,Wei Chenggong,LI Junxiong,et al．Treatment of cough variant asthma with self blood acupoint injection therapy．Jilin Journal of Traditional Chinese Medicine,2014,34(6):591-592．